Wat is reumatoïde artritis?
Reumatoïde artritis (RA) is een systemische auto-immuunziekte die de gewrichten en andere lichaamsorganen aantast.
Bij RA vergist het immuunsysteem van het lichaam het lichaamsweefsel als een vreemde indringer. Dit zorgt ervoor dat het immuunsysteem het weefsel in de gewrichten aanvalt. Dat resulteert in zwelling, stijfheid en pijn in je gewrichten.
Het slecht werkende immuunsysteem van het lichaam kan ook leiden tot ontsteking en schade aan andere organen zoals het hart, de longen, de ogen en de bloedvaten.
Wat is bloedarmoede?
Bloedarmoede betekent in het Latijn 'bloedeloosheid'. Het komt voor wanneer uw beenmerg een lager aantal rode bloedcellen aanmaakt dan wat uw lichaam nodig heeft.
Rode bloedcellen vervoeren zuurstof door het hele lichaam. Nu er minder van deze cellen circuleren, raakt het lichaam uitgehongerd voor zuurstof.
Bloedarmoede kan er ook voor zorgen dat beenmerg minder hemoglobine aanmaakt. Het ijzerrijke eiwit zorgt ervoor dat rode bloedcellen zuurstof door het bloed kunnen transporteren.
Hoe zijn reumatoïde artritis en bloedarmoede met elkaar verbonden?
RA kan worden geassocieerd met verschillende soorten bloedarmoede, waaronder bloedarmoede door chronische ontsteking en bloedarmoede door ijzertekort.
Wanneer u een RA-opflakkering heeft, veroorzaakt de immuunrespons een ontsteking in de gewrichten en andere weefsels. Chronische ontsteking kan de aanmaak van rode bloedcellen in uw beenmerg verlagen. Dit kan leiden tot het vrijkomen van bepaalde eiwitten die van invloed zijn op hoe het lichaam ijzer gebruikt.
Ontsteking kan ook van invloed zijn op de manier waarop het lichaam erytropoëtine aanmaakt, een hormoon dat de aanmaak van rode bloedcellen regelt.
Kunnen RA-medicijnen bloedarmoede veroorzaken?
Kortom, ja. Bloedzweren en gastritis in de maag en het spijsverteringskanaal kunnen worden veroorzaakt door niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals:
- naproxen (Naprosyn, Aleve)
- ibuprofen (Advil)
- meloxicam (Mobic)
Dit veroorzaakt bloedverlies, resulterend in bloedarmoede. Als uw bloedarmoede ernstig genoeg is, kan deze worden behandeld met een bloedtransfusie. Dit zal zowel het aantal rode bloedcellen als uw ijzergehalte verhogen.
NSAID's kunnen ook de lever beschadigen, waar ijzer uit het voedsel dat je eet wordt opgeslagen en vrijgegeven voor later gebruik. Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's), waaronder biologische geneesmiddelen, kunnen ook leverschade en bloedarmoede veroorzaken.
Als u medicijnen gebruikt om uw RA te behandelen, zal uw arts u verplichten om regelmatig bloedonderzoek te doen.
Hoe wordt bloedarmoede gediagnosticeerd?
Uw arts zal vragen of u veel voorkomende symptomen van bloedarmoede heeft gehad. Deze omvatten:
- zwakheid
- kortademigheid
- vermoeidheid
- hoofdpijn
- bleke huid
- koude handen of voeten
- pijn op de borst die kan worden veroorzaakt als ernstige bloedarmoede ertoe leidt dat uw hart minder zuurstofrijk bloed krijgt
RA-gerelateerde bloedarmoede is vaak licht genoeg om geen symptomen te voelen. In dat geval kunnen bloedonderzoeken uw arts helpen een diagnose te stellen.
Welke tests worden gebruikt om bloedarmoede te diagnosticeren?
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen om een anemie-diagnose te stellen. Ze luisteren naar uw hart en longen en kunnen op uw buik drukken om de grootte en vorm van uw lever en milt te voelen.
Artsen gebruiken ook bloedonderzoek om een diagnose te stellen, waaronder:
- hemoglobine niveau test
- aantal rode bloedcellen
- reticulocytentelling, om nieuwe onrijpe rode bloedcellen te meten
- serumferritine, om een ijzeropslageiwit te meten
- serumijzer, om te meten hoeveel ijzer er in uw bloed zit
Hoe wordt RA-gerelateerde bloedarmoede behandeld?
Zodra uw arts de oorzaak van uw bloedarmoede kent, kunnen ze beginnen met de behandeling ervan. Een manier om RA-gerelateerde bloedarmoede te behandelen, is door de RA direct te behandelen door de ontsteking in uw lichaam te verminderen.
Mensen met een laag ijzergehalte kunnen baat hebben bij ijzersupplementen, maar te veel ijzer kan andere ernstige medische problemen veroorzaken.
Hoewel het zelden wordt gebruikt, kan een medicijn genaamd erytropoëtine worden gebruikt om het beenmerg te stimuleren om meer rode bloedcellen te produceren.
Het is belangrijk om bloedarmoede te behandelen zodra deze zich ontwikkelt. Het gebrek aan zuurstof in uw bloed zorgt ervoor dat uw hart harder werkt om meer bloed door uw lichaam te pompen. Bloedarmoede die niet wordt behandeld, kan leiden tot een onregelmatige hartslag, aritmie of, indien ernstig, een hartaanval.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor RA-gerelateerde bloedarmoede?
Door RA-opflakkeringen te voorkomen, is de kans kleiner dat u bloedarmoede krijgt. Het wordt aanbevolen om uw arts te raadplegen voor regelmatige controles als u een chronische ziekte zoals RA heeft. Uw arts kan bloedonderzoeken laten doen om bloedarmoede te controleren.
Bloedarmoede is heel gemakkelijk te behandelen. Een snelle behandeling kan de symptomen van bloedarmoede helpen voorkomen, waaronder ernstige hartproblemen.
