Wat is een methylmalonzuurtest?
Vitamine b12is essentieel voor uw gezondheid. De vitamine helpt om:
- behoud neurologische functie
- de productie van rode bloedcellen (RBC) behouden
- normale DNA-synthese vergemakkelijken
Tekorten kunnen optreden wanneer u niet genoeg B-12 uit uw dieet krijgt of wanneer uw lichaam het niet goed kan gebruiken.
Doorgaans kunnen vitamine B12-tekortkomingen worden opgespoord via de vitamine B12-test. Aanvullende tests kunnen nodig zijn voor mensen met zowel normale B-12-spiegels als klinische symptomen van vitamine B-12-tekort. Een test die kan worden gebruikt, is de methylmalonzuurtest.
Wat is het doel van de test?
Methylmalonzuur is een verbinding die reageert met vitamine B12 om co-enzym A (CoA) te produceren. Co-enzym A is essentieel voor een normale cellulaire functie. Wanneer vitamine B12-tekorten optreden, nemen de methylmalonzuurspiegels toe. Meting van methylmalonzuur door middel van de methylmalonzuurtest kan uw arts informatie geven over een bestaande vitaminetekort, vooral als het B12-tekort mild is of net begint.
De methylmalonzuurtest is gevoeliger dan de vitamine B12-test. Als gevolg hiervan is het beter in staat om vitamine B12-tekorten aan de onderkant van het normale bereik te identificeren. De methylmalonzuurtest wordt vaak gebruikt in combinatie met de vitamine B12-test of om dubbelzinnige vitamine B12-testresultaten te verduidelijken.
Het wordt ook vaak uitgevoerd samen met de homocysteïne-test. Homocysteïne is een belangrijk molecuul dat in zeer kleine hoeveelheden in het lichaam wordt aangetroffen. Homocysteïne moet worden gemetaboliseerd door vitamine B-12, dus lage vitamine-niveaus leiden tot verhoogde homocysteïne-waarden. Lage niveaus van vitamine B-6 (pyridoxine) en B-9 (foliumzuur of foliumzuur) leiden ook tot verhoogde niveaus van homocysteïne. Lees meer over de B-vitamines.
Wanneer wordt de test besteld?
De methylmalonzuurtest wordt meestal niet besteld als onderdeel van een routine lichamelijk onderzoek. Uw arts kan de test bestellen als het resultaat van uw vitamine B12-test abnormaal is. Bovendien kan de test worden besteld als u symptomen van vitamine B12-tekort heeft. Symptomen van B-12-tekort zijn:
- cognitieve beperking
- gang- of loopafwijkingen, die gewoonlijk worden gemeten tijdens een standaard neurologisch onderzoek
- prikkelbaarheid
- geelzucht, wat vaak wordt gezien bij mensen met een leveraandoening
- perifere neuropathie, die optreedt wanneer de zenuwen niet goed werken
- zwakheid
De methylmalonzuurtest kan ook worden besteld als de resultaten van andere bloedonderzoeken abnormaal zijn. Afwijkende resultaten van een homocysteïnetest kunnen er bijvoorbeeld toe leiden dat uw arts de methylmalonzuurtest bestelt.
De methylmalonzuurtest wordt ook vaak besteld voor zuigelingen wanneer de arts de aanwezigheid van methylmalonzuuremie vermoedt. Methylmalonacidemie is een zeldzame genetische aandoening waarbij toxische niveaus van methylmalonzuur zich ophopen in de bloedbaan.
Hoe bereid je je voor op de test?
Er is geen specifieke voorbereiding nodig voor de methylmalonzuurtest.
Hoe wordt de test afgenomen?
De methylmalonzuurtest wordt uitgevoerd op bloedplasma of bloedserum uit een standaard bloedafname.
Meestal zal een arts of verpleegkundige in een klinische setting een bloedmonster uit uw arm nemen. Het bloed wordt verzameld in een buisje en naar een laboratorium gestuurd voor analyse.
Zodra het laboratorium de resultaten heeft gerapporteerd, kan uw arts u meer informatie geven over de resultaten en wat ze betekenen.
Wat zijn de risico's van de test?
Sommige mensen kunnen ongemak ervaren wanneer het bloedmonster wordt afgenomen. Naaldstokken kunnen tijdens de test pijn op de bloedafname veroorzaken. Na de test kunt u pijn of kloppen ervaren op de plaats waar het bloed is afgenomen. Blauwe plekken kunnen ook optreden nadat de test is voltooid.
De risico's van de methylmalonzuurtest zijn minimaal en dezelfde als bij elke bloedtest. Potentiële, maar zeldzame risico's zijn onder meer:
- problemen met het verkrijgen van een monster, wat resulteert in meerdere naaldstokken
- overmatig bloeden op de naaldplaats
- flauwvallen als gevolg van bloedverlies
- ophoping van bloed onder de huid, bekend als hematoom
- ontwikkeling van infectie waarbij de huid wordt gebroken door de naald
Wat betekenen de testresultaten?
De resultaten van de methylmalonzuurtest kunnen variëren, afhankelijk van het laboratorium dat de test uitvoert. Over het algemeen liggen de normale niveaus van methylmalonzuur tussen 0,00 en 0,40 umol / L (micromol per liter).
Hoewel hogere niveaus van methylmalonzuur een aanwijzing kunnen zijn voor een tekort aan vitamine B12, is het mogelijk dat verhoogde niveaus geen onmiddellijke behandeling rechtvaardigen. Uw arts wil mogelijk uw methylmalonzuurspiegels controleren om te bepalen of uw vitamine B12-tekort vordert. Uw arts kan ook aanvullende tests bestellen om de oorzaak van de tekortkoming te bepalen. Deze tests omvatten homocysteïne- en folaattests (er is een indirecte correlatie tussen abnormale foliumzuurniveaus en abnormale B12-niveaus).
Welke voorwaarden zijn geassocieerd met hoge niveaus van methylmalonzuur?
Hoge concentraties methylmalonzuur in het bloed kunnen ook een aanwijzing zijn voor een nieraandoening. Nierziekte wordt vaak geïdentificeerd door het gebruik van ander bloed en diagnostische tests.
Schade aan de nieren kan voorkomen dat methylmalonzuur uit het bloed wordt gefilterd. Dit kan resulteren in verhoogde niveaus van methylmalonzuur in de bloedbaan. Daarom duidt de aanwezigheid van hoge methylmalonzuurniveaus bij mensen met een nieraandoening mogelijk niet op de aanwezigheid van een vitamine B12-tekort.
Hoge niveaus van methylmalonzuur komen ook vaak voor tijdens de zwangerschap.
De resultaten van de test moeten met uw arts worden besproken. De resultaten worden samen met andere diagnostische testresultaten geëvalueerd om te bepalen of er een vitamine B12-tekort aanwezig is.
Als is vastgesteld dat u een vitamine B12-tekort heeft, kan uw arts u aanbevelen:
- het verhogen van uw inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan B-12, zoals rundvlees, venusschelpen en verrijkte granen
- het nemen van B-12-supplementen
- het ontvangen van B-12 injecties
Welke voorwaarden zijn geassocieerd met lage niveaus van methylmalonzuur?
Het komt zelden voor dat iemand een laag methylmalonzuur heeft. Lage niveaus worden niet als een reden voor medische zorg beschouwd.
