Jichtaanvallen of uitbarstingen worden veroorzaakt door een opeenhoping van urinezuur in uw bloed. Urinezuur is een stof die je lichaam aanmaakt wanneer het andere stoffen afbreekt, purines genaamd. Het grootste deel van het urinezuur in uw lichaam lost op in uw bloed en verlaat het in uw urine. Maar voor sommige mensen maakt het lichaam te veel urinezuur aan of verwijdert het niet snel genoeg. Dit leidt tot een hoog urinezuurgehalte in uw lichaam, wat kan leiden tot jicht.
De opeenhoping veroorzaakt naaldachtige kristallen in uw gewricht en het omliggende weefsel, wat pijn, zwelling en roodheid veroorzaakt. Hoewel fakkels behoorlijk pijnlijk kunnen zijn, kan medicatie u helpen jicht onder controle te houden en fakkels te beperken.
Hoewel we jicht nog niet kunnen genezen, zijn er medicijnen voor de korte en lange termijn beschikbaar om uw symptomen onder controle te houden.
Medicijnen tegen jicht op korte termijn
Vóór langdurige behandelingen zal uw arts waarschijnlijk een hoge dosis ontstekingsremmende medicijnen of steroïden voorschrijven. Deze eerstelijnsbehandelingen verminderen pijn en ontstekingen. Ze worden gebruikt totdat uw arts bevestigt dat uw lichaam zelf de hoeveelheid urinezuur in uw bloed heeft verlaagd.
Deze medicijnen kunnen in combinatie met elkaar of met langdurige medicijnen worden gebruikt. Ze bevatten:
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's): deze geneesmiddelen zijn zonder recept verkrijgbaar als de medicijnen ibuprofen (Motrin, Advil) en naproxen (Aleve). Ze zijn ook op recept verkrijgbaar als de medicijnen celecoxib (Celebrex) en indomethacin (Indocin).
Colchicine (Colcrys, Mitigare): Deze pijnstiller op recept kan een jichtaanval stoppen bij het eerste teken van een aanval. Lage doses van het medicijn worden goed verdragen, maar hogere doses kunnen bijwerkingen veroorzaken zoals misselijkheid, braken en diarree.
Corticosteroïden: Prednison is het meest voorgeschreven corticosteroïd. Het kan via de mond worden ingenomen of in het aangetaste gewricht worden geïnjecteerd om pijn en ontsteking te verlichten. Het kan ook in de spier worden geïnjecteerd als er meerdere gewrichten zijn aangetast. Corticosteroïden worden meestal gegeven aan mensen die NSAID's of colchicine niet verdragen.
Langdurige medicijnen
Terwijl kortdurende behandelingen werken om een jichtaanval te stoppen, worden langdurige behandelingen gebruikt om de urinezuurspiegel in het bloed te verlagen. Dit kan helpen het aantal toekomstige fakkels te verminderen en ze minder ernstig te maken. Deze medicijnen worden alleen voorgeschreven nadat uit bloedonderzoek is gebleken dat u hyperurikemie of een hoog urinezuurgehalte heeft.
Langdurige medicatie-opties zijn onder meer:
Allopurinol (Lopurin en Zyloprim): dit is het meest voorgeschreven medicijn om de urinezuurspiegel te verlagen. Het kan enkele weken duren voordat het volledig effect heeft, dus u kunt in die tijd een uitbarsting ervaren. Als u een uitbarsting heeft, kan deze worden behandeld met een van de eerstelijnsbehandelingen om de symptomen te verlichten.
Febuxostat (Uloric): dit orale medicijn blokkeert een enzym dat purine in urinezuur breekt. Dit voorkomt dat uw lichaam urinezuur aanmaakt. Febuxostat wordt voornamelijk door de lever verwerkt, dus het is veilig voor mensen met een nieraandoening.
Probenecid (Benemid en Probalan): dit medicijn wordt meestal voorgeschreven aan mensen van wie de nieren urinezuur niet goed uitscheiden. Het helpt de nieren de uitscheiding te verhogen, zodat uw urinezuurniveau stabiel wordt. Het wordt niet aanbevolen voor mensen met een nieraandoening.
Lesinurad (Zurampic): Deze orale medicatie werd in 2015 goedgekeurd door de Food and Drug Administration. Het wordt gebruikt bij mensen voor wie allopurinol of febuxostat de urine niet voldoende verlaagde. Lesinurad wordt ook altijd gebruikt met een van die twee medicijnen. Het is een veelbelovende nieuwe behandeling voor mensen die moeite hebben met het beheersen van hun jichtsymptomen. Er bestaat echter een risico op nierfalen.
Pegloticase (Krystexxa): dit medicijn is een enzym dat urinezuur omzet in een andere, veiligere verbinding, allantoïne genaamd. Het wordt elke twee weken gegeven als een intraveneuze (IV) infusie. Pegloticase wordt alleen gebruikt bij mensen voor wie andere langdurige medicatie niet hebben gewerkt.
Praat met uw arts
Veel medicijnen zijn tegenwoordig beschikbaar om jichtklachten te verlichten. Er is onderzoek gaande om meer behandelingen te vinden, evenals een mogelijke remedie. Praat met uw arts voor meer informatie over het behandelen van uw jicht. Vragen die je zou kunnen stellen zijn:
- Zijn er andere medicijnen die ik moet nemen om mijn jicht te behandelen?
- Wat kan ik doen om jichtaanvallen te voorkomen?
- Is er een dieet dat u kunt aanbevelen om mijn symptomen onder controle te houden?
Q&A
Vraag:
Hoe kan ik jichtaanvallen voorkomen?
EEN:
Verschillende veranderingen in levensstijl kunnen helpen om uw jichtaanvallen te verminderen. Deze omvatten het behouden van een gezond gewicht, sporten en - misschien wel het belangrijkste - het beheren van uw dieet. Symptomen van jicht worden veroorzaakt door purines en een manier om de purines in uw lichaam te verminderen, is door voedsel te vermijden dat ze bevat. Deze voedingsmiddelen omvatten lever en ander orgaanvlees, zeevruchten zoals ansjovis en bier. Lees dit artikel over jichtvriendelijk eten om te leren welke voedingsmiddelen u moet vermijden en welke u moet beperken.
Het Healthline Medical TeamAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
