Wat is een peritonsillair abces?
Een peritonsillair abces is een bacteriële infectie die meestal begint als een complicatie van onbehandelde keelontsteking of tonsillitis. Het gaat meestal om een met pus gevulde zak die zich in de buurt van een van uw amandelen vormt.
Peritonsillaire abcessen komen het meest voor bij kinderen, adolescenten en jongvolwassenen. Ze komen vaak voor aan het begin of einde van het winterseizoen, wanneer ziekten zoals keelontsteking en tonsillitis het meest voorkomen.
Oorzaken van een peritonsillair abces
Peritonsillaire abcessen komen meestal voor als een complicatie van tonsillitis. Als de infectie uit een amandel breekt en zich naar de omgeving verspreidt, kan er een abces ontstaan. Peritonsillaire abcessen komen minder vaak voor door het gebruik van antibiotica bij de behandeling van keelontsteking en tonsillitis.
Mononucleosis (gewoonlijk mono genoemd) kan ook peritonsillaire abcessen veroorzaken, evenals tand- en tandvleesinfecties. In veel zeldzamere gevallen is het mogelijk dat peritonsillaire abcessen optreden zonder infectie. Dit komt meestal door een ontsteking van de Weber-klieren. Deze klieren zitten onder je tong en produceren speeksel.
Lees meer: Wat is het verschil tussen tonsillitis en keelontsteking? »
Symptomen van een peritonsillair abces
De symptomen van een peritonsillair abces zijn vergelijkbaar met die van tonsillitis en keelontsteking. Maar met deze aandoening kunt u het abces mogelijk naar de achterkant van uw keel zien. Het ziet eruit als een gezwollen, witachtige blaar of kook. Symptomen van een peritonsillair abces zijn onder meer:
- infectie in een of beide amandelen
- koorts of koude rillingen
- moeilijkheid om de mond volledig te openen
- Moeite met slikken
- moeite met slikken van speeksel (kwijlen)
- zwelling van het gezicht of de nek
- hoofdpijn
- gedempte stem
- keelpijn (meestal erger aan één kant)
- gezwollen klieren in de keel en kaak (zacht aanvoelend) en oorpijn aan de zijkant van de zere keel
- slechte adem
Peritonsillaire abcessen kunnen ernstige symptomen of complicaties veroorzaken. Zeldzame en ernstigere symptomen zijn onder meer:
- geïnfecteerde longen
- verstopte (geblokkeerde) luchtweg
- verspreiding van infectie naar keel, mond, nek en borst
- scheuring van het abces
Als u het abces niet tijdig behandelt, kan dit leiden tot infectie door het hele lichaam. Het kan ook de luchtweg nog meer blokkeren.
Hoewel sommige van deze symptomen tekenen kunnen zijn van andere problemen, zoals keelontsteking, moet u contact opnemen met uw arts zodat zij de definitieve beslissing kunnen nemen.
Diagnose van een peritonsillair abces
Om een peritonsillair abces te diagnosticeren, zal uw arts eerst uw mond en keel onderzoeken. Ze kunnen een keelkweek of een bloedtest ondergaan om uw toestand te diagnosticeren. Tekenen van een abces zijn onder meer:
- zwelling aan de ene kant van de keel
- zwelling op het dak van de mond
- roodheid en zwelling van keel en nek
Lymfeklieren worden vaak aan dezelfde kant vergroot.
Uw arts kan ook een CT-scan of MRI bestellen om het abces beter te zien. Ze kunnen ook een naald gebruiken om vloeistof uit het abces te halen. Deze vloeistof wordt getest om te controleren of er een infectie is.
Voorkomen dat peritonsillaire abcessen ontstaan
Om een abces te voorkomen, helpt het om de behandeling van tonsillitis onmiddellijk te starten. Uw kans om een abces te krijgen, neemt toe als u de behandeling voor tonsillitis uitstelt.
U moet ook meteen worden behandeld als u mono krijgt om verdere complicaties te voorkomen. Zorg ervoor dat u uw tanden poetst en tandheelkundige controles krijgt om uw tanden gezond te houden. Rokers zijn ook vatbaarder voor peritonsillaire abcessen. Door uw mond schoon en gezond te houden en niet te roken, kunt u uw kans op het ontwikkelen van een abces verkleinen.
Behandeling van een peritonsillair abces
Antibiotica zijn de meest voorkomende vorm van behandeling van een peritonsillair abces. Uw arts kan ook de pus in het abces leegmaken om de genezing te versnellen. Dit wordt gedaan door het abces te prikken (of te snijden) om vloeistoffen af te geven. Uw arts kan ook een naald gebruiken. KNO-chirurgen (oor, neus en keel) voeren deze procedures meestal uit.
Als u niet kunt eten of drinken, moet u mogelijk intraveneus vocht krijgen (via een infuus). Uw arts kan ook pijnstillers voorschrijven als u veel pijn ervaart.
Net als bij chronische keelontsteking en tonsillitis, kan uw arts, wanneer abcessen terugkeren, aanbevelen om de amandelen te verwijderen om toekomstige en ernstigere infecties te voorkomen.
Lees meer: 12 natuurlijke remedies voor keelpijn »
OutlookWat zijn de langetermijnvooruitzichten voor peritonsillaire abcessen?
Als u bent behandeld, verdwijnt een peritonsillair abces normaal gesproken zonder meer problemen te veroorzaken. U kunt de infectie in de toekomst echter opnieuw krijgen.
Als het niet snel wordt behandeld, kunt u complicaties krijgen door een peritonsillair abces. Deze omvatten:
- obstructie van de luchtweg
- bacteriële infectie in de kaak, nek of borst
- bloedbaaninfecties
- sepsis
- dood
Als u problemen heeft met uw amandelen, praat dan met uw arts over het mogelijk verwijderen ervan. Besteed aandacht aan pijn of veranderingen in uw keelgebied en onthoud dat de sleutel voor de behandeling van peritonsillair abces vroege detectie is.
