Psoriasis en artritis psoriatica
Psoriasis is een auto-immuunziekte die de groei van huidcellen versnelt. Dit kan ontstoken plekken op de huid veroorzaken die jeuken of zacht aanvoelen.
Er is geen remedie voor psoriasis. Aangenomen wordt dat de onderliggende oorzaak genetisch is. Ongeveer 3,2% van de volwassenen in de Verenigde Staten van 20 jaar en ouder heeft een vorm van psoriasis.
Artritis psoriatica (PsA) is een aandoening die vaak optreedt naast psoriasis. Net als andere soorten artritis veroorzaakt PsA pijn, stijfheid en zwelling in aangetaste gewrichten. Geschat wordt dat ongeveer 30 tot 33 procent van de mensen met psoriasis uiteindelijk PsA zal ontwikkelen.
Psoriasis en PsA samen worden soms psoriatische aandoeningen genoemd.
Psoriatische aandoeningen zijn chronisch, wat betekent dat er geen manier is om de symptomen volledig te stoppen. U kunt echter bepaalde veranderingen in levensstijl aanbrengen om uw risico op opflakkeringen te verminderen en uw algehele kwaliteit van leven te verbeteren.
Blijf lezen om erachter te komen hoe deze aandoeningen verband houden, hoe u uw symptomen kunt beheersen en meer.
Waarom sommige mensen met psoriasis PsA ontwikkelen
Hoewel psoriasis en PsA mogelijk niet verwant lijken, weerspiegelen beide aandoeningen de onderliggende problemen met het immuunsysteem.
Bij psoriasis zorgt uw overactieve immuunsysteem ervoor dat de huidcellen van uw lichaam te snel ontwikkelen. Dit kan worden veroorzaakt door veel omgevingsfactoren, zoals stress of roken.
Een ding dat deze triggers gemeen hebben, is dat ze de ontstekingsreactie van uw lichaam stimuleren. Deze zelfde ontstekingsreactie kan in uw gewrichten voorkomen. Ontstoken gewrichten zijn de oorzaak van PsA.
In PsA richten witte bloedcellen zich op de weefsels van uw lichaam in plaats van uw lichaam te beschermen tegen vreemde stoffen. Hoewel PsA verband houdt met psoriasis, heeft het zelf ook zeer onderscheidende symptomen. Om deze reden hebben sommige onderzoekers naar PsA verwezen als 'een ziekte binnen een ziekte'.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) berekenen dat 10 tot 20 procent van de mensen met psoriasis PsA zal ontwikkelen. Dit is iets lager dan de cijfers van de National Psoriasis Foundation, die het risico op ongeveer 1 op 3 of 30 procent schatten.
Psoriasis wordt meestal gediagnosticeerd door het ontstaan van plaques. Dit zijn schilferende plekken met een verhoogde, zilverwitte of roodachtige huid. PsA beïnvloedt uw gewrichten, meestal die in uw vingers, tenen en onderrug.
PsA kan in vele vormen voorkomen. Het kan andere bijwerkingen veroorzaken, zoals vermoeidheid en een verminderd bewegingsbereik. Omdat psoriasis zichtbaarder is, is het vaak gemakkelijker te diagnosticeren dan PsA.
De effecten van psoriasis en PsA
De meest voorkomende vorm van psoriasis is plaque psoriasis, ook wel bekend als psoriasis vulgaris. Het treft 80 tot 90 procent van alle mensen met psoriasis. Het wordt gekenmerkt door plaquettes. Deze kunnen komen en gaan, ook al is psoriasis een chronische of langdurige ziekte.
Net als psoriasis is PsA chronisch. PsA is ook een progressieve aandoening. Het wordt na verloop van tijd erger. De ontstekingsreactie die PsA in gewrichten veroorzaakt, kan leiden tot de geleidelijke vernietiging van gewrichtskraakbeen en bot.
Als dit proces niet wordt behandeld, kan dit leiden tot verdraaide, pijnlijke of gezwollen gewrichten die niet langer functioneren. Gewrichtspijn kan wijdverbreid zijn of kan slechts aan één kant van uw lichaam voorkomen.
Als u een psoriatische aandoening heeft, loopt u ook risico op andere aandoeningen. Dit bevat:
- zwaarlijvigheid
- hartziekte
- diabetes
- depressie
Behandelingsopties
Sommige mensen behandelen hun incidentele, milde symptomen van psoriasis met middelen die rechtstreeks op hun huid worden aangebracht.
Evenzo kunnen milde PsA-uitbarstingen af en toe worden behandeld met vrij verkrijgbare (OTC) pijnstillers zoals ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve). Deze remedies hebben de neiging symptomatische verlichting te bieden.
Er zijn aanvullende behandelingen beschikbaar die gericht zijn op psoriasis als zodanig of zowel psoriasis als PsA.
Behandelingsopties alleen voor psoriasis
De meest voorkomende behandelingen voor milde psoriasis zijn actuele huidcrèmes en zalven. Deze omvatten vitamine D, salicylzuur en een klasse geneesmiddelen die corticosteroïden worden genoemd.
Vitamine D wordt beschouwd als een effectieve behandeling voor auto-immuunproblemen in het lichaam, waaronder psoriasis.
Corticosteroïden blijken minstens zo effectief te zijn als vitamine D. Het nadeel van corticosteroïden is dat je huid na verloop van tijd zwakker kan worden als je ze op je huid gebruikt. Andere bijwerkingen van corticosteroïden zijn onder meer:
- gebroken bloedvaten
- roodheid
- irritatie
- huid die kneuzingen veroorzaakt
Corticosteroïden variëren van licht tot extreem krachtig. Hoe krachtiger de medicijnen, hoe groter de kans op bijwerkingen. Omdat psoriasis een chronische ziekte is, zijn de beste behandelingen behandelingen die langdurig kunnen worden gebruikt zonder risico op letsel aan uw lichaam.
Bepaalde huismiddeltjes kunnen u ook helpen de symptomen van psoriasis te verlichten. Dagelijks baden met Epsom-zouten kan schilferende plekken op uw huid kalmeren. Topische aloë vera en Oregon-druiven blijken irritatie en ontsteking te helpen verminderen.
Behandelingsopties voor zowel psoriasis als PsA
Geneesmiddelen om de activiteit van het immuunsysteem te onderdrukken, behoren tot de meest effectieve behandelingen voor psoriasis en PsA.
Systemische, immuunonderdrukkende medicijnen bieden vaak verlichting voor beide aandoeningen. Het risico op secundaire infecties en andere bijwerkingen is echter groter bij het gebruik van deze medicijnen.
Als u ernstige psoriasis heeft en de diagnose PsA krijgt, kan uw arts het ontstekingsremmende en immuunonderdrukkende medicijn methotrexaat (Rheumatrex) voorschrijven. Dit medicijn is bedoeld om de cellen in uw lichaam te vertragen die te snel reproduceren en psoriasisfakkels veroorzaken.
Vaak voorkomende bijwerkingen van methotrexaat zijn:
- hoofdpijn
- duizeligheid
- maagklachten
Een nieuwere klasse geneesmiddelen, biologische geneesmiddelen genoemd, met name TNF-blokkers, richt zich nauwkeuriger op specifieke delen van het immuunsysteem. Daarom is het waarschijnlijker dat uw arts ze aanbeveelt boven methotrexaat.
Biologica verminderen ontstekingen en psoriasisuitbraken bij de meeste mensen die ze gebruiken. Er zijn een aantal biologische merken goedgekeurd voor de behandeling van psoriasis in de Verenigde Staten.
Biologics moeten worden geïnjecteerd. Sommige moeten vaker worden toegediend dan andere. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- allergische reactie
- huidirritatie op de injectieplaats
- uitslag
- verhogen het risico op infecties
Hoe psoriasis en PsA-opflakkeringen te voorkomen
De symptomen van psoriatische aandoeningen kunnen niet volledig worden gestopt, maar ze kunnen meestal onder controle worden gehouden met de behandeling.
Het identificeren van wat uw psoriasis en PsA-uitbarstingen veroorzaakt, is de sleutel tot de behandeling van de aandoening. Omdat PsA het resultaat is van psoriasis, kunnen beide aandoeningen worden veroorzaakt door dezelfde omgevingsfactoren.
Voor sommige mensen kan stress een belangrijke trigger zijn voor een psoriasisfakkel. Het leren van ademhalingsoefeningen, het beoefenen van yoga en het gebruik van andere coping-mechanismen voor stress kan helpen voorkomen dat stressvolle situaties uw psoriasissymptomen verergeren.
De grootste verandering in levensstijl die de symptomen van psoriatische aandoeningen zou kunnen verlichten, is voeding. Als u naar uw dieet kijkt om dingen te identificeren die uw psoriasissymptomen veroorzaken, kan dit betekenen dat u sommige voedingsmiddelen als een vorm van behandeling moet verwijderen.
Het is bekend dat obesitas bijdraagt aan psoriasissymptomen. Het handhaven van een gezond dieet is essentieel om in een gezond gewichtsbereik te zijn. Als u kunt voorkomen dat u extra kilo's draagt, geven onderzoeken aan dat uw symptomen minder ernstig zullen zijn.
Alcoholgebruik en roken kunnen ook uitbarstingen veroorzaken, dus het kan nuttig zijn om deze factoren volledig te beperken of te elimineren.
Outlook
Als bij u de diagnose psoriasis is gesteld, is de kans groot dat u ook PsA ontwikkelt. Pas op voor symptomen zoals gewrichtspijn of zwakte. Raadpleeg uw arts als u symptomen begint te ervaren.
Ze kunnen u doorverwijzen naar een specialist, reumatoloog genaamd, die moet kunnen bepalen of PsA uw symptomen veroorzaakt.
Het is belangrijk om PsA zo vroeg mogelijk te behandelen om gewrichtsschade te minimaliseren. Als u de symptomen negeert, loopt u mogelijk extra gezondheidsrisico's. Een goede behandeling is essentieel om uw kwaliteit van leven te behouden en het risico op complicaties te verminderen.
