Botmetastase en prostaatkanker
Ongeveer 80 procent van de tijd dat prostaatkankercellen uitzaaien of verspreiden, zullen ze zich verspreiden naar botten, zoals de heup-, wervelkolom- en bekkenbotten. Het kan zijn door directe invasie of door uw bloed of lymfestelsel te reizen. Gemetastaseerde prostaatkanker wordt beschouwd als vergevorderde prostaatkanker.
Eenmaal verplaatst, beginnen de cellen te groeien en vormen ze nieuwe tumoren. Deze nieuwe groei wordt nog steeds geclassificeerd als prostaatkanker omdat de kanker zich voor het eerst in de prostaat ontwikkelde. U kunt nieuwe of andere symptomen opmerken zodra u botmetastasen heeft.
Het hebben van botmetastasen zal uw behandelingsopties, prognose en vooruitzichten veranderen. Terwijl u begint met het overwegen van uw volgende stappen, is het belangrijk om te weten dat u veel opties heeft.
Wat zijn de symptomen?
Symptomen van gevorderde prostaatkanker zijn onder meer:
- moeite met plassen
- bloederige urine of sperma
- erectiestoornissen
- pijnlijke ejaculatie
- zwelling in bekkengebied of benen
- vermoeidheid
- onverklaarbaar gewichtsverlies
Gevorderde prostaatkanker begrijpen »
Botmetastase
Nadat de kankercellen zich naar de botten hebben verspreid, kunt u last krijgen van:
- bot pijn
- zwakke botten, waardoor uw risico op fracturen toeneemt
- compressie van het ruggenmerg en gerelateerde zwakte of gevoelloosheid
- hoge calciumspiegels in het bloed
- stijfheid of pijn in de heup, dijen of rug
Deze symptomen kunnen ernstig ongemak en invaliditeit veroorzaken. Compressie van het ruggenmerg kan leiden tot zenuwbeschadiging, wat kan leiden tot spierzwakte of verlamming, gevoelloosheid in de benen of armen of verlies van controle over de blaas- en darmfuncties.
Een hoger calciumgehalte in het bloed kan optreden omdat kanker normaal bot vervangt. Dit kan leiden tot:
- braken
- uitdroging
- verwarring
- buikpijn
Neem contact op met uw arts als u een van de bovenstaande symptomen heeft. Vroegtijdige behandeling kan de progressie van kanker in uw botten vertragen en uw levensverwachting verbeteren.
Wat zijn de vooruitzichten?
Er is momenteel geen remedie voor uitgezaaide prostaatkanker, maar nieuwe therapieën verlengen het leven langer dan wat een paar jaar geleden mogelijk was.
Over het algemeen zijn uw langetermijnvooruitzichten en levensverwachting afhankelijk van factoren zoals:
- leeftijd
- algehele gezondheid, inclusief andere aandoeningen die u heeft
- de omvang van de metastasen
- graad van de tumor
- Gleason-score
- prostaatspecifiek antigeen (PSA) -niveau
- de soorten en reacties op behandelingen die u krijgt
Prostaatkanker en behandelingen kunnen mannen anders beïnvloeden. Sommige behandelingen zullen voor sommige mensen effectiever zijn dan andere. Uw arts zal uw langetermijnvooruitzichten met u kunnen bespreken. Dit kan handig zijn bij het maken van plannen voor de toekomst.
Hoe wordt de overleving beïnvloed?
Een studie van onderzoekers in Denemarken onderzocht het effect dat botmetastase had op overlevingskansen bij mannen met prostaatkanker.
De resultaten zijn hieronder:
| Geavanceerde prostaatkanker | Overleving van één jaar | Overleving na vijf jaar |
| zonder botmetastase | 87 procent | 56 procent |
| met botmetastase | 47 procent | 3 procent |
| met botmetastase en skeletgerelateerde gebeurtenissen | 40 procent | minder dan 1 procent |
Skeletgerelateerde gebeurtenissen (SRE's) verwijzen naar een complicatie van botmetastasen. Volgens het Canadian Urological Association Journal zijn SRE's wanneer botmetastasen:
- compressie van het ruggenmerg veroorzaken
- botbreuken veroorzaken
- chirurgische behandeling tot op het bot nodig
- straling nodig hebben voor pijn of dreigende fractuurbehandeling
Voorkomen en sterfte van prostaatkanker in de Verenigde Staten
Statistieken over de langetermijnvooruitzichten voor gevorderde prostaatkanker zijn mogelijk niet helemaal nauwkeurig. De cijfers die vandaag beschikbaar zijn, weerspiegelen niet de nieuwere behandelingsopties. Maar het algehele sterftecijfer voor prostaatkanker blijft dalen naarmate de behandelingen vorderen.
Incidentie en mortaliteit van prostaatkanker in de Verenigde Staten HealthGrove
Hoe worden botmetastasen behandeld?
Er is momenteel geen remedie voor gevorderde prostaatkanker met botmetastasen. Behandelingsopties voor uw aandoening zijn afhankelijk van uw:
- leeftijd
- stadium
- symptomen
- waar de kanker zich heeft verspreid
- als er botten zijn gebroken of verzwakt
- algemene gezondheid
Uw artsen zullen met u samenwerken om de beste behandelingsoptie voor uw prostaatkanker en botmetastasen te bepalen. Behandelingen kunnen systemisch zijn (van invloed op het hele lichaam) of lokaal (gericht op het bot). Deze omvatten:
- androgeendeprivatietherapie (ADT), die werkt door de testosteronniveaus te verlagen en de groei van kanker te vertragen
- hormonale therapieën zoals abirateron en enzalutamide
- chemotherapie, vaak gebruikt nadat het lichaam niet meer reageert op hormoontherapie
- vaccins en immunotherapie zoals Sipuleucel-T
- bestralingstherapie
- radiofarmaca, zoals Metastron of Xofigo
- bisfosfonaten, een groep geneesmiddelen om het risico op SRE's te verminderen en de calciumspiegel te verlagen
- denosumab, een andere optie om het risico op SRE's te verminderen
- ablatietechniek, waarbij een naald wordt gebruikt om tumoren te vernietigen met hitte, koude of elektrische stromen
Waar vind je nieuwe behandelingen?
Klinische onderzoeken richten zich op het vinden van nieuwe strategieën voor het behandelen, voorkomen en beheersen van bepaalde ziekten, waaronder gevorderde prostaatkanker. Deze onderzoeken onderzoeken ook de effectiviteit van verschillende behandelingsopties bij verschillende groepen mensen. Praat met uw arts voor meer informatie over klinische onderzoeken waarvoor u mogelijk in aanmerking komt. Onderzoekers zijn altijd op zoek naar deelnemers.
Financiering van prostaatkankeronderzoek
De meeste financiering voor onderzoek naar prostaatkanker gaat naar behandeling.
Uitsplitsing van de financiering van prostaatkankeronderzoek HealthGrove
Wat zijn de bijwerkingen van behandeling?
U kunt vermoeidheid, haarverlies of stemmingswisselingen ervaren. Dit zijn veel voorkomende bijwerkingen van botmetastasen en kankerbehandelingen. Maar bijwerkingen zullen variëren, afhankelijk van behandeling en persoon. Ze kunnen zijn:
- koorts
- misselijkheid
- braken
- Bloedarmoede
- opvliegers
- erectiestoornissen of verminderde interesse in seks
- stemmingswisselingen
- zwelling of gevoeligheid in de borst
- gewichtstoename
- problemen met focus en geheugen
Laat uw arts weten of u nieuwe symptomen heeft. Pijn kan worden behandeld, behandeld of verlicht. En praat zoals altijd met uw arts voordat u ibuprofen en andere niet-voorgeschreven medicijnen of supplementen inneemt, vooral als u al andere medicijnen gebruikt.
Bisfosfonaat bijwerkingen
Een zeldzame maar ernstige complicatie van bisfosfonaten is osteonecrose van de kaak (ONJ). ONJ is wanneer het kaakbeen de bloedtoevoer verliest en sterft. Er is geen behandeling voor ONJ. Het is belangrijk om een tandheelkundige beoordeling te krijgen voordat u met deze medicijnen begint. Het grootste risico voor het ontwikkelen van ONJ zijn reeds bestaande gaatjes of rotte tanden. Bisfosfonaten worden niet aanbevolen voor mannen met een slechte nierfunctie, maar denousumab is veilig te gebruiken als u een nieraandoening heeft.
Botpijn en zwakte beheren
Symptomen zoals misselijkheid, opvliegers en pijn kunnen meestal worden verlicht met medicatie. Sommige mensen vinden dat gratis behandelingen zoals acupunctuur of massage helpen bij het beheersen van bijwerkingen.
Uw arts kan ook orthopedische chirurgie aanbevelen om uw botten te stabiliseren, pijn te verlichten en botbreuken te helpen voorkomen.
Heb je deze remedies voor opvliegers geprobeerd? »
Wat zijn de volgende stappen?
Botmetastase heeft een diepgaand effect op de langetermijnvooruitzichten voor prostaatkanker. Maar het is belangrijk om te onthouden dat de cijfers slechts statistieken zijn.
Het goede nieuws is dat de levensverwachting voor gevorderde prostaatkanker blijft toenemen. Nieuwe behandelingen en therapieën bieden zowel een langere levensduur als een betere levenskwaliteit. Praat met uw arts over uw behandelingsopties en vooruitzichten op lange termijn.
De kankerervaring van iedereen is anders. Mogelijk vindt u ondersteuning door uw behandelplan met vrienden en familie te delen. Of u kunt zich wenden tot lokale gemeenschapsgroepen of online forums zoals Male Care voor advies en geruststelling.
