Wat is Buprenex?
Buprenex is een merkgeneesmiddel op recept. Het wordt gebruikt om pijn zo ernstig te behandelen dat het een krachtig type pijnstiller vereist, een opioïde genaamd. Voordat u Buprenex inneemt, moet u al andere pijnbehandelingen hebben geprobeerd die u niet hebben geholpen.
Buprenex bevat het medicijn buprenorfine, een soort opioïde. Buprenex behoort tot een groep geneesmiddelen die partiële opioïde agonisten worden genoemd. In vergelijking met andere opioïden heeft Buprenex een lager risico op verslaving of misbruik.
Buprenex is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen en kinderen van 2 tot 12 jaar.
Buprenex kan op twee verschillende manieren worden gegeven. Een zorgverlener kan u het medicijn toedienen als een injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen u Buprenex geven als injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd).
Effectiviteit
Klinische studies keken naar hoe goed Buprenex de pijn verlichtte in vergelijking met morfine, een opioïde medicijn. Buprenex en morfine waren eveneens effectief bij het verlichten van pijn.
Is Buprenex een gereguleerde stof?
Ja, Buprenex is een gereguleerde stof. Dit is een type medicijn dat een hoog risico op misbruik heeft en afhankelijk wordt van het gebruik ervan.
Vanwege deze risico's houdt de Amerikaanse overheid toezicht op het gebruik van gereguleerde stoffen. Ze plaatsen elk medicijn in een categorie (groep) op basis van het risico op misbruik. Deze categorieën variëren van schema I tot schema V. Schema I-medicijnen hebben het grootste risico op misbruik en schema V-medicijnen hebben het laagste risico. Buprenex is een Schedule III-medicijn.
Generiek Buprenex
Buprenex is een merkgeneesmiddel. Buprenex is ook verkrijgbaar in generieke versies.
De generieke geneesmiddelen zijn medicijnen die buprenorfine bevatten, hetzelfde medicijn als in Buprenex. De generieke geneesmiddelen zijn exacte kopieën van Buprenex. Maar generieke geneesmiddelen kosten vaak minder dan de merknaamversies en worden gemaakt door verschillende bedrijven.
Als u vragen heeft over generieke versies van Buprenex, vraag dan uw arts.
Buprenex en naloxon
Als u Buprenex gebruikt, loopt u mogelijk het risico verslaafd te raken aan het medicijn, het te misbruiken of het verkeerd te gebruiken. * Maar een medicijn genaamd naloxon kan helpen.
Naloxon kan worden gebruikt om de symptomen van een overdosis Buprenex om te keren. (Een overdosis kan optreden als u te veel van een medicijn heeft ingenomen.)
Naloxon wordt ook gebruikt met buprenorfine, het actieve medicijn in Buprenex, om opioïdverslaving te helpen behandelen. (Afhankelijkheid van opioïden betekent dat u een opioïde medicijn nodig heeft om goed te functioneren.) Combinatieproducten die naloxon en buprenorfine bevatten, zijn onder meer:
- Zubsolv, een tablet die u onder uw tong plaatst (sublinguaal)
- Bunavail, dit is een film die je in je wang plaatst (buccaal)
U houdt de tablet of film in uw mond totdat deze oplost.
Naloxon, Zubsolv en Bunavail kunnen in of buiten het ziekenhuis worden gebruikt. Maar u mag de medicijnen niet gebruiken zonder toestemming van uw arts.
Als u denkt dat u afhankelijk bent van Buprenex of te veel van het medicijn heeft ingenomen, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. Zij kunnen beslissen welke behandeling het beste bij u past.
* Buprenex heeft een boxed waarschuwing voor verslaving, misbruik en misbruik. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.
Buprenex-interacties
Buprenex kan interageren met verschillende andere medicijnen. Het kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde supplementen en met bepaalde voedingsmiddelen.
Verschillende interacties kunnen verschillende effecten veroorzaken. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren. Andere interacties kunnen het aantal bijwerkingen verhogen of ernstiger maken.
Buprenex en andere medicijnen
Hieronder vindt u een lijst met medicijnen die kunnen interageren met Buprenex. Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelen die mogelijk een wisselwerking hebben met Buprenex.
Praat met uw arts en apotheker voordat u Buprenex inneemt. Vertel hen over alle receptplichtige medicijnen, vrij verkrijgbare medicijnen en andere medicijnen die u gebruikt. Vertel ze ook over eventuele vitamines, kruiden en supplementen die je gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties vermijden.
Als u vragen heeft over interacties tussen geneesmiddelen die op u van invloed kunnen zijn, stel deze dan aan uw arts of apotheker.
Geneesmiddelen die de Buprenex-spiegel kunnen verhogen of verlagen
Het gebruik van Buprenex met medicijnen die CYP3A4-remmers of CYP3A4-inductoren worden genoemd, kan de Buprenex-spiegel in uw lichaam verhogen of verlagen.
CYP3A4-remmers
CYP3A4 is een eiwit dat helpt Buprenex af te breken, zodat het uw lichaam kan verlaten. Dit helpt voorkomen dat de Buprenex-spiegel te hoog wordt, wat gevaarlijk kan zijn.
Sommige medicijnen die CYP3A4-remmers worden genoemd, kunnen de snelheid waarmee CYP3A4 Buprenex afbreekt, vertragen. Dus CYP3A4-remmers kunnen leiden tot grote hoeveelheden Buprenex in uw lichaam. Dit verhoogt het risico op bijwerkingen, waaronder sedatie (zich slaperig en minder alert voelen) en misselijkheid.
Enkele voorbeelden van CYP3A4-remmers zijn:
- erytromycine (Erygel, Eryped)
- ketoconazol
- delavirdine
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
CYP3A4-inductoren
Andere medicijnen die CYP3A4-inductoren worden genoemd, kunnen de snelheid waarmee CYP3A4 Buprenex afbreekt, verhogen. Dus CYP3A4-inductoren kunnen de hoeveelheid Buprenex in uw lichaam verminderen. Dit kan de werking van Buprenex in uw lichaam verminderen.
Enkele voorbeelden van CYP3A4-inductoren zijn:
- rifampicine (Rimactane, Rifadin)
- carbamazepine (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
- fenytoïne (Phenytek, Dilantin)
- efavirenz (Sustiva)
- nevirapine (Viramune)
- etravirine (Intelence)
Praat met uw arts als u een CYP3A4-remmer, een CYP3A4-inductor gebruikt of niet zeker weet. Zij kunnen u helpen beslissen of Buprenex geschikt voor u is.
Buprenex en benzodiazepines of andere depressiva van het centrale zenuwstelsel
Als u Buprenex gebruikt met depressiva van het centrale zenuwstelsel (CZS) *, kunt u ernstige bijwerkingen krijgen. Deze omvatten ernstige sedatie (slaperig en minder alert voelen), ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling), coma of zelfs de dood.
Uw CZS bestaat uit uw hersenen en ruggenmerg. Sommige stoffen die CZS-depressiva worden genoemd, kunnen uw CZS vertragen. Dus het nemen van Buprenex met CZS-depressiva kan ervoor zorgen dat uw CZS minder goed in staat is om berichten naar uw lichaam te sturen.
Voorbeelden van CZS-depressiva zijn:
-
benzodiazepines, * een klasse geneesmiddelen die wordt gebruikt voor epileptische aanvallen of angst, en als kalmerende middelen. Voorbeelden van benzodiazepines zijn:
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
- clonazepam (Klonopin)
- sedativa (slaapmiddelen), zoals eszopiclone (Lunesta)
- spierverslappers, zoals dantroleen (Dantrium)
- algemene anesthetica, zoals amobarbital (Amytal)
- antipsychotica, zoals clozapine (Clozaril)
- alcohol
Omdat Buprenex en CZS-depressiva u vermoeid kunnen maken, kan het gevaarlijk zijn om te rijden of machines te bedienen terwijl u de medicijnen gebruikt. Vermijd dergelijke activiteiten totdat u zeker weet dat Buprenex u niet moe maakt.
Voordat u Buprenex inneemt, vertel het uw arts als u een CZS-depressivum gebruikt. Ze zullen proberen uw dosering van het CZS-depressivum te beperken en u te controleren tijdens uw Buprenex-behandeling.
* Buprenex heeft een waarschuwing in de doos voor benzodiazepines en andere CZS-depressiva. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.
Buprenex en serotoninerge geneesmiddelen
Het gebruik van Buprenex met serotoninerge geneesmiddelen kan leiden tot zeer hoge hoeveelheden serotonine in uw lichaam.
Serotonine is een chemische stof die je hersenen helpt goed te werken. Medicijnen die serotoninerge geneesmiddelen worden genoemd, verhogen de hoeveelheid serotonine in uw lichaam.
Buprenex kan ook de hoeveelheid serotonine in uw lichaam verhogen. Dus het nemen van Buprenex samen met serotoninerge medicijnen kan leiden tot zeer hoge hoeveelheden serotonine. Dit kan gevaarlijk zijn en zeer ernstige bijwerkingen veroorzaken, waaronder ademhalingsproblemen en coma.
Voorbeelden van enkele van de meest voorkomende serotoninerge geneesmiddelen zijn:
- selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals fluoxetine (Prozac)
- serotonine- en norepinefrine-heropnameremmers (SNRI's), zoals duloxetine (Cymbalta)
- tricyclische antidepressiva, zoals desipramine (Norpramin)
- triptanen, zoals almotriptan (Axert)
- monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers), zoals fenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate) en linezolid (Zyvox)
- andere geneesmiddelen die serotonine beïnvloeden, zoals mirtazapine (Remeron), trazodon (Oleptro), ondansetron (Zofran) en tramadol (Ultram)
Voordat u Buprenex inneemt, vertel het uw arts als u een serotoninerge drug gebruikt. Ze kunnen u beter in de gaten houden of u overzetten op een ander medicijn om uw pijn te behandelen.
Buprenex en gedeeltelijke opioïde agonisten
Het gebruik van Buprenex met gedeeltelijke opioïde agonisten kan de werking van Buprenex in uw lichaam verminderen. In ernstige gevallen kan dit symptomen van ontwenning van opioïden veroorzaken.
Buprenex zelf is een gedeeltelijke opioïde agonist. De effecten van deze medicijnen nemen af (stoppen met toenemen) bij hogere doses. Dus als u Buprenex inneemt met een andere gedeeltelijke opioïde agonist, krijgt u niet het volledige effect van beide geneesmiddelen.
Een voorbeeld van een partiële agonist opioïde is pentazocine (Talwin).
Praat met uw arts voordat u begint met het innemen van Buprenex. Vertel hen of u een opioïde gedeeltelijk agonist gebruikt of als u het niet zeker weet. U kunt met uw arts bespreken of Buprenex geschikt voor u is.
Buprenex en opioïden met gemengde agonisten / antagonisten
Het gebruik van Buprenex met gemengde opioïden kan de werking van Buprenex in uw lichaam verminderen. In ernstige gevallen kan dit symptomen van ontwenning van opioïden veroorzaken.
Gemengde opioïden kunnen de effecten van opioïden in uw lichaam blokkeren. Dus als u Buprenex gebruikt met een gemengd opioïde, kunnen de effecten van de twee geneesmiddelen elkaar opheffen.
Voorbeelden van gemengde opioïden zijn butorfanol (Stadol) en nalbufine (Nubain).
Praat met uw arts voordat u begint met het innemen van Buprenex. Vertel ze of u een gemengd opioïde gebruikt of als u het niet zeker weet. U kunt met uw arts bespreken of Buprenex geschikt voor u is.
Buprenex en diuretica
Diuretica zijn medicijnen die uw lichaam vertellen om meer water af te geven. Deze medicijnen helpen uw lichaam overtollig vocht te verwijderen dat schadelijk voor u kan zijn. Buprenex beïnvloedt daarentegen een hormoon dat uw lichaam vertelt om water vast te houden. Daarom kan Buprenex diuretica minder effectief maken.
Voorbeelden van diuretica zijn:
- eplerenone (Inspra)
- furosemide (Lasix)
Voordat u Buprenex inneemt, vertel het uw arts als u een diureticum gebruikt. Zij kunnen u helpen beslissen of Buprenex geschikt voor u is.
Buprenex en anticholinergica
Anticholinergica kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals ernstige obstipatie of urineproblemen. Opioïden zoals Buprenex kunnen vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Dus het nemen van Buprenex met een anticholinergicum kan uw risico op ernstige bijwerkingen vergroten.
Voorbeelden van deze anticholinergica zijn:
- difenhydramine (Benadryl)
- oxybutynine (Ditropan)
Voordat u Buprenex inneemt, vertel het uw arts als u een anticholinergicum gebruikt. Ze kunnen u nauwkeuriger controleren op bijwerkingen.
Buprenex en kruiden en supplementen
Sommige kruiden of supplementen kunnen de hoeveelheid Buprenex in uw lichaam veranderen. Of ze kunnen vergelijkbare effecten veroorzaken als Buprenex, waardoor uw risico op bijwerkingen toeneemt. Voorbeelden van deze kruiden en supplementen zijn onder meer:
- cannabidiol (CBD)
- echinacea (Echinacea purpurea)
- kava (Piper methysticum)
- Sint-janskruid (Hypericum perforatum)
- tryptofaan (L-tryptofaan)
- 5-hydroxytryptohan (5-HTP)
Voordat u Buprenex gebruikt, moet u uw arts vertellen of u kruiden of supplementen gebruikt. Ze kunnen zien of ze veilig zijn om mee te nemen.
Dosering van Buprenex
De dosis Buprenex die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Deze omvatten:
- het type en de ernst van de pijn die u heeft
- uw klinische geschiedenis, inclusief eerdere pijnstillers
- jouw leeftijd
- andere medische aandoeningen die u mogelijk heeft
Meestal zal uw arts u met een lage dosering starten. Vervolgens passen ze het na verloop van tijd aan om het juiste bedrag voor u te bereiken. Uw arts zal uiteindelijk de kleinste dosering voorschrijven die het gewenste effect geeft.
De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering neemt die uw arts u heeft voorgeschreven. Uw arts zal de beste dosering bepalen die aan uw behoeften voldoet.
Medicijnvormen en sterke punten
Buprenex wordt geleverd in een injectieflacon die het medicijn in vloeibare vorm bevat. Buprenex heeft slechts één sterkte: 0,3 mg / ml.
Buprenex kan op twee verschillende manieren worden gegeven. Een zorgverlener kan u het medicijn toedienen als een injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen u Buprenex geven als injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd). Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt.
Bij mensen ouder dan 12 jaar wordt Buprenex gewoonlijk voor het eerst gegeven als een injectie van 1 ml. Het bevat 0,3 mg Buprenex.
Als uw pijn niet verdwijnt, krijgt u mogelijk een tweede dosis Buprenex. De zorgverlener wacht 30 tot 60 minuten na uw eerste dosis. De hoeveelheid injectie kan variëren afhankelijk van uw pijn. Maar de tweede dosis mag niet meer dan 1 ml (0,3 mg) Buprenex bevatten.
Uw arts wil mogelijk dat u meer Buprenex gebruikt als uw pijn niet verdwijnt. Volwassenen met ernstige pijn kunnen voor elke dosis maximaal 2 ml (0,6 mg) krijgen.
Pediatrische dosering
De aanbevolen dosering voor kinderen van 2 tot 12 jaar is 2 tot 6 microgram per kilogram (mcg / kg) lichaamsgewicht. Dit betekent dat de dosering afhangt van hoeveel uw kind weegt.
De maximale dosis voor een 3-jarig kind dat 14 kg weegt, is bijvoorbeeld 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Deze dosis zou als één injectie worden gegeven.
Als de pijn van het kind niet verdwijnt na de eerste dosis, kan de zorgverlener aanvullende injecties met Buprenex geven. Tussen de doses moet vier tot zes uur zitten. Maar soms wacht de zorgverlener tussen de doses zes tot acht uur. Dit hangt af van hoe het kind op Buprenex reageert.
Wat als ik een dosis mis?
Als u een afspraak voor het injecteren van Buprenex mist, bel dan uw arts om een nieuwe afspraak te maken.
Om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat, schrijft u uw behandelschema in een kalender. Je kunt ook herinneringen instellen op je telefoon.
Moet ik dit medicijn op lange termijn gebruiken?
Nee. Buprenex is een medicijn dat u alleen gebruikt terwijl u in een ziekenhuis of kliniek bent.
Een zorgverlener zal u Buprenex geven om plotselinge pijnaanvallen te verminderen. Zodra uw pijn en uw medische toestand verbeteren, wordt u naar huis gestuurd. Als u thuis pijn heeft, kan uw arts een ander medicijn voorschrijven om uw pijn te behandelen.
Buprenex vs. methadon
U vraagt zich misschien af hoe Buprenex zich verhoudt tot andere medicijnen die zijn voorgeschreven voor vergelijkbaar gebruik. Hier bekijken we hoe Buprenex en methadon hetzelfde en verschillend zijn.
Toepassingen
De Food and Drug Administration (FDA) heeft zowel Buprenex als methadon goedgekeurd om pijn te behandelen. Voordat u een van beide medicijnen gebruikt, moet u al andere pijnbehandelingen hebben geprobeerd die u niet hebben geholpen.
Buprenex wordt gebruikt voor de behandeling van pijn die zo ernstig is dat u een krachtig type pijnstiller moet nemen, een opioïde genaamd.
Methadon wordt gebruikt voor de behandeling van matige tot ernstige pijn. Het medicijn kan ook worden gebruikt om opioïde afhankelijkheid te behandelen bij mensen die geen orale medicatie kunnen krijgen om hun opioïde afhankelijkheid te behandelen. (Opioïde afhankelijkheid betekent dat je een opioïde medicijn nodig hebt om te functioneren.)
Buprenex bevat het medicijn buprenorfine. Methadon bevat het medicijn methadon. Buprenex en methadon behoren tot dezelfde klasse van geneesmiddelen die opioïden worden genoemd. (Een klasse medicijnen is een groep medicijnen die op een vergelijkbare manier werken.) Zowel Buprenex als methadon hebben vergelijkbare effecten in het lichaam.
Buprenex en methadon zijn beide gereguleerde stoffen. (Zie "Is Buprenex een gereguleerde stof?" In het gedeelte "Wat is Buprenex?" Hierboven voor meer informatie.) Zowel Buprenex als methadon kunnen het risico met zich meebrengen dat u eraan verslaafd raakt, misbruikt of misbruikt. *
* Buprenex en methadon hebben waarschuwingen in de doos voor verslaving, misbruik en misbruik. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.
Gebruik bij kinderen
Buprenex is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 2 tot 12 jaar. Het gebruik van methadon bij kinderen jonger dan 18 jaar wordt niet aanbevolen.
Medicijnvormen en toediening
Zowel Buprenex als methadon worden geleverd in injectieflacons die het medicijn in vloeibare vorm bevatten. Buprenex is verkrijgbaar in één sterkte: 0,3 mg / ml. Methadon is verkrijgbaar in twee sterktes: 10 mg / 1 ml en 200 mg / 20 ml.
Buprenex kan op twee verschillende manieren worden gegeven. Een zorgverlener kan u het medicijn toedienen als een injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen u Buprenex geven als injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd). Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt.
Methadon kan op drie verschillende manieren worden gegeven. Net als bij Buprenex, kan een arts u methadon geven als injectie in uw spier of ader. Maar ze kunnen u het medicijn ook geven als een injectie onder uw huid (subcutaan). Als u afhankelijk bent van opioïden, krijgt u gewoonlijk methadon via injecties in uw aderen. (Afhankelijkheid betekent dat je het medicijn nodig hebt om goed te functioneren.)
Bijwerkingen en risico's
Buprenex en methadon hebben vergelijkbare effecten in het lichaam. Daarom kunnen beide medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan voorbeelden van deze bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Buprenex, methadon of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Buprenex:
- duizeligheid (gevoel van evenwichtsverlies)
- hoofdpijn
-
Kan voorkomen bij methadon:
gewichtstoename
-
Kan voorkomen bij zowel Buprenex als methadon:
- sedatie (zich suf en minder alert voelen)
- duizeligheid
- hoofdpijn
- misselijkheid
- braken
- meer zweten
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Buprenex, methadon of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Buprenex:
enkele unieke ernstige bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij methadon:
- hartstilstand (uw hart stopt met kloppen)
- lage bloeddruk
- hartritme problemen
-
Kan voorkomen bij zowel Buprenex als methadon:
- ernstige obstipatie
- allergische reactie
- serotoninesyndroom (hoge niveaus van het chemische serotonine)
- shock (uw bloed bereikt uw organen niet)
- levensbedreigende ademhalingsdepressie *
* Buprenex en methadon hebben waarschuwingen in een doos voor levensbedreigende ademhalingsdepressie. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.
Effectiviteit
Deze geneesmiddelen zijn niet direct vergeleken in klinische onderzoeken, maar uit onderzoeken is gebleken dat zowel Buprenex als methadon effectief zijn voor de behandeling van ernstige pijn.
Kosten
Buprenex is een merkgeneesmiddel. Er zijn ook generieke vormen van Buprenex verkrijgbaar. Methadon is een generiek medicijn. Generieke geneesmiddelen zijn meestal goedkoper dan merkgeneesmiddelen.
Volgens schattingen op GoodRx.com kost Buprenex meer dan methadon. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan en uw locatie.
Buprenex-terugtrekking
Als u plotseling stopt met het innemen van Buprenex, heeft u mogelijk ontwenningsverschijnselen. Deze ontwenningsverschijnselen zijn onder meer:
- rusteloos gevoel
- waterige ogen
- overtollig slijm in uw neus
- meer dan vaak geeuwen
- overmatig zweten
- rillingen
- pijn in je spieren
- leerlingen die groter zijn dan normaal
- prikkelbaar voelen
- ongerustheid
- pijn in uw rug of gewrichten
- zwakheid
- buikkrampen
- slapeloosheid (slaapproblemen)
- misselijkheid
- anorexia
- braken
- diarree
- verhoogde bloeddruk
- verhoogde ademhaling
- verhoogde hartslag
Bel uw arts als u ontwenningsverschijnselen heeft die ernstig zijn of niet verdwijnen. Ze kunnen behandelingen aanbevelen om uw symptomen te verlichten.
Opmerking: lees het gedeelte "Buprenex en naloxon" hierboven voor meer informatie over het behandelen van ontwenningsverschijnselen.
Ontwenningsverschijnselen bij baby's
Als u Buprenex langdurig gebruikt terwijl u zwanger bent, kan uw baby neonataal opioïdontwenningssyndroom hebben. * Dit is een aandoening waarbij uw baby wordt geboren met opioïde ontwenningsverschijnselen. Als het niet wordt behandeld, kan het neonatale ontwenningssyndroom opioïden levensbedreigend zijn.
Symptomen van neonataal opioïdontwenningssyndroom zijn onder meer:
- kieskeurig zijn
- huilen veel meer dan normaal
- spieren die trillen of strak lijken
- zweten
- ongebruikelijke slaappatronen
- hoge kreet
- trillingen
- braken
- diarree
- moeite met eten of niet in staat zijn om aan te komen
- koorts
- toevallen
Als u Buprenex heeft gebruikt terwijl u zwanger bent en uw baby heeft een van deze symptomen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
* Buprenex heeft een waarschuwing in de doos voor neonataal opioïdontwenningssyndroom. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.
Buprenex gebruikt
De Food and Drug Administration (FDA) keurt voorgeschreven medicijnen zoals Buprenex goed om bepaalde aandoeningen te behandelen. Buprenex kan ook off-label worden gebruikt voor andere aandoeningen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om een aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een andere aandoening te behandelen.
Buprenex voor pijnbehandeling
Buprenex wordt gebruikt voor de behandeling van pijn die zo ernstig is dat u een krachtig type pijnstiller moet nemen, een opioïde genaamd. Voordat u Buprenex ontvangt, moet u ook al andere pijnbehandelingen hebben geprobeerd die u niet hebben geholpen.
Buprenex kan op twee verschillende manieren worden gegeven. Een zorgverlener kan u het medicijn toedienen als een injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen u Buprenex geven als injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd). Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt. U ontvangt Buprenex in een ziekenhuis of kliniek.
In klinische studies was Buprenex effectief bij het verlichten van ernstige pijn. Onderzoekers keken hoe goed Buprenex de pijn verlichtte in vergelijking met morfine, een opioïde medicijn. Buprenex en morfine waren eveneens effectief bij het verlichten van pijn.
Buprenex voor kinderen
Buprenex kan worden gebruikt voor de behandeling van ernstige pijn bij kinderen van 2 tot 12 jaar.
In klinische onderzoeken kregen 960 kinderen van 9 maanden tot 18 jaar Buprenex. De werkzaamheid van Buprenex bij deze kinderen was vergelijkbaar met die van volwassenen die het gebruikten.
Overdosis Buprenex
Het gebruik van meer dan de aanbevolen dosis Buprenex kan tot ernstige bijwerkingen leiden.
Symptomen van overdosis
Symptomen van een overdosis kunnen zijn:
- ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling)
- longoedeem (overtollige vloeistof in uw longen)
- verstopping in uw luchtwegen, waardoor het moeilijk wordt om te ademen
- abnormaal snurken
- toenemende slaperigheid, waardoor u bewusteloos kunt raken of tot coma kunt leiden
- zwakte in je spieren
- koude of klamme huid
- leerlingen die er groter of kleiner uitzien dan normaal
- bradycardie (trage hartslag)
- lage bloeddruk
Wat te doen bij overdosering
Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, bel dan uw arts. U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga meteen naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.
Uw overdosis kan worden behandeld met een medicijn genaamd naloxon. (Zie voor meer informatie "Naloxon: een redder in nood" hieronder en het gedeelte "Buprenex en naloxon" hierboven.)
Buprenex en zwangerschap
Klinische onderzoeken bij zwangere vrouwen die Buprenex hebben gebruikt, suggereren dat het medicijn geen geboorteafwijkingen veroorzaakt. Maar het gebruik van Buprenex tijdens de zwangerschap kan tijdens en na de bevalling tot problemen leiden. Uw baby kan tijdens de bevalling moeite hebben met ademhalen.
In sommige gevallen kunnen baby's neonataal opioïdontwenningssyndroom ontwikkelen. * Dit is een aandoening die kan optreden als u Buprenex langdurig gebruikt als u zwanger bent. Zonder behandeling kan het neonatale opioïdontwenningssyndroom levensbedreigend zijn.
Dierproeven suggereren problemen tijdens de zwangerschap en schade voor de baby als Buprenex aan de moeder wordt gegeven. Maar studies bij dieren geven niet altijd weer wat er bij mensen gebeurt.
Als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, vertel dit dan aan uw arts voordat u Buprenex krijgt. Ze kunnen met u praten over de voor- en nadelen van de medicatie.
* Buprenex heeft een waarschuwing in de doos voor neonataal opioïdontwenningssyndroom. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.
Buprenex en anticonceptie
Buprenex kan tot zwangerschapscomplicaties leiden. Het kan ook uw baby tijdens en na de geboorte schaden. Praat met uw arts over uw anticonceptiebehoeften terwijl u Buprenex gebruikt.
Zie voor meer informatie het gedeelte "Buprenex en zwangerschap" hierboven.
Buprenex en borstvoeding
Studies hebben gekeken naar zwangere vrouwen die hoge doses buprenorfine hebben ingenomen die u onder uw tong inneemt. (Buprenorfine is het actieve ingrediënt in Buprenex.) De resultaten toonden aan dat buprenorfine aanwezig was in moedermelk. Maar er is niet genoeg informatie om te zeggen hoe dit een kind zou beïnvloeden.
In dierstudies leken drachtige dieren die buprenorfine kregen een lagere hoeveelheid moedermelk te produceren. Maar dierstudies weerspiegelen niet altijd wat er bij mensen gebeurt.
Als u Buprenex heeft gebruikt, wordt aanbevolen dat u uw kind geen borstvoeding geeft. Praat met uw arts over de beste manieren om uw kind te voeden.
Buprenex en alcohol
Buprenex gebruiken met alcohol * kan gevaarlijk zijn. Het kan leiden tot ernstige sedatie (slaperig en minder alert voelen), ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling), coma of zelfs de dood.
Alcohol is een stof die een centraal zenuwstelsel (CZS) -onderdrukkend middel wordt genoemd en dat uw CZS kan ontspannen. (Uw CZS bestaat uit uw hersenen en ruggenmerg.) Als uw CZS te ontspannen wordt, kan uw ademhaling te traag worden en tot de bovengenoemde problemen leiden.
Als u alcohol drinkt, overleg dan met uw arts voordat u Buprenex inneemt. Ze zullen proberen te beperken hoeveel u drinkt en u in de gaten houden tijdens uw Buprenex-behandeling.
* Buprenex heeft een waarschuwing in een doos voor CZS-depressiva, inclusief alcohol. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.
Buprenex bijwerkingen
Buprenex kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Buprenex. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.
Praat met uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Buprenex. Ze kunnen u tips geven over hoe u met eventuele bijwerkingen om kunt gaan.
Vaker voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen van Buprenex kunnen zijn:
- sedatie (zich suf en minder alert voelen)
- misselijkheid
- duizeligheid
- hoofdpijn
- duizeligheid (gevoel van evenwichtsverlies)
De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Ernstige bijwerkingen
Ernstige bijwerkingen van Buprenex komen niet vaak voor, maar ze kunnen voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen het volgende omvatten:
- Serotoninesyndroom (hoge niveaus van een chemische stof die serotonine wordt genoemd). (Zie "Details van bijwerkingen" hieronder voor symptomen.)
- Levensbedreigende ademhalingsdepressie. * (Voor symptomen, zie "Details van bijwerkingen" hieronder.)
-
Ernstige obstipatie. Symptomen kunnen zijn:
- minder dan drie stoelgangen per week
- harde en droge uitwerpselen
- vol gevoel, zelfs na een stoelgang
- verstopping in uw dikke darm
-
Bijnierproblemen, waaronder lage cortisolspiegels. Symptomen zijn onder meer:
- vermoeidheid en vermoeidheid (gebrek aan energie)
- zwakke spieren
- huid die donkerder van kleur wordt
- gewichtsverlies of gebrek aan eetlust
- Allergische reacties. (Zie "Details van bijwerkingen" hieronder voor symptomen.)
-
Shock (uw bloed bereikt uw organen niet). Symptomen zijn onder meer:
- snelle of zwakke pols, of het ontbreken van een pols
- duizeligheid
- oppervlakkige, snelle ademhaling
- klamme huid
- bewustzijnsverlies
* Buprenex heeft een waarschuwing in een doos voor levensbedreigende ademhalingsdepressie. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.
Details van bijwerkingen
U vraagt zich misschien af hoe vaak bepaalde bijwerkingen met dit medicijn optreden, of dat bepaalde bijwerkingen erop betrekking hebben. Hier is wat informatie over enkele van de bijwerkingen die dit medicijn al dan niet veroorzaakt.
Allergische reactie
Zoals bij de meeste geneesmiddelen, kunnen sommige mensen na het nemen van Buprenex een allergische reactie krijgen. In klinische onderzoeken waren allergische reacties op Buprenex zeldzaam, maar ze kwamen wel voor. De meeste van deze allergische reacties waren mild.
Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:
- uitslag
- netelroos (jeukende striemen op uw huid)
- jeuk
Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:
- bronchospasme (piepende ademhaling of ademhalingsproblemen die erger worden)
- zwelling van het gezicht, de lippen of de luchtwegen
- anafylactische shock (plotselinge bloeddrukdaling en ademhalingsproblemen)
Ernstige allergische reacties op Buprenex kunnen levensbedreigend zijn. Bel onmiddellijk uw arts als u denkt dat u een ernstige allergische reactie op Buprenex heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Constipatie
Als u Buprenex gebruikt, heeft u mogelijk constipatie. Buprenex kan de spieren in uw dikke darm aantasten en voorkomen dat afval door uw lichaam beweegt. Dit kan tot constipatie leiden. Als de obstipatie ernstig is of niet verdwijnt, kan dit tot andere problemen leiden. Deze problemen kunnen zijn: geblokkeerde darmen of een ernstige aandoening die paralytische ileus wordt genoemd.
In klinische onderzoeken trad constipatie op bij minder dan 1% van de mensen die Buprenex gebruikten. Andere vormen van buprenorfine (het actieve ingrediënt in Buprenex) veroorzaakten constipatie bij tot 13% van de mensen die het medicijn gebruikten.
Als u meer dan drie dagen na het innemen van Buprenex constipatie heeft, vertel dit dan aan uw arts. Ze kunnen behandelingen voorstellen om u te helpen verlichting te vinden.
Gewichtsverlies
Gewichtsverlies kan al dan niet een bijwerking zijn van Buprenex. In klinische onderzoeken trad gewichtsverlies niet op bij mensen die Buprenex gebruikten. Maar gewichtsverlies is gemeld bij andere vormen van buprenorfine (het actieve ingrediënt in Buprenex).
Als u zich zorgen maakt over het verliezen van gewicht tijdens het gebruik van Buprenex, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u voedingsadvies geven om ervoor te zorgen dat u een gezond gewicht heeft.
Serotoninesyndroom
Als u Buprenex gebruikt, kunt u het serotoninesyndroom ontwikkelen. Serotonine is een chemische stof die je hersenen helpt werken. Buprenex kan het serotoninegehalte in uw hersenen verhogen.
Serotoninesyndroom is zeldzaam. Maar uw risico op serotoninesyndroom neemt toe als u Buprenex gebruikt met andere geneesmiddelen die de serotoninespiegel kunnen verhogen. (Zie het gedeelte "Buprenex-interacties" hierboven voor meer informatie.)
Symptomen van het serotoninesyndroom kunnen zijn:
- verward voelen
- prikkelbaar voelen
- ongerustheid
- spierspasmen (spiertrekkingen) of stijfheid
- lichaamstrillingen of beven
- snelle of abnormale hartslag
- misselijkheid die niet verdwijnt
- diarree die niet verdwijnt
- hallucinaties (dingen zien of horen die niet echt zijn)
- grotere pupillen
- toevallen
Indien onbehandeld, kan het serotoninesyndroom leiden tot coma en de dood.
Vertel het uw arts als u symptomen van het serotoninesyndroom heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een noodgeval heeft.
Levensbedreigende ademhalingsdepressie
Het gebruik van Buprenex kan een aandoening veroorzaken die ademhalingsdepressie * wordt genoemd, waarbij uw ademhaling langzaam en zwak wordt. De aandoening kan ernstig, levensbedreigend of zelfs dodelijk zijn. Uw arts zal u in de gaten houden tijdens uw Buprenex-behandeling, vooral wanneer u het geneesmiddel voor het eerst gebruikt of wanneer zij uw dosis verhogen.
Het is niet bekend hoeveel mensen ademhalingsdepressie hebben ontwikkeld na het gebruik van Buprenex. Maar ademhalingsdepressie is een bekende bijwerking van opioïde medicijnen. Volgens één onderzoek veroorzaakt buprenorfine minder kans op ademhalingsdepressie dan fentanyl, een ander opioïde dat wordt gebruikt om ernstige pijn te behandelen. (Buprenorfine is het actieve ingrediënt in Buprenex.)
Ademhalingsdepressie komt vaker voor bij mensen met ademhalingsproblemen zoals chronische obstructieve longziekte (COPD), ouderen zijn of erg ziek zijn.
Symptomen van ademhalingsdepressie kunnen zijn:
- zich overdag moe of slaperig voelen
- kortademigheid
- oppervlakkige of langzame ademhaling
- zich verward of depressief voelen
- hoofdpijn die niet weggaat
- toevallen
- bleke of blauwe huid, vooral in uw vingers, tenen of lippen
Vanwege deze symptomen kan het gevaarlijk zijn om auto te rijden of machines te bedienen terwijl u Buprenex gebruikt. Vermijd dergelijke activiteiten totdat u zeker weet dat Buprenex deze symptomen niet veroorzaakt.
Vertel het uw arts als u symptomen van ademhalingsdepressie heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een noodgeval heeft.
* Buprenex heeft een waarschuwing in een doos voor levensbedreigende ademhalingsdepressie. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.
Bijwerkingen bij kinderen
Buprenex is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen en kinderen van 2 tot 12 jaar. De bijwerkingen bij kinderen zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen.
Alternatieven voor Buprenex
Er zijn andere medicijnen beschikbaar die pijn kunnen behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere.
Voorbeelden van andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om ernstige pijn te behandelen, zijn onder meer:
- morfine (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
- hydrocodon (Hysingla ER, Zohydro ER)
- hydromorfon (Dilaudid, Exalgo)
- oxycodon (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodon, Xtampza ER)
- fentanyl (Duragesic)
- meperidine (Demerol)
- methadon (Dolophine, Methadose, Methadose Suikervrij, Methadon-schijven)
- tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
- levorfanol (Levo-Dromoran)
- oxymorfon (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
- pentazocine (Talwin)
- tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
- butorfanol (Stadol)
- nalbufine (Nubain)
Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Buprenex, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen u vertellen over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.
Buprenex vs. Butrans
U vraagt zich misschien af hoe Buprenex zich verhoudt tot andere medicijnen die zijn voorgeschreven voor vergelijkbaar gebruik. Hier bekijken we hoe Buprenex en Butrans gelijk en verschillend zijn.
Toepassingen
De Food and Drug Administration (FDA) heeft zowel Buprenex als Butrans goedgekeurd om ernstige pijn te behandelen. Beide medicijnen zijn voor mensen die andere pijnbehandelingen hebben geprobeerd die hen niet hebben geholpen. Alleen Butrans is echter bedoeld voor mensen die langdurig pijnstillers moeten gebruiken.
Zowel Buprenex als Butrans bevatten het medicijn buprenorfine, dus de twee medicijnen hebben hetzelfde effect op uw lichaam.
Buprenex en Butrans zijn gereguleerde stoffen. (Zie "Is Buprenex een gereguleerde stof?" In het gedeelte "Wat is Buprenex?" Hierboven voor meer informatie.) Zowel Buprenex als Butrans kunnen u in gevaar brengen eraan verslaafd te raken, ze te misbruiken of ze te misbruiken. *
Buprenex is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 2 tot 12 jaar. Butrans is niet goedgekeurd voor gebruik bij kinderen jonger dan 18 jaar.
* Buprenex en Butrans hebben waarschuwingen in de doos voor verslaving, misbruik en misbruik. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.
Medicijnvormen en toediening
Buprenex wordt geleverd als een injectieflacon die het medicijn in vloeibare vorm bevat. Buprenex heeft slechts één sterkte: 0,3 mg / ml.
Buprenex kan op twee verschillende manieren worden gegeven. Een zorgverlener kan u het medicijn toedienen als een injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen u Buprenex geven als injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd). Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt.
Butrans wordt geleverd als een transdermale pleister die u op uw huid aanbrengt. Je lichaam neemt de medicatie op via de pleister. Butrans heeft vijf verschillende sterktes: 5 microgram (mcg) per uur, 7,5 mcg / uur, 10 mcg / uur, 15 mcg / uur en 20 mcg / uur.
Bijwerkingen en risico's
Buprenex en Butrans bevatten beide het medicijn buprenorfine. Daarom kunnen beide medicijnen zeer vergelijkbare bijwerkingen veroorzaken. Hieronder staan voorbeelden van deze bijwerkingen.
Vaker voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden bij Buprenex, Butrans of beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Buprenex:
enkele unieke veel voorkomende bijwerkingen
-
Kan voorkomen bij Butrans:
- roodheid, jeuk of uitslag waarbij u de Butrans-pleister hebt aangebracht
- droge mond
-
Kan voorkomen bij zowel Buprenex als Butrans:
- misselijkheid
- braken
- duizeligheid
- duizeligheid (gevoel van evenwichtsverlies)
- hoofdpijn
- sedatie (zich suf en minder alert voelen)
- meer zweten
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Buprenex, bij Butrans of bij beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen).
-
Kan voorkomen bij Buprenex:
shock (uw bloed bereikt uw organen niet)
-
Kan voorkomen bij Butrans:
leverproblemen
-
Kan voorkomen bij zowel Buprenex als Butrans:
- levensbedreigende ademhalingsdepressie
- allergische reacties
- serotoninesyndroom
- ernstige obstipatie
- bijnierproblemen, waaronder lage cortisolspiegels
Effectiviteit
Buprenex en Butrans zijn niet direct vergeleken in klinische onderzoeken, maar studies hebben aangetoond dat zowel Buprenex als Butrans effectief zijn voor de behandeling van mensen met pijn.
Kosten
Buprenex en Butrans zijn beide merkgeneesmiddelen. Er zijn momenteel generieke vormen van beide geneesmiddelen. Generieke versies zijn meestal goedkoper dan merkgeneesmiddelen.
Volgens schattingen op GoodRx.com kosten Buprenex en zijn generieke vormen over het algemeen minder dan Butrans en zijn generieke vormen. De werkelijke prijs die u voor beide geneesmiddelen betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan en uw locatie.
Buprenex-kosten
Zoals bij alle medicijnen kunnen de kosten van Buprenex variëren. Ga naar GoodRx.com om de huidige prijzen voor Buprenex bij u in de buurt te vinden:
De kosten die u op GoodRx.com vindt, zijn wat u zonder verzekering kunt betalen. De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan en uw locatie.
Financiële en verzekeringsbijstand
De kosten van Buprenex worden mogelijk gedekt door uw ziektekostenverzekering. Als u vragen heeft over de kosten van Buprenex of als u niet zeker weet of dit onder uw verzekeringsplan valt, neem dan contact op met uw verzekeringsmaatschappij.
Hoe Buprenex wordt gegeven
U ontvangt Buprenex in een ziekenhuis of kliniek. Het medicijn kan op twee verschillende manieren worden gegeven. Een zorgverlener kan u Buprenex geven als injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen u het medicijn toedienen als een injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd). Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt.
Voor een IV-injectie plaatst de zorgverlener een naald in uw ader en injecteert Buprenex langzaam. Een IV-injectie van Buprenex kan twee minuten of langer duren.
Zodra uw pijn en uw medische toestand verbeteren, wordt u naar huis gestuurd. Als u thuis pijn heeft, kan uw arts een ander medicijn voorschrijven om uw pijn te behandelen.
Hoe vaak het medicijn wordt gegeven
Als uw pijn niet verdwijnt na uw eerste dosis Buprenex, krijgt u mogelijk een tweede injectie. De zorgverlener wacht 30 tot 60 minuten na uw eerste dosis. Uw arts wil mogelijk dat u meer Buprenex gebruikt als uw pijn niet verdwijnt.
Hoe Buprenex werkt
Het gevoel van pijn is het resultaat van informatie die door je lichaam beweegt. Wanneer je lichaam pijn heeft, vertellen je hersenen aan die delen van je lichaam dat ze gewond zijn. Als gevolg hiervan begin je pijn te voelen in die lichaamsdelen.
Eiwitten die opioïde receptoren worden genoemd, helpen bij het reguleren hoe deze pijnboodschappen tussen uw lichaamsdelen en uw hersenen bewegen. Buprenex bindt zich aan opioïde receptoren in uw hersenen en ruggenmerg. Deze actie verandert hoe uw lichaam pijn voelt en helpt uw symptomen te verlichten.
Hoe lang duurt het om te werken?
Wanneer u pijnverlichting begint te voelen, hangt af van hoe u Buprenex krijgt. Als u het medicijn als injectie in uw spier (intramusculair) krijgt, kan het tot 15 minuten duren voordat u minder pijn voelt. De pijnverlichting kan ongeveer zes uur aanhouden.
Als u Buprenex als injectie in uw ader krijgt (intraveneus, ook wel IV genoemd), kan uw pijn nog sneller verminderen. Mogelijk hebt u in minder dan 15 minuten pijnverlichting. Het effect houdt ook ongeveer zes uur aan.
Veelgestelde vragen over Buprenex
Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Buprenex.
Waar krijg ik Buprenex-behandelingen?
U ontvangt Buprenex in een ziekenhuis of een kliniek. Een zorgverlener kan u Buprenex geven als injectie in uw spier (intramusculair). Of ze kunnen u het medicijn toedienen als een injectie in uw ader (intraveneus, ook wel IV genoemd). Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt.
Omdat Buprenex door een zorgverlener moet worden gegeven, kunt u uzelf geen injecties met het medicijn geven.
Als u zich zorgen maakt nadat u het ziekenhuis of de kliniek heeft verlaten, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen behandelingen aanbevelen voor pijnverlichting.
Wordt Buprenex ooit via de mond gegeven?
Nee, Buprenex wordt nooit via de mond gegeven. Een zorgverlener kan u Buprenex geven als een intramusculaire injectie. Of ze kunnen u het medicijn geven als een IV-injectie. Uw arts zal beslissen welk type injectie voor u geschikt is op basis van uw toestand en andere medicijnen die u gebruikt.
Er zijn echter andere medicijnen die erg op Buprenex lijken en die via de mond worden gegeven. Deze omvatten buprenorfine-tabletten die u onder uw tong inneemt (sublinguaal).
Laat het uw arts weten als u het niet prettig vindt om injecties te krijgen. Ze kunnen misschien een andere vorm van pijnverlichting aanbevelen.
Kan ik Buprenex gebruiken als ik voor angst word behandeld?
Kan zijn. Bepaalde angstmedicijnen kunnen een wisselwerking hebben met Buprenex en ernstige bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten ernstige sedatie (slaperig en minder alert voelen), ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling), coma en zelfs de dood.
Angstmedicatie kan bestaan uit benzodiazepines en andere depressiva van het centrale zenuwstelsel. *
(Zie het gedeelte 'Buprenex-interacties' hierboven voor meer informatie.)
Als u angstig bent en Buprenex wilt gebruiken, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen zien of Buprenex geschikt voor u is.
* Buprenex heeft een waarschuwing in de doos voor benzodiazepines en andere CZS-depressiva. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.
Kan ik Buprenex gebruiken om opioïdverslaving te behandelen?
Nee, dat kan niet. Als u Buprenex alleen gebruikt om opioïde afhankelijkheid te behandelen, kunt u verslaafd * raken aan Buprenex. (Bij opioïde afhankelijkheid heb je een opioïde medicijn nodig om te functioneren.)
U kunt echter mogelijk een medicijn genaamd naloxon gebruiken om opioïde afhankelijkheid te behandelen. Naloxon wordt vaak gebruikt met buprenorfine, het actieve medicijn in Buprenex. Voorbeelden van beschikbare combinaties van naloxon en buprenorfine zijn:
- Zubsolv, een medicijn dat u onder uw tong gebruikt (sublinguaal)
- Bunavail, een medicijn dat je in je wang neemt (buccaal)
Als u afhankelijk bent van het nemen van opioïden, neem dan contact op met uw arts. Zij kunnen u helpen beslissen welke behandeling het beste bij u past.
* Buprenex heeft een boxed waarschuwing voor verslaving, misbruik en misbruik. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Zie "FDA-waarschuwingen" aan het begin van dit artikel voor meer informatie.
Buprenex voorzorgsmaatregelen
Dit medicijn wordt geleverd met verschillende voorzorgsmaatregelen.
FDA-waarschuwingen
Dit medicijn heeft verschillende waarschuwingen in dozen. Een waarschuwing in een doos is de ernstigste waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Het waarschuwt artsen en patiënten voor effecten van medicijnen die gevaarlijk kunnen zijn.
- Verslaving, misbruik en misbruik. Als u Buprenex gebruikt, loopt u mogelijk het risico verslaafd te raken aan het medicijn, het te misbruiken of het te misbruiken. Dit kan een overdosis of zelfs de dood tot gevolg hebben. Uw arts zal uw risico op drugsverslaving, misbruik en misbruik controleren voordat u Buprenex gaat gebruiken. Ze zullen u ook volgen tijdens uw Buprenex-behandeling.
- Levensbedreigende ademhalingsdepressie. Het gebruik van Buprenex kan een aandoening veroorzaken die ademhalingsdepressie wordt genoemd en waarbij uw ademhaling langzaam en zwak wordt. De aandoening kan ernstig, levensbedreigend of zelfs dodelijk zijn. Uw arts zal u in de gaten houden tijdens uw Buprenex-behandeling, vooral wanneer u het geneesmiddel voor het eerst gebruikt of wanneer zij uw dosis verhogen.
- Neonataal opioïdontwenningssyndroom. Als u Buprenex langdurig gebruikt als u zwanger bent, kan dit het neonatale opioïdontwenningssyndroom veroorzaken. Dit is een aandoening waarbij uw baby wordt geboren met ontwenningsverschijnselen van opioïden. Zonder behandeling kan de aandoening levensbedreigend zijn.
- Risico door het gebruik van benzodiazepines en andere CZS-depressiva. Het gebruik van Buprenex met benzodiazepines of andere depressiva van het centrale zenuwstelsel (CZS) of alcohol kan gevaarlijk zijn. Het kan leiden tot ernstige sedatie (slaperig en minder alert voelen), ademhalingsdepressie (zie hierboven), coma of zelfs de dood. Uw arts zal proberen uw dosering van deze stoffen te beperken en u te controleren tijdens uw Buprenex-behandeling.
Andere waarschuwingen
Praat voordat u Buprenex inneemt met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis. Buprenex is mogelijk niet geschikt voor u als u bepaalde medische aandoeningen of andere factoren heeft die uw gezondheid beïnvloeden.
Opmerking: voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Buprenex, zie de rubriek "Buprenex-bijwerkingen" hierboven.
Chronische obstructieve longziekte (COPD)
Als u chronische obstructieve longziekte (COPD) heeft, kan het gebruik van Buprenex het ademen bemoeilijken.
Voordat u begint met het gebruik van Buprenex, vertel het uw arts als u COPD heeft. Ze zullen u nauwlettend volgen om ervoor te zorgen dat het medicijn uw ademhaling niet beïnvloedt.
Leeftijd ouder dan 65 jaar of ernstige ziekte
Als u ouder bent dan 65 jaar of erg ziek bent, is de kans groter dat Buprenex ernstige ademhalingsproblemen veroorzaakt. (Zie "Levensbedreigende ademhalingsdepressie" in het gedeelte "Details van bijwerkingen" hierboven.)
Voordat u begint met het gebruik van Buprenex, vertel het uw arts als u moeite heeft met ademhalen. Zij kunnen u helpen beslissen of Buprenex geschikt voor u is.
Hart conditie
Buprenex kan ernstige hartproblemen veroorzaken, vooral bij mensen met bepaalde hartaandoeningen. Deze voorwaarden omvatten:
- atriale fibrillatie
- bradycardie
- congestief hartfalen
- myocardischemie (lage bloedtoevoer naar het hart)
- laag kaliumgehalte
- laag magnesiumgehalte
- lang QT-syndroom
Een familiegeschiedenis van hartaandoeningen kan ook uw risico op hartproblemen verhogen tijdens het gebruik van Buprenex. Bepaalde hartritmemedicijnen kunnen ook uw risico verhogen.
Als u of iemand in uw familie een voorgeschiedenis van hartaandoeningen heeft, vertel dit dan aan uw arts voordat u Buprenex gaat gebruiken. Vertel hen ook over eventuele hartmedicatie die u gebruikt. U kunt samen met uw arts beslissen wat de beste behandeling voor u is.
Ernstige lage bloeddruk
In zeldzame gevallen kan Buprenex uw bloeddruk verlagen. Bij sommige mensen kan dit leiden tot flauwvallen. Als u een shock heeft, mag u Buprenex helemaal niet gebruiken. (Als u een shock heeft, kan uw risico op lage bloeddruk toenemen en Buprenex kan een ernstige lage bloeddruk veroorzaken.)
Als u een voorgeschiedenis heeft van lage bloeddruk of shock, vertel dit dan aan uw arts. Ze kunnen kijken of Buprenex geschikt voor u is of een andere behandeling aanbevelen.
Verhoogde intracraniale druk
Als u verhoogde druk in uw schedel heeft, kan het gebruik van Buprenex die druk nog meer verhogen. Verhoogde druk in uw schedel kan worden veroorzaakt door hoofdletsel, hersentumoren of andere gezondheidsproblemen.
Als u in het verleden een verhoogde druk in uw schedel of een hoofdletsel heeft gehad, vertel dit dan aan uw arts. Ze kunnen zien of Buprenex geschikt voor u is.
Allergische reacties
Als u ooit een allergische reactie heeft gehad op buprenorfine, het actieve medicijn in Buprenex, mag u Buprenex niet gebruiken. En als u niet weet of u een allergische reactie op buprenorfine heeft gehad, neem dan contact op met uw arts. Zij kunnen u de beste behandeling aanbevelen.
Gastro-intestinale aandoeningen
Als u een verstopping in uw darmen heeft, kan het gebruik van Buprenex de aandoening verergeren.
Vertel het uw arts als u in het verleden verstoppingen in uw darmen heeft gehad, waaronder paralytische ileus. Zij kunnen u de beste behandeling aanbevelen.
Aanvallen
Buprenex kan het risico op epileptische aanvallen verhogen als u een epileptische aandoening heeft.
Als u een voorgeschiedenis van convulsies of convulsies heeft, vertel dit dan aan uw arts. Zij kunnen u de beste behandeling aanbevelen.
Zwangerschap
Buprenex-gebruik tijdens de zwangerschap kan leiden tot problemen tijdens en na de bevalling. Zie voor meer informatie het gedeelte "Buprenex en zwangerschap" hierboven.
Borstvoeding geven
Als u Buprenex heeft gebruikt, wordt aanbevolen dat u uw kind geen borstvoeding geeft. Zie voor meer informatie het gedeelte "Buprenex en borstvoeding" hierboven.
Professionele informatie voor Buprenex
De volgende informatie wordt verstrekt aan clinici en andere beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg.
Indicaties
Buprenex is geïndiceerd voor de behandeling van patiënten met ernstige pijn waarvoor een opioïde pijnstiller nodig is. Het gebruik ervan is beperkt tot patiënten die eerdere pijnstillende behandelingen niet hebben of niet hebben verdragen. Dit komt door de risico's van verslaving, misbruik en misbruik in verband met opioïde medicijnen, waaronder Buprenex.
Buprenex kan worden gebruikt bij volwassenen en kinderen van 2 tot 12 jaar.
Werkingsmechanisme
Buprenex heeft verschillende effecten op de opioïde receptoren. In de mu-opioïde receptoren werkt het door hun functie te kwellen. In de kappa-opioïde receptoren antagoneert Buprenex hun functie.
In-vitro-onderzoeken hebben aangetoond dat Buprenex met een zeer lage dissociatiesnelheid aan de opioïde-receptoren bindt. Aangenomen wordt dat dit dissociatiesnelheid verantwoordelijk is voor de langwerkende werking van Buprenex in vergelijking met die van morfine.
Ook zal de dissociatiesnelheid waarschijnlijk verklaren waarom de werking van Buprenex niet altijd kan worden teruggedraaid met het gebruik van opioïde antagonisten. Het verklaart ook de lage fysieke afhankelijkheid die wordt waargenomen bij patiënten die Buprenex gebruiken.
Farmacokinetiek en metabolisme
De meeste farmacokinetische onderzoeken met Buprenex zijn uitgevoerd bij postoperatieve volwassen patiënten. De resultaten hebben een gemiddelde eliminatie van de halfwaardetijd van 2,2 uur na intraveneuze toediening aangetoond.
Bij postoperatieve kinderen was de eliminatie van intraveneuze Buprenex hoger dan bij volwassenen. Bij pediatrische doses van 3 μg / kg hadden kinderen een lager interdosisinterval nodig dan volwassenen (vier tot vijf uur vs. zes tot acht uur).
Buprenex wordt voornamelijk hepatisch gemetaboliseerd door CYP3A4. Het metabolisme van CYP3A4 resulteert in een actieve metaboliet, norbuprenorfine, die via glucuronidering verder wordt gemetaboliseerd. Klaring van het medicijn is gerelateerd aan de doorbloeding van de lever.
Contra-indicaties
Buprenex is gecontra-indiceerd bij patiënten met:
- significante ademhalingsdepressie
- acute of ernstige bronchiale astma waar hun onmiddellijke respons niet kan worden gecontroleerd
- bekende of vermoede gastro-intestinale obstructie, waaronder paralytische ileus
- overgevoeligheid voor buprenorfine of voor één van de hulpstoffen
Misbruik en afhankelijkheid
Buprenex is een stof die onder Schedule III valt. Zelfs onder medisch toezicht kan het leiden tot misbruik en misbruik.
Ook kan Buprenex de patiënt afhankelijk maken van de medicatie. Afhankelijkheid kan optreden in de vorm van tolerantie of fysieke afhankelijkheid. Fysieke afhankelijkheid treedt doorgaans pas op na enkele dagen tot weken van voortgezette behandeling met opioïden.
Het wordt aanbevolen om abrupt stoppen met Buprenex te voorkomen om drugsverslaving te voorkomen. Abrupt stoppen kan tot ontwenningsverschijnselen leiden. Bij zwangere vrouwen kan het neonataal opioïdontwenningssyndroom veroorzaken.
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg dienen patiënten die Buprenex gebruiken te controleren op ontwenningsverschijnselen. Als symptomen worden waargenomen, moet medische interventie worden geboden om de drugsverslaving onder controle te houden.
Opslag
Buprenex moet worden bewaard bij kamertemperatuur tussen 68 ° en 77 ° F (20 ° tot 25 ° C).
Buprenex moet in de originele verpakking worden bewaard. Alle verpakkingen moeten tegen het licht worden beschermd om aantasting van de actieve en inactieve ingrediënten te voorkomen.
Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicijnen gebruikt. De hierin opgenomen medicijninformatie is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de combinatie van geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of alle specifieke toepassingen.
