Overzicht
Dementie is een term die een breed scala aan symptomen beschrijft die verband houden met een afname van het geheugen of andere cognitieve vaardigheden. Deze achteruitgang is ernstig genoeg om u minder in staat te stellen alledaagse activiteiten uit te voeren.
De ziekte van Alzheimer (AD) is de meest voorkomende vorm van dementie. Andere veel voorkomende typen zijn:
- Lewy body dementie (LBD)
- Ziekte van Parkinson
- vasculaire dementie
Er is geen remedie bekend voor elk type dementie en medicijnen kunnen de aandoening niet voorkomen of de hersenbeschadiging die het veroorzaakt omkeren. Verschillende medicijnen kunnen echter enige verlichting van de symptomen bieden.
Lees verder om te ontdekken wat deze medicijnen kunnen doen om de symptomen van dementie voor u of uw geliefde te verlichten.
Soorten medicijnen tegen dementie
Verschillende voorgeschreven medicijnen zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om symptomen van dementie veroorzaakt door AD te behandelen. Deze medicijnen kunnen op korte termijn verlichting bieden van cognitieve dementiesymptomen. Sommigen kunnen ook helpen de progressie van AD-gerelateerde dementie te vertragen.
Hoewel deze medicijnen zijn goedgekeurd om symptomen van AD te behandelen, zijn ze niet goedgekeurd om symptomen van andere vormen van dementie te behandelen. Onderzoekers onderzoeken echter off-label gebruik van deze medicijnen voor mensen met niet-AD-dementie.
Volgens de Alzheimer's Association kunnen sommige AD-medicijnen nuttig zijn voor mensen met de ziekte van Parkinson en vasculaire dementie.
Enkele van de meest voorgeschreven medicijnen die worden gebruikt om symptomen van AD te behandelen, zijn cholinesteraseremmers en memantine.
Cholinesterase-remmers
Cholinesteraseremmers werken door het verhogen van acetylcholine, een chemische stof in je hersenen die helpt bij het geheugen en het beoordelingsvermogen. Het verhogen van de hoeveelheid acetylcholine in uw hersenen kan symptomen van dementie vertragen. Het kan ook voorkomen dat ze verergeren.
De meest voorkomende bijwerkingen van cholinesteraseremmers zijn:
- misselijkheid
- braken
- diarree
- duizeligheid
Enkele veel voorgeschreven cholinesteraseremmers zijn:
Donepezil (Aricept)
Donepezil (Aricept) is goedgekeurd om de symptomen van milde, matige en ernstige AD te vertragen of te vertragen. Het kan off-label worden gebruikt om gedragssymptomen te verminderen bij sommige mensen met denkproblemen na een beroerte, LBD en vasculaire dementie.
Het is verkrijgbaar als tablet.
Galantamine (Razadyne)
Galantamine (Razadyne) is goedgekeurd om de symptomen van milde tot matige AD te voorkomen of te vertragen. Het kan off-label worden gebruikt om hetzelfde voordeel te bieden aan mensen met LBD of vasculaire dementie.
Het is verkrijgbaar als een tablet, een capsule met verlengde afgifte en een orale oplossing.
Rivastigmine (Exelon)
Rivastigmine (Exelon) is goedgekeurd om de symptomen van milde tot matige AD of milde tot matige dementie van Parkinson te voorkomen of te vertragen.
Het is verkrijgbaar als capsule en als huidpleister met verlengde afgifte.
Memantine
Memantine (Namenda) wordt voornamelijk gebruikt om toenemende cognitieve en gedragssymptomen veroorzaakt door matige tot ernstige AD uit te stellen. Door dit effect kunnen mensen met AD langer normaal functioneren.
Memantine kan off-label worden gebruikt om hetzelfde voordeel te bieden aan mensen met vasculaire dementie.
Memantine is geen cholinesteraseremmer, maar werkt ook op chemicaliën in de hersenen.
Memantine wordt zelfs vaak voorgeschreven in combinatie met een cholinesteraseremmer. Een voorbeeld van deze combinatie is Namzaric. Het medicijn combineert memantine met verlengde afgifte met donepezil.
Memantine is verkrijgbaar als tablet, capsule met verlengde afgifte en drank.
De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
- hoofdpijn
- hoge bloeddruk
- diarree
- constipatie
- duizeligheid
- verwarring
- hoesten
- verhoogde gevoeligheid om de griep op te lopen
Effectiviteit
Effectiviteit verschilt per medicijn. Voor al deze medicijnen tegen dementie neemt de effectiviteit echter in de loop van de tijd af.
Praat met uw arts
Hoewel dementie niet kan worden genezen, kunnen verschillende voorgeschreven medicijnen de progressie van de symptomen en cognitieve effecten ervan vertragen.
Als u of een geliefde dementie heeft, overleg dan met uw arts over alle behandelingsopties. Aarzel niet om vragen te stellen. Voorbeelden van vragen die u kunt stellen zijn:
- Welk type dementie is het?
- Welke medicijnen gaat u voorschrijven?
- Welke resultaten mag ik verwachten van dit medicijn?
- Welke andere behandelingen zijn er beschikbaar?
- Hoe lang moet ik verwachten dat dit medicijn helpt?
Vraag en Antwoord: Lewy body dementie (LBD)
Vraag:
Wat is Lewy-body dementie en welke medicijnen worden gebruikt om het te behandelen?
EEN:
Lewy-body-dementie is een progressieve ziekte die eiwitafzettingen, bekend als Lewy-lichaampjes, in zenuwcellen van de hersenen veroorzaakt. Deze eiwitafzettingen hebben invloed op gedrag, geheugen, beweging en persoonlijkheid. Symptomen van de ziekte zijn vaak hallucinaties en wanen, verwarring, aandachtsveranderingen en Parkinsonsymptomen, zoals kromme houding, evenwichtsproblemen en stijve spieren.
Lewy body dementie wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als de ziekte van Alzheimer. De symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met die van Alzheimer en Parkinson, maar de behandeling is uitdagend omdat er maar weinig medicijnen veilig kunnen worden gebruikt en de ziekte niet kan worden genezen.
Medicijnen worden gebruikt om individuele symptomen te behandelen en omvatten cholinesteraseremmers en medicijnen tegen de ziekte van Parkinson, zoals carbidopa-levodopa om bewegingsproblemen te behandelen. Een behandelplan moet nauwlettend worden gevolgd door een arts die ervaring heeft met de behandeling van Lewy body-dementie.
Dena Westphalen, PharmDAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
