Wat is spondylitis ankylopoetica?
Spondylitis ankylopoetica (AS) is een vorm van artritis. Het veroorzaakt een ontsteking van de gewrichten van uw wervelkolom, wat pijn veroorzaakt. AS tast vaak het sacro-iliacaal aan, het gewricht waar de basis van uw wervelkolom en uw bekken samenkomen.
Niemand weet wat AS veroorzaakt, maar genetica is erbij betrokken. Mensen erven genen waardoor ze meer kans hebben om deze aandoening te krijgen. Dan start een onbekende trigger, mogelijk een infectie, het ziekteproces.
Wie loopt er risico?
Ongeveer 2,7 miljoen Amerikaanse volwassenen hebben AS of een ander type spondylitis, volgens de Spondylitis Association of America.
AS komt het meest voor bij jonge mannen: de aandoening begint meestal tussen de 17 en 45 jaar. Vrouwen en kinderen kunnen echter ook AS krijgen. Mensen met het HLA-B27-gen en een familiegeschiedenis van de ziekte hebben meer kans op AS. Je hebt het gen echter niet nodig om AS te hebben, en sommige mensen die het wel hebben, krijgen de ziekte nooit.
Sacroiliitis
Het meest voorkomende symptoom van AS is sacroiliitis. De sacro-iliacale gewrichten bevinden zich aan de basis van uw wervelkolom, waar deze verbinding maken met uw bekken. Wanneer ze ontstoken raken, veroorzaken ze pijn in je onderrug en billen. Dit kan zelfs pijn in je benen veroorzaken. De pijn kan erger worden als je lang blijft staan. Als uw arts AS vermoedt, zullen ze waarschijnlijk controleren op sacroiliitis.
Gebogen over
Wanneer AS ernstig is, kunnen de wervels van uw wervelkolom samen groeien en samensmelten. De versmolten botten kunnen uw ruggengraat in een voorwaartse curve dwingen. Dit heet kyfose. Terwijl je ruggengraat buigt, krult je rug in een gebogen positie. Mensen met ernstige AS kunnen zo voorovergebogen zijn dat ze zelfs moeite hebben om hun hoofd op te tillen. Door de vooruitgang van de behandeling is kyfose minder vaak voorgekomen.
Pijn en stijfheid
AS tast uw ruggengraat aan, maar kan ook pijn en stijfheid veroorzaken in andere delen van uw lichaam, waaronder uw heupen, onderrug, nek en schouders. Pijn en andere symptomen van AS beginnen langzaam. In feite zult u ze in eerste instantie misschien niet opmerken. Maar ze kunnen na verloop van tijd erger worden en de pijn kan komen en gaan. Of misschien heb je constant pijn. Sommige mensen merken 's ochtends meer stijfheid wanneer ze wakker worden.
Breuken
AS kan ook gepaard gaan met osteoporose, zelfs in de vroege stadia van de ziekte. Na verloop van tijd kunnen uw botten broos worden en is de kans groter dat ze breken. Als de breuken in uw ruggengraat zitten, kunnen de wervels instorten en uw rug nog meer naar voren buigen dan al het geval is. Sommige fracturen kunnen zelfs zenuwen in uw ruggengraat comprimeren.
Pijnlijke ogen
Een van de meest voorkomende kenmerken van AS is een ontsteking van je ogen. Deze inflammatoire oogaandoening wordt uveitis genoemd. Je ogen kunnen opzwellen, wat pijn, wazig zicht en gevoeligheid voor fel licht veroorzaakt. Ze kunnen ook erg rood en waterig worden. Uveitis is een ernstige complicatie van AS. Bel onmiddellijk uw arts voor een afspraak als uw ogen u beginnen te storen.
Moeite met ademhalen
Als je ademt, zetten je longen uit. De ribbenkast die je longen huisvest en beschermt, zet ook iets uit. Als de gewrichten van uw ribben ontstoken zijn door AS, kan hun beweging beperkt zijn. U kunt pijn voelen als u ademt. En je zult waarschijnlijk je longen niet helemaal kunnen opblazen. Dit maakt het moeilijk om op adem te komen.
Vermoeidheid
Vermoeidheid is een van de grootste klachten die mensen met as hebben, volgens de Spondylitis Association of America. Het kost uw lichaam veel energie om de ontstekingen die AS in uw lichaam veroorzaakt aan te pakken. Ook kan de pijn van AS het je moeilijk maken om te slapen. Sommige mensen met AS hebben bloedarmoede - te weinig van de bloedcellen die zuurstof naar het lichaam transporteren. Door al deze dingen kunt u zich moe voelen dan normaal.
Een dokter bezoeken
Omdat AS een vorm van artritis is, zie je een arts die een reumatoloog wordt genoemd om het te behandelen. Om erachter te komen of je AS hebt, heb je een examen. De arts zal naar uw symptomen vragen en uw rug controleren. Mogelijk hebt u ook tests, waaronder röntgenfoto's of MRI-scans om van binnenuit naar uw wervelkolom te kijken. Een bloedtest kan uitzoeken of u het HLA-B27-gen heeft.
Beheer de pijn
Er is geen remedie voor AS, maar behandelingen kunnen pijn verminderen en u helpen zich beter te voelen. U kunt hiervoor medicijnen zoals NSAID's gebruiken. Er zijn ook medicijnen die ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen of DMARD's worden genoemd, die de ziekte vertragen en zwelling in de gewrichten van uw wervelkolom verminderen. Rekken en sporten kan helpen bij stijve gewrichten en je beweging verbeteren. Soms moet een beschadigd gewricht door een operatie worden vervangen.
