Overzicht
Inbeslagname-terminologie kan verwarrend zijn. Hoewel de termen door elkaar kunnen worden gebruikt, zijn aanvallen en convulsies anders. Een aanval verwijst naar een enkele golf van elektrische activiteit in uw hersenen. Een aanvalstoornis is een aandoening waarbij een persoon meerdere aanvallen heeft.
Wat is een aanval?
Een aanval is een abnormale elektrische ontlading die zich in uw hersenen voordoet. Gewoonlijk stromen hersencellen of neuronen op een georganiseerde manier langs het oppervlak van je hersenen. Een aanval treedt op wanneer er een teveel aan elektrische activiteit is.
Aanvallen kunnen symptomen veroorzaken zoals spierspasmen, spiertrekkingen van de ledematen en bewustzijnsverlies. Ze kunnen ook leiden tot veranderingen in gevoel en gedrag.
Een aanval is een eenmalige gebeurtenis. Als u meer dan één aanval heeft, kan uw arts de diagnose stellen als een grotere aandoening. Volgens de Minnesota Epilepsy Group heb je met één aanval een kans van 40-50 procent om binnen twee jaar een nieuwe te krijgen als je geen medicijnen gebruikt. Het gebruik van medicatie kan het risico op een nieuwe aanval met ongeveer de helft verminderen.
Wat is een epileptische aandoening?
Meestal wordt de diagnose epileptische stoornis gesteld nadat u twee of meer 'niet-uitgelokte' aanvallen heeft gehad. Niet-uitgelokte aanvallen hebben zogenaamde natuurlijke oorzaken, zoals genetische factoren of metabole onevenwichtigheden in uw lichaam.
'Uitgelokte' aanvallen worden veroorzaakt door een specifieke gebeurtenis, zoals hersenletsel of beroerte. Om te worden gediagnosticeerd met epilepsie of een epileptische aandoening, moet u ten minste twee niet-uitgelokte aanvallen hebben.
Zijn er verschillende soorten aanvallen?
Aanvallen worden ingedeeld in twee primaire typen: partiële aanvallen, ook wel focale aanvallen genoemd, en gegeneraliseerde aanvallen. Beide kunnen worden geassocieerd met epileptische stoornissen.
Gedeeltelijke aanvallen
Gedeeltelijke of focale aanvallen beginnen in een specifiek deel van je hersenen. Als ze aan de ene kant van je hersenen ontstaan en zich naar andere gebieden verspreiden, worden ze eenvoudige partiële aanvallen genoemd. Als ze beginnen in een gebied van je hersenen dat het bewustzijn beïnvloedt, worden ze complexe partiële aanvallen genoemd.
Eenvoudige partiële aanvallen hebben symptomen zoals:
- onvrijwillige spiertrekkingen
- visie verandert
- duizeligheid
- zintuiglijke veranderingen
Complexe partiële aanvallen kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken en kunnen ook leiden tot bewustzijnsverlies.
Gegeneraliseerde aanvallen
Gegeneraliseerde aanvallen beginnen tegelijkertijd aan beide kanten van uw hersenen. Omdat deze aanvallen zich snel verspreiden, kan het moeilijk zijn om te achterhalen waar ze vandaan komen. Dit maakt bepaalde behandelingen moeilijker.
Er zijn verschillende soorten gegeneraliseerde aanvallen, elk met hun eigen symptomen:
- Afwezigheidsaanvallen zijn korte afleveringen waardoor u weg kunt staren terwijl u onbeweeglijk blijft, alsof u aan het dagdromen bent. Ze komen meestal voor bij kinderen.
- Myoclonische aanvallen kunnen ervoor zorgen dat uw armen en benen aan beide kanten van uw lichaam trillen
- Tonic-clonische aanvallen kunnen lang aanhouden, soms tot 20 minuten. Dit type aanval kan naast ongecontroleerde bewegingen ernstigere symptomen veroorzaken, zoals verlies van controle over de blaas en bewustzijnsverlies.
Koortsachtige aanvallen
Een ander type aanval is een koortsstuip die bij zuigelingen optreedt als gevolg van koorts. Ongeveer een op de 25 kinderen in de leeftijd van 6 maanden tot 5 jaar heeft koortsstuipen, volgens het National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Over het algemeen hoeven kinderen met koortsstuipen niet in het ziekenhuis te worden opgenomen, maar als de aanval langer duurt, kan uw arts ziekenhuisopname vragen om uw kind te observeren.
Wie krijgt aanvallen en convulsies?
Een aantal risicofactoren kan uw kans op het ontwikkelen van aanvallen of een aanvalstoornis vergroten, waaronder:
- een eerdere herseninfectie of letsel hebben
- het ontwikkelen van een hersentumor
- met een geschiedenis van een beroerte
- met een geschiedenis van complexe koortsstuipen
- bepaalde recreatieve drugs of bepaalde medicijnen gebruiken
- overdosis drugs
- wordt blootgesteld aan giftige stoffen
Wees voorzichtig als u de ziekte van Alzheimer, lever- of nierfalen of ernstige hoge bloeddruk heeft die niet wordt behandeld, wat uw kans op een aanval of het ontwikkelen van een aanvalstoornis kan vergroten.
Zodra uw arts bij u een epileptische aandoening heeft vastgesteld, kunnen bepaalde factoren uw kans op een aanval ook vergroten:
- gestrest voelen
- niet genoeg slaap krijgen
- alcohol drinken
- veranderingen in uw hormonen, zoals tijdens de menstruatiecyclus van een vrouw
Wat veroorzaakt aanvallen?
Neuronen gebruiken elektrische activiteit om informatie te communiceren en door te geven. Toevallen komen voor wanneer hersencellen zich abnormaal gedragen, waardoor neuronen overslaan en verkeerde signalen afgeven.
Aanvallen komen het meest voor in de vroege kinderjaren en na de leeftijd van 60 jaar. Ook kunnen bepaalde aandoeningen tot aanvallen leiden, waaronder:
- De ziekte van Alzheimer of dementie
- hartproblemen, zoals een beroerte of een hartaanval
- hoofd- of hersenletsel, inclusief letsel vóór de geboorte
- lupus
- meningitis
Sommige nieuwere onderzoeken onderzoeken mogelijke genetische oorzaken van aanvallen.
Hoe worden aanvallen en epileptische aandoeningen behandeld?
Er is geen behandeling bekend die aanvallen of epileptische stoornissen kan genezen, maar een verscheidenheid aan behandelingen kan helpen om deze te voorkomen of om aanvallen te voorkomen.
Geneesmiddelen
Uw arts kan geneesmiddelen voorschrijven die anti-epileptica worden genoemd en die tot doel hebben de overmatige elektrische activiteit in uw hersenen te veranderen of te verminderen. Enkele van de vele soorten van deze geneesmiddelen zijn fenytoïne en carbamazepine.
Chirurgie
Chirurgie kan een andere behandelingsoptie zijn als u partiële aanvallen heeft die niet door medicijnen worden geholpen. Het doel van een operatie is om het deel van uw hersenen te verwijderen waar uw aanvallen beginnen.
Dieet verandert
Veranderen wat je eet kan ook helpen. Uw arts kan een ketogeen dieet aanbevelen, dat weinig koolhydraten en eiwitten bevat en veel vetten bevat. Dit eetpatroon kan de chemie van uw lichaam veranderen en kan resulteren in een afname van uw frequentie van aanvallen.
Outlook
Het ervaren van aanvallen kan beangstigend zijn en hoewel er geen permanente remedie is voor aanvallen of aanvallen, is de behandeling bedoeld om risicofactoren te verminderen, symptomen te beheersen en te voorkomen dat aanvallen opnieuw optreden.
