Wat zijn aanvallen?
Aanvallen zijn veranderingen in de elektrische activiteit van de hersenen. Deze veranderingen kunnen dramatische, merkbare symptomen veroorzaken of in andere gevallen helemaal geen symptomen.
De symptomen van een ernstige aanval zijn onder meer hevig schudden en verlies van controle. Maar milde aanvallen kunnen ook een teken zijn van een aanzienlijk medisch probleem, dus het is belangrijk om ze te herkennen.
Omdat sommige aanvallen tot letsel kunnen leiden of een teken kunnen zijn van een onderliggende medische aandoening, is het belangrijk om een behandeling te zoeken als u ze ervaart.
Wat zijn de soorten aanvallen?
De International League Against Epilepsy (ILAE) heeft in 2017 bijgewerkte classificaties geïntroduceerd die de vele verschillende soorten aanvallen beter beschrijven. De twee belangrijkste typen worden nu aanvallen met focale aanvang en gegeneraliseerde aanvallen genoemd.
Aanvallen met focale aanvang
Aanvallen met focale aanvang werden vroeger partiële aanvallen genoemd. Ze komen voor in één deel van de hersenen.
Als u weet dat u een aanval heeft, wordt dit een focale bewuste aanval genoemd. Als u niet weet wanneer de aanval optreedt, staat deze bekend als een aanval met focale beperking.
Gegeneraliseerde aanvallen
Deze aanvallen beginnen gelijktijdig in beide hersenhelften. Tot de meer algemene soorten aanvallen met gegeneraliseerde aanvang behoren tonisch-clonisch, afwezigheid en atonisch.
- Tonic-clonic: deze staan ook bekend als grand mal-aanvallen. 'Tonic' verwijst naar spierverstijving. 'Clonisch' verwijst naar de schokkerige arm- en beenbewegingen tijdens de convulsies. U zult waarschijnlijk het bewustzijn verliezen tijdens deze aanvallen die enkele minuten kunnen aanhouden.
- Afwezigheid: Ook wel petit-mal-aanvallen genoemd, deze duren slechts enkele seconden. Ze kunnen ervoor zorgen dat u herhaaldelijk knippert of in de ruimte staart. Andere mensen denken misschien ten onrechte dat je aan het dagdromen bent.
- Atonisch: tijdens deze aanvallen, ook bekend als druppelaanvallen, worden uw spieren plotseling slap. Je hoofd kan knikken of je hele lichaam kan op de grond vallen. Atonische aanvallen zijn kort en duren ongeveer 15 seconden.
Onbekende aanvallen
Soms ziet niemand het begin van een aanval. Iemand kan bijvoorbeeld midden in de nacht wakker worden en observeren dat zijn partner een aanval heeft. Dit worden onbekende aanvallen genoemd. Ze zijn niet geclassificeerd vanwege onvoldoende informatie over hoe ze zijn begonnen.
Wat zijn de symptomen van een aanval?
U kunt tegelijkertijd zowel focale als gegeneraliseerde aanvallen ervaren, of het ene kan vóór het andere gebeuren. De symptomen kunnen van enkele seconden tot 15 minuten per aflevering duren.
Soms treden symptomen op voordat de aanval plaatsvindt. Deze kunnen zijn:
- een plotseling gevoel van angst of angst
- een misselijk gevoel
- duizeligheid
- een verandering in visie
- een schokkerige beweging van de armen en benen waardoor u dingen kunt laten vallen
- een gevoel buiten het lichaam
- hoofdpijn
Symptomen die erop wijzen dat een aanval aan de gang is, zijn onder meer:
- bewustzijn verliezen, gevolgd door verwarring
- met oncontroleerbare spierspasmen
- kwijlen of schuimen aan de mond
- vallen
- een vreemde smaak in je mond hebben
- je tanden op elkaar klemmen
- je tong bijten
- plotselinge, snelle oogbewegingen hebben
- ongebruikelijke geluiden maken, zoals grommen
- de controle over de blaas- of darmfunctie verliezen
- plotselinge stemmingswisselingen hebben
Wat veroorzaakt aanvallen?
Aanvallen kunnen het gevolg zijn van een aantal gezondheidsproblemen. Alles wat het lichaam aantast, kan ook de hersenen verstoren en tot een aanval leiden. Enkele voorbeelden zijn:
- alcoholopname
- een herseninfectie, zoals meningitis
- een hersenletsel tijdens de bevalling
- een hersenafwijking aanwezig bij de geboorte
- verstikking
- drugsmisbruik
- ontwenning van drugs
- een verstoorde elektrolytenbalans
- elektrische schok
- epilepsie
- extreem hoge bloeddruk
- koorts
- hoofd trauma
- nier- of leverfalen
- lage bloedsuikerspiegels
- een beroerte
- een hersentumor
- vasculaire afwijking in de hersenen
Aanvallen kunnen in families voorkomen. Vertel het uw arts als u of iemand in uw familie een voorgeschiedenis van aanvallen heeft. In sommige gevallen, vooral bij jonge kinderen, is de oorzaak van de aanval mogelijk niet bekend.
Wat zijn de effecten van aanvallen?
Als u geen behandeling krijgt voor aanvallen, kunnen hun symptomen verergeren en geleidelijk aan langer duren. Extreem lange aanvallen kunnen tot coma of de dood leiden.
Aanvallen kunnen ook leiden tot letsel, zoals vallen of trauma aan het lichaam. Het is belangrijk om een armband met medische identificatie te dragen die de hulpdiensten vertelt dat u epilepsie heeft.
Hoe worden aanvallen vastgesteld?
Artsen kunnen het moeilijk hebben om soorten aanvallen te diagnosticeren. Uw arts kan bepaalde tests aanbevelen om een aanval nauwkeurig te diagnosticeren en om ervoor te zorgen dat de aanbevolen behandelingen effectief zijn.
Uw arts zal uw volledige medische geschiedenis en de gebeurtenissen voorafgaand aan de aanval in overweging nemen. Zo kunnen aandoeningen zoals migraine, slaapstoornissen en extreme psychologische stress epileptische symptomen veroorzaken.
Labotests kunnen uw arts helpen andere aandoeningen uit te sluiten die een aanvalachtige activiteit kunnen veroorzaken. De tests kunnen zijn:
- bloedonderzoek om te controleren op verstoringen van de elektrolytenbalans
- een ruggenprik om infectie uit te sluiten
- een toxicologische screening om te testen op drugs, vergiften of toxines
Een elektro-encefalogram (EEG) kan uw arts helpen bij het diagnosticeren van een aanval. Deze test meet je hersengolven. Het bekijken van hersengolven tijdens een aanval kan uw arts helpen het type aanval te diagnosticeren.
Imaging-scans zoals een CT-scan of MRI-scan kunnen ook helpen door een duidelijk beeld van de hersenen te geven. Met deze scans kan uw arts afwijkingen zoals een geblokkeerde bloedstroom of een tumor zien.
Hoe worden aanvallen behandeld?
Behandelingen voor aanvallen zijn afhankelijk van de oorzaak. Door de oorzaak van de aanvallen te behandelen, kunt u mogelijk toekomstige aanvallen voorkomen. De behandeling van aanvallen als gevolg van epilepsie omvat:
- medicijnen
- operatie om hersenafwijkingen te corrigeren
- zenuwstimulatie
- een speciaal dieet, bekend als een ketogeen dieet
Met regelmatige behandeling kunt u de symptomen van aanvallen verminderen of stoppen.
Hoe help je iemand met een aanval?
Maak het gebied vrij rond een persoon die een aanval krijgt om mogelijk letsel te voorkomen. Leg ze indien mogelijk op hun zij en zorg voor demping van hun hoofd.
Blijf bij de persoon en bel zo snel mogelijk 911 als een van de volgende situaties van toepassing is:
- De aanval duurt langer dan drie minuten.
- Ze worden niet wakker na de aanval
- Ze ervaren herhaalde aanvallen.
- De aanval komt voor bij iemand die zwanger is.
- De aanval komt voor bij iemand die nog nooit een aanval heeft gehad.
Het is belangrijk om kalm te blijven. Hoewel er geen manier is om een aanval te stoppen als deze eenmaal is begonnen, kunt u wel hulp bieden. Dit is wat de American Academy of Neurology aanbeveelt:
- Houd de tijd bij zodra u de symptomen van een aanval begint op te merken. De meeste aanvallen duren één tot twee minuten. Als de persoon epilepsie heeft en de aanval langer dan drie minuten duurt, bel dan 911.
- Als de persoon met de aanval staat, kunt u voorkomen dat ze vallen of zichzelf verwonden door ze vast te houden of ze voorzichtig naar de vloer te leiden.
- Zorg ervoor dat ze niet in de buurt zijn van meubels of andere voorwerpen die erop kunnen vallen of letsel kunnen veroorzaken.
- Als de persoon met de aanvallen op de grond ligt, probeer ze dan op hun zij te leggen zodat speeksel of braaksel uit hun mond lekt in plaats van langs de luchtpijp.
- Stop niets in de mond van de persoon.
- Probeer ze niet vast te houden terwijl ze een aanval krijgen.
Na de aanval
Zodra een aanval voorbij is, gaat u als volgt te werk:
- Controleer de persoon op verwondingen.
- Als u de persoon tijdens zijn aanval niet op zijn zij kon draaien, doe dit dan als de aanval voorbij is.
- Gebruik je vinger om hun mond speeksel of braaksel te verwijderen als ze moeite hebben met ademhalen, en maak strakke kleding rond hun nek en polsen los.
- Blijf bij hen totdat ze volledig wakker en alert zijn.
- Geef ze een veilige, comfortabele plek om uit te rusten.
- Bied ze niets te eten of te drinken aan totdat ze zich volledig bewust zijn van hun omgeving.
- Vraag hen waar ze zijn, wie ze zijn en welke dag het is. Het kan enkele minuten duren voordat u volledig alert bent en uw vragen kunt beantwoorden.
Tips om met epilepsie te leven
Het kan een uitdaging zijn om met epilepsie te leven. Maar als je de juiste ondersteuning hebt, is het mogelijk om een volledig en gezond leven te leiden.
Leid vrienden en familie op
Leer uw vrienden en familie meer over epilepsie en hoe ze voor u kunnen zorgen tijdens een aanval.
Dit omvat het nemen van stappen om het risico op letsel te verminderen, zoals het kussen van uw hoofd, het losmaken van strakke kleding en u op uw zij draaien als braken optreedt.
Zoek naar manieren om uw huidige levensstijl te behouden
Ga indien mogelijk door met uw gebruikelijke activiteiten en zoek naar manieren om uw epilepsie te omzeilen, zodat u uw levensstijl kunt behouden.
Als u bijvoorbeeld niet meer mag rijden omdat u epileptische aanvallen heeft, kunt u besluiten om naar een gebied te gaan dat beloopbaar is of goed openbaar vervoer heeft of gebruik te maken van ride-share-services, zodat u zich nog steeds kunt verplaatsen.
Andere tips
- Zoek een goede dokter die je een comfortabel gevoel geeft.
- Probeer ontspanningstechnieken zoals yoga, meditatie, tai chi of diep ademhalen.
- Zoek een ondersteuningsgroep voor epilepsie. U kunt een lokale vinden door online te kijken of uw arts om aanbevelingen te vragen.
Tips voor de zorg voor iemand met epilepsie
Als je samenwoont met iemand met epilepsie, zijn er enkele dingen die je kunt doen om die persoon te helpen:
- Lees meer over hun toestand.
- Maak een lijst van hun medicijnen, doktersafspraken en andere belangrijke medische informatie.
- Praat met de persoon over hun toestand en welke rol ze zouden willen dat u speelt bij het helpen.
Als u hulp nodig heeft, neem dan contact op met hun arts of een ondersteuningsgroep voor epilepsie. De Epilepsie Foundation is een ander nuttig hulpmiddel.
Hoe kun je aanvallen voorkomen?
In veel gevallen is een aanval niet te voorkomen. Het handhaven van een gezonde levensstijl kan u echter de beste kans geven om uw risico te verminderen. Je kunt het volgende doen:
- Krijgt voldoende slaap.
- Eet een gezond dieet en blijf goed gehydrateerd.
- Oefen regelmatig.
- Neem deel aan stressverminderende technieken.
- Vermijd het gebruik van illegale drugs.
Als u medicijnen gebruikt voor epilepsie of andere medische aandoeningen, neem ze dan in zoals uw arts aanbeveelt.
