Wat is de misvorming van Haglund?
De misvorming van Haglund is een afwijking van het voetbeen en zachte weefsels. Een vergroting van het benige deel van uw hiel (waar de achillespees zich bevindt) veroorzaakt deze aandoening. Het zachte weefsel aan de achterkant van de hiel kan geïrriteerd raken als de grote, benige bult tegen stijve schoenen wrijft. Dit leidt vaak tot bursitis.
Bursitis is een ontsteking van de met vocht gevulde zak tussen de pees en het bot. Wanneer de hiel ontstoken raakt, kan calcium zich ophopen in het hielbeen. Hierdoor wordt de bult groter en neemt je pijn toe.
De misvorming van Haglund kan bij iedereen ontstaan. Het komt echter het meest voor bij mensen die stijve schoenen met gesloten hak dragen.
Wat veroorzaakt de misvorming van Haglund?
Haglund's misvorming treedt op wanneer er vaak druk op de achterkant van je hielen is. Het kan worden veroorzaakt door het dragen van schoenen die te strak of te stijf in de hiel zitten. Aangezien het zich vaak ontwikkelt bij vrouwen die hoge hakken dragen in pompstijl, wordt Haglunds misvorming soms 'pompbult' genoemd.
U loopt mogelijk ook meer risico om Haglund's misvorming te krijgen als u een hoge voetboog heeft, een strakke achillespees heeft of de neiging heeft om aan de buitenkant van uw hiel te lopen.
Wat zijn de symptomen van de misvorming van Haglund?
De misvorming van Haglund kan in één of beide voeten voorkomen. De symptomen kunnen zijn:
- een benige bult op de achterkant van je hiel
- ernstige pijn in het gebied waar uw achillespees zich aan uw hiel hecht
- zwelling in de slijmbeurs, de met vocht gevulde zak aan de achterkant van uw hiel
- roodheid nabij het ontstoken weefsel
Hoe wordt de misvorming van Haglund gediagnosticeerd?
De misvorming van Haglund kan moeilijk te diagnosticeren zijn, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met die van andere voetproblemen, waaronder achillespeesontsteking.
Uw arts kan de aandoening mogelijk diagnosticeren op basis van het uiterlijk van uw hiel. Uw arts kan om een röntgenfoto van uw hielbeen vragen als hij denkt dat u Haglund's misvorming heeft. Dit zal uw arts helpen bepalen of u het prominente hielbeen heeft dat verband houdt met de ziekte.
Een röntgenfoto kan uw arts ook helpen orthesen te maken om uw hielpijn te verlichten. Orthesen zijn op maat gemaakte schoen inzetstukken gemaakt om uw voet te stabiliseren.
Hoe wordt de misvorming van Haglund behandeld?
De behandeling voor de misvorming van Haglund is meestal gericht op het verlichten van pijn en het ontlasten van uw hielbeen. Niet-chirurgische opties zijn onder meer:
- open schoenen dragen, zoals klompen
- het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB) of aspirine (Bufferin)
- de bult 20 tot 40 minuten per dag ijsvorming geven om de zwelling te verminderen
- echografiebehandelingen krijgen
- een zachte weefselmassage krijgen
- orthesen dragen
- het dragen van hielkussentjes om de druk van je schoenen te verminderen
- het dragen van een immobiliserende laars of cast
Chirurgie kan ook worden gebruikt om de misvorming van Haglund te behandelen als minder invasieve methoden niet werken. Tijdens de operatie verwijdert uw arts het overtollige bot van uw hiel. Het bot kan ook worden gladgestreken en gevijld. Dit vermindert de druk op de slijmbeurs en het zachte weefsel.
Mogelijk krijgt u een algehele anesthesie die u tijdens de operatie in slaap zal brengen. Dit wordt meestal gedaan als uw achillespees beschadigd is en uw arts deze moet repareren.
Na de operatie duurt het tot acht weken voordat u volledig bent genezen. Uw arts zal u waarschijnlijk een laars of gips geven om uw voet te beschermen. Mogelijk moet u ook een paar dagen of weken krukken gebruiken.
De snee moet minimaal zeven dagen blijven zitten. Binnen twee weken worden uw hechtingen verwijderd. Uw arts wil mogelijk een röntgenfoto van uw voet maken tijdens vervolgbezoeken om ervoor te zorgen dat het goed geneest.
Hoe wordt Haglund's misvorming voorkomen?
U kunt uw risico op het ontwikkelen van Haglund's misvorming verminderen door voor uw voeten te zorgen:
- Vermijd schoenen met strakke, stijve hakken, vooral voor lange tijd.
- Rijd niet op harde oppervlakken of bergop.
- Draag schoenen met open rug.
- Draag aansluitende, gewatteerde sokken met antislipzolen.
- Doe rekoefeningen om te voorkomen dat de achillespees strakker wordt.
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?
Met de juiste behandeling zou je pijn moeten verdwijnen. Hoewel sommige mensen hun symptomen kunnen zien terugkomen, zal het nemen van de hierboven genoemde voorzorgsmaatregelen uw kansen verkleinen om Haglund's misvorming opnieuw te krijgen.
