Overzicht
Influenza, bekend als 'de griep', is een zeer besmettelijk ademhalingsvirus. Het komt het meest voor tijdens de herfst- en wintermaanden. Het verspreidt zich meestal door ademhalingsdruppeltjes wanneer een persoon met griep niest of hoest.
De familie van virussen waarvan influenza deel uitmaakt, is groot. Je hebt misschien gehoord dat er verschillende soorten griepvirussen zijn, met name influenza A en influenza B.
Soorten griepvirus
Er zijn eigenlijk vier verschillende soorten griepvirussen: influenza A, B, C en D.
Influenza A en B zijn de twee soorten influenza die bijna elk jaar epidemische seizoensinfecties veroorzaken.
Influenza A is te vinden in veel soorten, waaronder mensen, vogels en varkens. Vanwege de reikwijdte van potentiële gastheren en het vermogen om in korte tijd genetisch te veranderen, zijn influenza A-virussen zeer divers. Ze kunnen een pandemie veroorzaken. Dit gebeurt wanneer er een virus opduikt dat aanzienlijk verschilt van circulerende influenza A-stammen.
Influenza B wordt meestal alleen bij mensen aangetroffen.
Influenza C komt voornamelijk voor bij mensen, maar is ook bekend bij honden en varkens.
Influenza D komt voornamelijk voor bij runderen. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is het niet bekend dat het bij mensen infecteert of ziekte veroorzaakt.
Subtypes van het influenza A-virus
Influenza A is verder onderverdeeld in verschillende subtypes. Deze subtypes zijn gebaseerd op de combinatie van twee eiwitten op het virale oppervlak: hemagglutinine (H) en neuraminidase (N). Er zijn 18 verschillende H-subtypes en 11 verschillende N-subtypes.
De meest voorkomende influenza A-subtypen die bij mensen seizoensgebonden voorkomen, zijn bijvoorbeeld H1N1 en H3N2. In 2017 verspreidde H3N2 zich naar honden in Florida. In 2015 infecteerde dezezelfde soort ook honden bij een eerdere uitbraak in Chicago.
Influenza A-virussen kunnen verder worden opgesplitst in stammen.
In tegenstelling tot influenza A is influenza B niet verder onderverdeeld in subtypes. Maar het kan verder worden opgesplitst in specifieke virale lijnen en stammen.
De naamgeving van influenzavirusstammen is complex. Het bevat informatie zoals:
- influenza-type (A, B, C of D)
- soort van oorsprong (indien geïsoleerd in een dier)
- geografische oorsprong
- stam nummer
- jaar van isolatie
- H- of N-subtype voor influenza A
A vs. B: Prevalentie
Geschat wordt dat influenza A-infecties in totaal 75 procent uitmaken van de bevestigde seizoensgebonden influenza-infecties. Influenza B-infecties zijn verantwoordelijk voor de resterende 25 procent.
Hoewel de meeste bevestigde infecties tijdens het griepseizoen influenza A zullen zijn, kan het optreden van influenza B-infecties laat in het griepseizoen toenemen. Dit gebeurde in het griepseizoen 2017-2018.
A vs. B: besmettelijkheid
Zowel influenza A als influenza B zijn uiterst besmettelijk. Mensen die een van beide typen krijgen, kunnen het virus tot anderhalve meter afstand naar anderen verspreiden wanneer ze hoesten of niezen.
U kunt het virus ook oplopen door een oppervlak aan te raken waarop het virus zit en vervolgens uw neus of mond aan te raken.
A vs. B: behandeling
Behandeling voor een influenza-infectie is hetzelfde, ongeacht het type dat u heeft opgelopen.
Helaas is er geen behandeling die het virus kan doden. De behandeling is gericht op het verlichten van symptomen totdat uw lichaam het virus op natuurlijke wijze verwijdert.
Antivirale medicijnen kunnen de hoeveelheid tijd dat u ziek bent verminderen, wat ook uw symptomen kan verminderen. Veel voorkomende antivirale voorschriften zijn onder meer:
- zanamivir (Relenza)
- oseltamivir (Tamiflu)
- peramivir (Rapivab)
Er is ook een antiviraal medicijn genaamd baloxavir marboxil (Xofluza) dat eind 2018 werd goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA).
De hierboven genoemde medicijnen zanamivir, oseltamivir en peramivir werken door het vermogen van het virus om zichzelf uit geïnfecteerde cellen vrij te maken te verminderen. Het nieuwere medicijn, baloxavir marboxil, werkt door het vermogen van het virus om te repliceren te verminderen.
Deze antivirale medicijnen zijn het meest effectief wanneer ze binnen de eerste 48 uur na uw ziekte worden gestart. Ze zijn niet effectief bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door influenza C.
Medicijnen zonder recept kunnen worden ingenomen om verstopte neus, koorts en pijntjes en kwalen te verlichten.
Veel rust krijgen, een gezond dieet volgen en veel drinken, helpt je lichaam ook om het virus te bestrijden.
A vs. B: ernst en herstel
Een ongecompliceerde infectie met influenza A of influenza B kan symptomen veroorzaken die ongeveer een week aanhouden. Sommige mensen kunnen na twee weken nog steeds hoesten of zich vermoeid voelen.
Sommige influenza A-subtypen kunnen een ernstigere ziekte veroorzaken dan andere. Zo zijn in het recente verleden influenza A (H3N2) -virussen geassocieerd met meer ziekenhuisopnames en sterfgevallen bij kinderen en ouderen dan in andere leeftijdsgroepen, aldus de CDC.
In het verleden werd gedacht dat infectie met influenza A ernstiger was dan infectie met influenza B. Uit een onderzoek uit 2015 onder volwassenen met influenza A en influenza B bleek echter dat beide resulteerden in vergelijkbare ziektecijfers en sterfgevallen.
Bovendien werd influenza B-infectie in een Canadees onderzoek naar kinderen van 16 jaar en jonger geassocieerd met een hoger risico op sterfte dan influenza A.
Influenza C wordt beschouwd als de minst ernstige van de drie typen die mensen kunnen krijgen. Het veroorzaakt doorgaans een milde luchtwegaandoening bij volwassenen. Maar er zijn aanwijzingen dat het bij kinderen jonger dan 2 jaar ernstige luchtwegaandoeningen kan veroorzaken.
De CDC schat dat influenza-infectie elk jaar, van 2010 tot 2018, leidde tot 9,3 tot 49 miljoen ziekten, 140.000 tot 960.000 ziekenhuisopnames en 12.000 tot 79.000 sterfgevallen.
Gegevens voor het griepseizoen 2017-2018 geven aan dat 84,1 procent van de positieve monsters influenza A was, terwijl 15,9 procent influenza B was. Onder ziekenhuisopnames was 86,4 procent geassocieerd met influenza A, terwijl 13,2 procent verband hield met influenza B-infectie.
A versus B: vaccindekking
Het seizoensgriepvaccin wordt vele maanden voor het griepseizoen ontwikkeld. De virussen die voor het vaccin zijn geselecteerd, zijn gebaseerd op onderzoek naar de stammen die waarschijnlijk het meest voorkomen.
Soms kunnen de circulerende griepvirussen van het ene seizoen op het andere muteren. Aangezien deskundigen de virussen moeten selecteren om maanden voor het griepseizoen in het vaccin op te nemen, is er mogelijk geen goede match tussen het vaccin en de circulerende virussen.
Dit kan leiden tot een afname van de effectiviteit van het vaccin. Maar zelfs als dit gebeurt, biedt het vaccin nog steeds enige bescherming.
Griepvaccins kunnen driewaardig of quadrivalent zijn.
Een driewaardig vaccin beschermt tegen drie griepvirussen:
- H1N1 influenza A-virus
- H3N2 influenza A-virus
- influenza B-virus
Een quadrivalent vaccin beschermt tegen dezelfde drie virussen als het trivalente vaccin plus bescherming tegen een extra influenza B-virus.
Influenza C-virus is niet opgenomen in griepvaccins.
Afhalen
Er zijn verschillende soorten griepvirus: A, B, C en D.
Influenza-typen A, B en C kunnen bij mensen ziekte veroorzaken. Maar typen A en B veroorzaken bijna elk jaar seizoensgebonden epidemieën van luchtwegaandoeningen.
Influenza A veroorzaakt meestal de meeste ziekten tijdens het griepseizoen. Het heeft het potentieel om te leiden tot pandemieën vanwege het dynamische, sneller veranderende karakter en het grote aanbod aan hosts.
Zowel influenza A als B zijn uiterst besmettelijk en veroorzaken dezelfde soort ziekte en symptomen. Hoewel er geen remedie is voor het griepvirus, kunnen antivirale medicijnen, veel vocht en rust uw lichaam helpen de infectie te bestrijden.
Jaarlijkse vaccinatie kan u ook helpen voorkomen dat u influenza A of B oploopt.
