Wat is een ACTH-test?
Adrenocorticotroop hormoon (ACTH) is een hormoon dat wordt geproduceerd in de voorste of voorste hypofyse in de hersenen. De functie van ACTH is het reguleren van de niveaus van het steroïde hormoon cortisol, dat vrijkomt uit de bijnier.
ACTH is ook bekend als:
- adrenocorticotropische hormoon
- serum adrenocorticotroop hormoon
- zeer gevoelige ACTH
- corticotropine
- cosyntropin, een medicijnvorm van ACTH
Een ACTH-test meet de niveaus van zowel ACTH als cortisol in het bloed en helpt uw arts ziekten op te sporen die gepaard gaan met te veel of te weinig cortisol in het lichaam. Mogelijke oorzaken van deze ziekten zijn onder meer:
- een hypofyse of bijnierstoornis
- een hypofysetumor
- een bijniertumor
- een longtumor
Hoe de ACTH-test wordt uitgevoerd
Uw arts kan u adviseren om vóór uw test geen steroïde medicijnen te gebruiken. Deze kunnen de nauwkeurigheid van de resultaten beïnvloeden.
De test wordt meestal 's ochtends als eerste uitgevoerd. ACTH-niveaus zijn het hoogst wanneer u net wakker bent geworden. Uw arts zal uw test waarschijnlijk heel vroeg in de ochtend plannen.
ACTH-waarden worden getest met een bloedmonster. Een bloedmonster wordt genomen door bloed uit een ader te trekken, meestal aan de binnenkant van de elleboog. Het afnemen van een bloedmonster omvat de volgende stappen:
- Een zorgverlener reinigt eerst de site met een antisepticum om ziektekiemen te doden.
- Vervolgens wikkelen ze een elastische band om je arm. Hierdoor zwelt de ader op met bloed.
- Ze zullen voorzichtig een naaldspuit in uw ader steken en uw bloed in de spuitbuis verzamelen.
- Als de buis vol is, wordt de naald verwijderd. Vervolgens wordt de elastische band verwijderd en wordt de prikplaats bedekt met steriel gaas om het bloeden te stoppen.
Waarom de ACTH-test wordt uitgevoerd
Uw arts kan een ACTH-bloedtest bestellen als u symptomen van te veel of te weinig cortisol heeft. Deze symptomen kunnen sterk verschillen van persoon tot persoon en zijn vaak een teken van bijkomende gezondheidsproblemen.
Als u een hoog cortisolgehalte heeft, heeft u mogelijk:
- zwaarlijvigheid
- een rond gezicht
- kwetsbare, dunne huid
- paarse lijnen op de buik
- zwakke spieren
- acne
- een verhoogde hoeveelheid lichaamshaar
- hoge bloeddruk
- lage kaliumspiegels
- hoog bicarbonaatgehalte
- hoge glucosespiegels
- diabetes
De symptomen van laag cortisol zijn onder meer:
- zwakke spieren
- vermoeidheid
- gewichtsverlies
- verhoogde huidpigmentatie in gebieden die niet zijn blootgesteld aan de zon
- een gebrek aan eetlust
- lage bloeddruk
- lage bloedsuikerspiegels
- laag natriumgehalte
- hoge kaliumspiegels
- hoge calciumgehaltes
Risico's van een ACTH-test
Bloedonderzoek wordt normaal gesproken goed verdragen. Sommige mensen hebben kleinere of grotere aderen, waardoor het afnemen van een bloedmonster moeilijker kan worden. Risico's verbonden aan bloedtesten zoals de ACTH-hormoontest zijn echter zeldzaam.
Soms voorkomende risico's van bloedafname zijn:
- enorm bloeden
- duizeligheid of flauwvallen
- hematoom of bloedophoping onder de huid
- infectie op de site
Wat te verwachten na een ACTH-test
Het diagnosticeren van ACTH-ziekten kan zeer complex zijn. Uw arts moet mogelijk meer laboratoriumtests bestellen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren voordat hij een diagnose kan stellen.
Voor ACTH-uitscheidende tumoren is meestal een operatie aangewezen. Soms kunnen medicijnen zoals cabergoline worden gebruikt om de cortisolspiegel te normaliseren. Hypercortisolisme als gevolg van bijniertumoren vereist meestal ook een operatie.
