Overzicht
Het abces van een Bartholin kan optreden wanneer een van de Bartholin-klieren, aan weerszijden van de vaginale opening, geïnfecteerd raakt. Wanneer de klier is geblokkeerd, vormt zich meestal een cyste. Als de cyste geïnfecteerd raakt, kan dit leiden tot het abces van een Bartholin.
Het abces van een Bartholin kan meer dan een centimeter in diameter zijn. Het veroorzaakt meestal veel pijn. Terwijl de meeste mensen met een abces van Bartholin volledig herstellen, zal de cyste in sommige gevallen terugkeren en opnieuw geïnfecteerd raken.
Vrouwen in de vruchtbare leeftijd zijn de meest getroffen bevolking. Bijna 2 procent van de vrouwen zal tijdens hun leven een abces van Bartholin ervaren.
Wat veroorzaakt het abces van een Bartholin?
Er zijn twee Bartholin-klieren, elk ongeveer zo groot als een erwt. De klieren zitten aan weerszijden van de opening van de vagina. Ze zorgen voor smering van het vaginale slijmvlies.
Artsen zijn van mening dat bacteriën, zoals E. coli, en seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's), zoals chlamydia of gonorroe, de infecties kunnen veroorzaken die kunnen leiden tot een abces van Bartholin. Als bacteriën in de klier komen, kunnen zwelling, infectie en een obstructie optreden.
Wanneer vocht zich ophoopt in de klier, neemt de druk op het gebied toe. Het kan jaren duren voordat vocht voldoende is opgebouwd om een cyste te vormen, maar een abces kan snel daarna ontstaan.
Als de infectie en zwelling toenemen, kan de klier abces krijgen, waardoor de huid openbreekt. Het abces van een Bartholin is meestal erg pijnlijk. Het komt meestal maar aan één kant van de vagina tegelijk voor.
Wat zijn de symptomen?
Het abces van een Bartholin veroorzaakt meestal een knobbel onder de huid aan één kant van de vagina. Het abces van een Bartholin veroorzaakt vaak pijn tijdens elke activiteit die het gebied onder druk zet, zoals lopen, gaan zitten of geslachtsgemeenschap hebben.
Koorts kan ook het abces vergezellen. Het gebied van het abces zal waarschijnlijk rood, gezwollen en warm aanvoelen.
Hoe wordt het abces van een Bartholin gediagnosticeerd?
Om te bepalen of u een abces van Bartholin heeft, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Ze zullen controleren op knobbeltjes in de vagina die op een abces kunnen duiden. Ze kunnen ook een monster uit het gebied nemen om te controleren op SOA's. SOA's moeten samen met het abces worden behandeld.
Als u ouder bent dan 40 of de menopauze al heeft doorgemaakt, wil uw arts mogelijk een biopsie uitvoeren op alle massa's in de vagina om andere mogelijke aandoeningen uit te sluiten. In zeldzame gevallen kan het abces van een Bartholin op kanker duiden.
Opties voor thuisbehandeling voor een abces van Bartholin
In de vroege stadia kan het abces van een Bartholin soms thuis worden behandeld met een zitbad. Een zitbad is een warm, ondiep bad dat je jezelf kunt geven in je badkuip of met een zitbadset. Doorweken kan het abces misschien niet genezen, maar het kan wel helpen om je pijn en ongemak te verzachten.
Om de cyste van een Bartholin te behandelen, wat kan leiden tot een abces, raadt de Mayo Clinic aan om te weken in drie of vier zitbaden per dag, gedurende minimaal 10 tot 15 minuten.
Het kan vele dagen van sitz-baden duren om een abces te behandelen, omdat de opening van de Bartholin-klier erg klein is en deze kan sluiten voordat de drainage is voltooid.
Andere thuisbehandelingen voor cysteverzorging kunnen het abces helpen wegvloeien en vanzelf genezen. Het gebruik van een mix van tea tree en castorolie als een actuele zalf op het abces kan de drainage bevorderen. Tea tree olie staat bekend om zijn antibacteriële eigenschappen, die een infectie kunnen helpen verwijderen. Van castorolie wordt gedacht dat het de bloedcirculatie in het getroffen gebied bevordert, wat ontstekingen kan verminderen.
Je kunt de tea tree en castorolie aanbrengen met een stukje gaas. Het toevoegen van een warm kompres bovenop het gaas kan deze remedie nog effectiever maken.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Raadpleeg uw arts als u denkt dat u een abces van Bartholin heeft. U kunt thuis sitz-baden en cyste-zorg proberen, maar het is onwaarschijnlijk dat de aandoening verdwijnt zonder medische behandeling.
Meestal moet het abces worden afgevoerd via een operatie. In de meeste gevallen kunt u deze procedure onder plaatselijke verdoving bij uw arts laten ondergaan. Ook algemene anesthesie in een ziekenhuis behoort tot de mogelijkheden. Praat met uw arts over de beste keuze voor u.
Tijdens de operatie maakt uw arts een incisie in het abces en plaatst hij een katheter erin om de vloeistof af te tappen. De katheter kan enkele weken op zijn plaats blijven. Zodra het abces geneest, verwijdert uw arts de katheter of laat deze er vanzelf uit vallen.
Aangezien het abces waarschijnlijk het gevolg is van een infectie, kan uw arts antibiotica voorschrijven. Het is echter mogelijk dat antibiotica niet nodig zijn als het abces goed wordt afgetapt.
Het komt vaak voor dat de abcessen van Bartholin terugkeren. Als het abces van Bartholin na uw behandeling herhaaldelijk terugkomt, kan uw arts een procedure voorstellen die marsupialisatie wordt genoemd.
Marsupialisatie is een operatie die vergelijkbaar is met de andere drainageprocedure. Maar in plaats van de incisie te sluiten, zal uw arts de incisie opennaaien om maximale drainage mogelijk te maken. Ze kunnen een katheter gebruiken of het abces inpakken met een speciaal soort gaas dat ze de volgende dag zullen verwijderen. Lokale anesthesie is een optie tijdens een marsupialisatie. De procedure kan ook worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Uw arts zal vóór de operatie een eventuele infectie met antibiotica behandelen.
Als deze behandelingen het abces van Bartholin niet stoppen, kan uw arts aanbevelen om de klieren van uw Bartholin te laten verwijderen. Deze operatie is zeldzaam en vereist algehele anesthesie in een ziekenhuisomgeving.
Hoe kan dit worden voorkomen?
Er is geen definitieve manier om het abces van een Bartholin te voorkomen. Maar praktijken zoals veilig vrijen, condoomgebruik en goede hygiëne helpen bacteriën buiten het gebied te houden, wat infectie kan helpen voorkomen. Het is ook belangrijk om erachter te komen of u een SOA heeft en zoek de nodige behandeling.
Het handhaven van een gezonde urinewegen kan ook helpen voorkomen dat de cysten en abcessen van Bartholin zich ontwikkelen. Drink de hele dag veel vocht en wacht niet lang om te plassen. Cranberrysupplementen kunnen een goede gezondheid van de urinewegen ondersteunen.
Complicaties en noodsymptomen
Als het abces van een Bartholin verergert en onbehandeld blijft, kan de infectie zich verspreiden naar andere organen in uw lichaam. De infectie kan in uw bloedbaan terechtkomen, een aandoening die bloedvergiftiging wordt genoemd. Deze aandoening is gevaarlijk omdat de infectie door uw hele lichaam kan worden overgedragen.
Als u koorts heeft van meer dan 103 ° F, is het belangrijk om medische hulp in te roepen. U moet ook medische hulp zoeken als het abces abrupt scheurt of als de pijn niet verdwijnt.
Resultaat en herstel
Raadpleeg uw arts als u denkt dat u een abces van Bartholin heeft. Het is vooral belangrijk om medische hulp te zoeken als u koorts heeft of als de pijn uw dagelijkse activiteiten begint te verstoren.
Zodra het abces leeg is, is de hersteltijd minimaal. De meeste vrouwen voelen zich beter binnen 24 uur nadat het abces van een Bartholin is verdwenen.
Als uw abces chirurgisch moet worden verwijderd, hangt uw hersteltijd af van de details van uw procedure. Verwacht de eerste paar dagen na de operatie zoveel mogelijk achterover te leunen. Zorg ervoor dat u rust en volg de instructies van uw arts. Het is belangrijk om alle incisies volledig te laten genezen en om alle antibiotica in te nemen die uw arts voorschrijft.
U mag geen blijvende effecten van het abces hebben als het eenmaal met succes is behandeld, afgezien van mogelijke huidlittekens als gevolg van de behandelingsprocedure.
