Soorten Medicare
De meeste traditionele ziektekostenverzekeringen dekken alle soorten medische kosten met één alomvattend plan. U kunt een secundair plan gebruiken voor tandheelkundige, zicht- of receptdekking. Toch is een bezoek aan de spreekkamer waarschijnlijk gedekt door dezelfde verzekering die een bezoek aan de eerste hulp dekt.
Als dat het verzekeringsmodel is dat u kent, is de dekking van Medicare mogelijk een nieuw concept.
Medicare-dekking is verdeeld in delen. Onderdelen A en B zijn het populairst.
Deel A omvat:
- ziekenhuisgerelateerde uitgaven
- hospice zorg
- verblijft in verpleeghuizen en medische revalidatiecentra
Deel B behandelt:
- doktersbezoeken
- poliklinische ziekenhuisdiensten
- medische benodigdheden
- preventieve zorg
Medicare-onderdelen A en B worden Original Medicare genoemd.
Het Medicare-aanvraagproces
Het is een goed idee om een paar maanden voordat u 65 wordt naar Medicare te gaan kijken. Als u al socialezekerheidscontroles ontvangt, wordt u automatisch ingeschreven in Medicare Delen A en B.
Verwacht uw rode, witte en blauwe Medicare-kaart drie maanden voor uw 65e verjaardag te ontvangen. U kunt Medicare op de eerste dag van uw verjaardagsmaand gaan gebruiken.
Als u geen sociale zekerheidscontroles ontvangt, moet u zich drie maanden voor uw 65e inschrijven. De inschrijving voor Medicare wordt afgehandeld via de Social Security Administration (SSA). U kunt zich aanmelden bij uw lokale SSA-kantoor, online of door te bellen naar 800-772-1213.
Zorg ervoor dat je jezelf een periode van drie maanden geeft voor je verjaardag. Dit zorgt ervoor dat uw dekking begint wanneer dat zou moeten.
Als u zich aanmeldt omdat u een ziekte of handicap heeft waarvoor Medicare-dekking vereist is, moet u ook een aanvraag indienen via de SSA.
Geschiktheid voor Medicare
De volgende groepen komen in aanmerking voor Medicare, hoewel er enkele uitzonderingen kunnen zijn:
- mensen ouder dan 65 jaar, ongeacht hun pensioenstatus
- bepaalde mensen onder de 65 jaar met specifieke ziekten of handicaps
- mensen van elke leeftijd die hemodialyse of een niertransplantatie nodig hebben
Tijdlijn voor aanmelding
Er zijn specifieke momenten waarop u Medicare kunt aanvragen. Dit worden inschrijfperiodes genoemd.
Initiële inschrijvingsperiode
De initiële inschrijfperiode is een periode van zeven maanden rond uw 65e verjaardag waarin u zich kunt aanmelden. U kunt al drie maanden voor uw verjaardag, de maand van uw verjaardag of tot drie maanden na uw verjaardag een aanvraag indienen.
Tijdens de eerste inschrijving kunt u elk deel van Medicare aanvragen.
Als je wilt dat de dekking begint op de eerste dag van je verjaardag, zorg er dan voor dat je je drie maanden voor je verjaardag aanmeldt. Als u de maand van uw verjaardag of in de maanden na uw verjaardag toepast, wacht u een tot drie maanden voordat de dekking begint.
Hoe langer je wacht met solliciteren, hoe langer je moet wachten op dekking.
Jaarlijkse inschrijvingsperiode
Als u zich tijdens uw eerste inschrijvingsperiode niet voor Medicare hebt aangemeld, kunt u zich aanmelden tijdens de jaarlijkse inschrijvingsperiode, die begint op 1 januari en duurt tot en met 31 maart.
Als u zich tijdens deze inschrijving aanmeldt, begint uw dekking op 1 juli. U betaalt waarschijnlijk ook hogere premies.
Straffen voor te late aanmelding
U bent niet verplicht om u aan te melden voor Medicare. Als je het niet wilt, hoef je je niet in te schrijven. Als u echter later besluit dat u het wel wilt, moet u mogelijk boetes betalen.
Als u zich tijdens uw eerste inschrijvingsperiode niet hebt aangemeld voor Medicare-onderdelen A en B, kunt u zich aanmelden tijdens de jaarlijkse inschrijvingsperiode. Dit kan leiden tot hogere maandelijkse verzekeringspremies. Meld je aan tijdens je eerste inschrijfperiode om je kosten laag te houden.
Speciale inschrijvingsperiode van Medicare
Niet iedereen hoeft Medicare aan te vragen op 65-jarige leeftijd. Als u bijvoorbeeld nog steeds een op de werkgever gebaseerde ziektekostenverzekering gebruikt en deze duurt langer dan uw eerste inschrijvingsperiode, hoeft u zich niet in Medicare in te schrijven. U kunt wachten tot u met pensioen gaat of niet meer onder de ziektekostenverzekering van uw werkgever valt.
Als je die dekking niet meer hebt, heb je acht maanden een speciale inschrijfperiode om dekking aan te vragen. Zelfs als u na uw dienstverband nog steeds door de werkgever verstrekte dekking heeft, moet u Medicare Part B in dit venster aanvragen. Als u dat niet doet, moet u een boete voor te late inschrijving betalen om u aan te melden voor Medicare.
Niet alle op werkgevers gebaseerde verzekeringsplannen dekken medische kosten, evenals Medicare. In dat geval moet Medicare u inschrijven en Medicare op 65-jarige leeftijd gaan gebruiken. Als u niet zeker weet of uw dekking op basis van werkgevers goed genoeg is, neem dan contact op met de SSA.
Krijg hulp bij inschrijving
Tijdens uw aanmeldingsproces heeft u mogelijk hulp nodig bij uw inschrijving. Mogelijk hebt u ook vragen en heeft u een betrouwbare bron nodig voor antwoorden. De socialezekerheidsadministratie kan u helpen bij het navigeren door het proces.
Hier zijn drie manieren om de SSA te bereiken:
- Ontmoet iemand persoonlijk op uw lokale SSA-kantoor.
- Bel ze op 800-772-1213.
- Bezoek hun website.
U kunt ook de Centers for Medicare & Medicaid Services op 800-MEDICARE bellen of de website van Medicare bezoeken.
