Invoering
Hartziekte treedt op wanneer de bloedvaten van uw hart beschadigd of ziek zijn. Dit leidt tot opbouw van vetafzettingen, plaque genaamd, die de bloedvaten kunnen blokkeren of tot bloedstolsels kunnen leiden. Hartaandoeningen kunnen veel ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken, zoals een hartaanval, congestief hartfalen of hartritmestoornissen. Al deze gezondheidsproblemen kunnen de dood tot gevolg hebben, dus de behandeling van hartaandoeningen is belangrijk.
Om uw hartaandoening te behandelen, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden om belangrijke veranderingen in uw levensstijl aan te brengen, zoals het starten van een trainingsprogramma. Ze zullen waarschijnlijk ook medicijnen voorschrijven. Er zijn veel soorten medicijnen beschikbaar en ze helpen op verschillende manieren hartaandoeningen te behandelen.
De rollen van medicijnen voor hartaandoeningen
Uw medicatiebehandelingsplan hangt af van hoe hartaandoeningen uw cardiovasculaire systeem beïnvloeden, dat wil zeggen uw hart en bloedvaten. Niet alle hartaandoeningen zijn hetzelfde, dus het wordt niet allemaal op dezelfde manier behandeld. Uw hartaandoening kan bijvoorbeeld overmatige bloedstolling veroorzaken, of het kan uw bloeddruk verhogen, of het kan beide doen. Als gevolg hiervan heeft u mogelijk meer dan één medicijn nodig om uw symptomen van hartaandoeningen te beheersen.
Angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers
ACE-remmers voorkomen dat uw lichaam angiotensine vormt. Angiotensine is een hormoon dat ervoor zorgt dat uw bloedvaten samentrekken of kleiner worden, waardoor uw bloeddruk stijgt. Lagere angiotensinespiegels helpen dan uw bloedvaten te verwijden en uw bloed gemakkelijker te laten stromen. Dit verlaagt je bloeddruk.
Uw arts kan een ACE-remmer voorschrijven als u een hoge bloeddruk of hartfalen heeft. Ze kunnen er ook een voorschrijven nadat u een hartaanval heeft gehad. Deze medicijnen kunnen uw hartspier helpen herstellen van het zuurstofgebrek tijdens de aanval. Ze kunnen ook helpen een nieuwe hartaanval te voorkomen.
Voorbeelden van ACE-remmers zijn:
- benazepril (Lotensin)
- ramipril (Altace)
- captopril
Angiotensine II-receptorblokkers (ARB's)
ARB's blokkeren de effecten van angiotensine op uw hart. Dit effect verlaagt je bloeddruk. Uw arts kan een ARB voorschrijven als u een hoge bloeddruk of congestief hartfalen heeft. Net als ACE-remmers, kunnen ARB's u helpen herstellen na een hartaanval.
Voorbeelden van ARB's zijn:
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
Anticoagulantia
Uw arts kan u een anticoagulans voorschrijven om een hartaanval, beroerte of andere ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen.
Bij hartaandoeningen is plaque een van de belangrijkste problemen. Een opeenhoping van tandplak in een bloedvat kan leiden tot een bloedstolsel, wat ernstige problemen kan veroorzaken wanneer het loskomt van de tandplak. Als het stolsel bijvoorbeeld vast komt te zitten in een hartvat, kan het de bloedtoevoer naar het hart gedeeltelijk of volledig blokkeren en een hartaanval veroorzaken. Als het bloedstolsel naar de longen reist, kan dit een longembolie tot gevolg hebben. En als een stolsel in de hersenen blijft steken, kan er een beroerte optreden.
Anticoagulantia werken door de vorming van bloedstolsels te voorkomen. Sommigen doen dit door te voorkomen dat uw lichaam stoffen maakt die stollingsfactoren worden genoemd. Anderen zorgen ervoor dat de stollingsfactoren niet werken of voorkomen dat andere chemicaliën zich vormen, zodat stolsels zich niet kunnen ontwikkelen. Anticoagulantia breken bestaande bloedstolsels echter niet op.
Voorbeelden van anticoagulantia zijn:
- enoxaparine (Lovenox)
- heparine
- warfarine (Coumadin)
Antiplatelet-middelen
Uw arts kan een bloedplaatjesaggregatieremmer voorschrijven om een toekomstige hartaanval te voorkomen als u er al een heeft gehad of als u plaque in uw bloedvaten heeft. Ze kunnen er ook een voorschrijven als u een abnormaal hartritme heeft, zoals atriale fibrillatie. Aritmieën verhogen het risico op bloedstolsels.
Net als anticoagulantia helpen antiplatelet-medicijnen bloedstolsels te voorkomen, maar ze doen dit op een andere manier. Ze voorkomen dat uw lichaam een stof maakt, tromboxaan genaamd, die bloedplaatjes vertelt om aan elkaar te kleven om een stolsel te vormen.
Voorbeelden van plaatjesremmers zijn:
- aspirine
- clopidogrel (Plavix)
- prasurgel (effient)
Bètablokkers
Bètablokkers zijn een brede categorie medicijnen die worden gebruikt om verschillende problemen als hartaandoeningen te behandelen. Over het algemeen werken bètablokkers door de werking te blokkeren van bepaalde chemicaliën die uw hart stimuleren, zoals adrenaline (adrenaline). Hierdoor kan het hart langzamer en minder krachtig kloppen.
Uw arts kan een bètablokker voorschrijven om zowel een eerste hartaanval als herhaalde hartaanvallen te helpen voorkomen. Ze kunnen er ook een voorschrijven als u hoge bloeddruk, hartfalen, pijn op de borst of aritmie heeft.
Voorbeelden van bètablokkers zijn:
- metoprolol (Lopressor)
- labetalol (Trandate)
- propranolol (Inderal)
Calciumantagonisten
Calcium is nodig om alle spieren te laten bewegen, inclusief het hart. Calciumantagonisten werken door de hoeveelheid calcium te reguleren die de spiercellen in uw hart en bloedvaten binnendringt. Hierdoor gaat uw hart minder hard kloppen en ontspannen de bloedvaten.
Uw arts kan een calciumantagonist voorschrijven als u een hoge bloeddruk, pijn op de borst of hartritmestoornissen heeft.
Voorbeelden van calciumantagonisten zijn:
- amlodipine (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- nifedipine (Procardia)
Cholesterolverlagende medicijnen
Een hoog cholesterolgehalte in uw bloed kan ervoor zorgen dat tandplak zich ophoopt. Dit kan leiden tot vernauwde of geblokkeerde bloedvaten die een hartaanval, beroerte of andere ernstige problemen kunnen veroorzaken.
Cholesterolmedicijnen helpen uw LDL- of 'slechte' cholesterol te verlagen en uw HDL- of 'goede' cholesterol te verhogen. Deze stappen verlagen het risico op opbouw van tandplak. Van sommige cholesterolgeneesmiddelen is bewezen dat ze het risico op overlijden door hartaandoeningen verminderen.
Voorbeelden van cholesterolverlagende medicijnen zijn:
- statines zoals atorvastatine (Lipitor), pravastatine-natrium (Pravachol) en simvastatine (Zocor)
- galzuurharsen zoals cholestyramine
- cholesterolabsorptieremmers zoals ezetimibe (Zetia)
- fibrinezuurderivaten zoals fenofibraat (Tricor)
- nicotinezuur zoals niacine (Niacor)
Digitalis medicatie
Digitalis-medicatie is verkrijgbaar als digoxine (Lanoxin). Het verhoogt de hoeveelheid calcium in de hartcellen. Dit zorgt ervoor dat uw hart harder pompt, waardoor er bij elke slag meer bloed wordt uitgestoten. Om deze reden kan uw arts digitalismedicatie voorschrijven als u hartfalen heeft.
Digitalis-medicatie werkt ook door bepaalde elektrische signalen die door uw hart worden gestuurd te vertragen. Dit vermindert het totale aantal signalen, wat aritmieën helpt verminderen. Uw arts kan digitalis ook voorschrijven als u een onregelmatig hartritme heeft, zoals boezemfibrilleren.
Digoxine wordt vaak voorgeschreven in combinatie met diuretica en een ACE-remmer.
Nitraten
Nitraten werken door uw bloedvaten te verwijden zodat het bloed er gemakkelijker doorheen kan stromen. Uw arts kan een nitraat voorschrijven als u angina pectoris (pijn op de borst) of hartfalen heeft.
Voorbeelden van nitraten zijn:
- nitroglycerine (Nitrostat, Nitro-Dur)
- isosorbidedinitraat (Isordil)
- isosorbide mononitraat (Monoket)
Praat met uw arts
De medicijnen voor hartaandoeningen kunnen u op verschillende manieren helpen. Neem voor meer informatie over deze medicijnen contact op met uw arts. Ze kunnen een behandelplan voor uw hartaandoening opstellen om u beter te laten voelen.
Zorg ervoor dat u uw arts alle vragen stelt die u heeft over uw toestand of uw behandeling. Uw vragen kunnen zijn:
- Kunnen medicijnen mijn symptomen van hartaandoeningen helpen verlichten?
- Kunnen ze mijn risico op overlijden door hartaandoeningen verminderen?
- Gebruik ik medicijnen die een wisselwerking kunnen hebben met mijn medicijnen tegen hartaandoeningen?
- Welke veranderingen in levensstijl moet ik aanbrengen om mijn hartgezondheid te verbeteren?
- Verhoogt mijn hartziekte mijn risico op andere gezondheidsproblemen?
