Oesofagitis: Typen, Symptomen En Risicofactoren

2024 Auteur: Jesus Peterson | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-17 11:22

Wat is oesofagitis?

Slokdarmontsteking is een ontsteking of irritatie van de slokdarm. De slokdarm is de buis die voedsel uit je mond naar je maag stuurt. Veel voorkomende oorzaken zijn zure reflux, bijwerkingen van bepaalde medicijnen en bacteriële of virale infecties. Reflux is wanneer de maaginhoud en zuren terug in de slokdarm terechtkomen.

Deze aandoening kan verschillende symptomen veroorzaken, waaronder:

problemen met slikken
keelpijn
maagzuur

Onbehandelde oesofagitis kan leiden tot zweren, littekens en ernstige vernauwing van de slokdarm, wat een medisch noodgeval kan zijn.

Uw behandelingsopties en vooruitzichten zijn afhankelijk van de oorzaak van uw aandoening. De meeste gezonde mensen verbeteren binnen twee tot vier weken met de juiste behandeling. Herstel kan langer duren voor mensen met een verzwakt immuunsysteem of een infectie.

Soorten oesofagitis

Eosinofiele oesofagitis

Eosinofiele oesofagitis wordt veroorzaakt door te veel eosinofielen in de slokdarm. Dit gebeurde wanneer je lichaam te veel reageert op een allergeen. Bij kinderen kan dit het eten bemoeilijken. Volgens het Boston Children's Hospital heeft 1 op de 10.000 kinderen deze vorm van oesofagitis. Veel voorkomende triggers zijn:

melk
soja
eieren
tarwe
pinda's
boom noten
schaaldieren

Geïnhaleerde allergenen, zoals pollen, kunnen ook bijdragen aan deze vorm van oesofagitis.

Reflux-oesofagitis

Reflux-oesofagitis is meestal te wijten aan een aandoening die bekend staat als gastro-oesofageale refluxziekte (GERD). GERD treedt op wanneer maaginhoud zoals zuren vaak terugkeert in de slokdarm. Dit veroorzaakt chronische ontsteking en irritatie van de slokdarm.

Door geneesmiddelen veroorzaakte oesofagitis

Door geneesmiddelen veroorzaakte oesofagitis kan optreden wanneer u bepaalde medicijnen gebruikt zonder voldoende water. Hierdoor blijven medicijnen te lang in de slokdarm hangen. Deze medicijnen zijn onder meer:

pijnstillers
antibiotica
kaliumchloride
bisfosfonaten (geneesmiddelen die botverlies voorkomen)

Besmettelijke oesofagitis

Infectieuze oesofagitis is zeldzaam en kan te wijten zijn aan bacteriën, virussen, schimmels of parasieten. U loopt een verhoogd risico op dit type oesofagitis als u een verzwakt immuunsysteem heeft als gevolg van ziekte of medicijnen. Dit type komt veel voor bij mensen met hiv of aids, kanker en diabetes.

Symptomen van oesofagitis

Symptomen van oesofagitis zijn onder meer:

slikproblemen (dysfagie)
pijn bij het slikken (odynofagie)
keelpijn
Schorre stem
maagzuur
zure terugvloeiing
pijn op de borst (erger bij eten)
misselijkheid
braken
epigastrische buikpijn
afname van de eetlust
hoesten

Zeer jonge kinderen kunnen moeite hebben met eten. Neem contact op met uw arts als u of uw kind last krijgt van de volgende symptomen en:

kortademigheid of pijn op de borst, vooral als dit niet optreedt tijdens het eten
de symptomen houden meer dan een paar dagen aan
de symptomen zijn ernstig genoeg om uw vermogen om goed te eten te verstoren
hoofdpijn, spierpijn of koorts

Zoek onmiddellijk medische hulp als:

U heeft pijn op de borst die langer dan een paar minuten aanhoudt, vooral als u een voorgeschiedenis heeft van hartproblemen, verhoogde bloeddruk of diabetes.
U denkt dat er mogelijk voedsel in uw slokdarm zit.
Je kunt zelfs geen kleine slokjes water consumeren.

Risicofactoren voor oesofagitis

Risicofactoren voor het ontwikkelen van oesofagitis zijn onder meer:

verzwakt immuunsysteem als gevolg van HIV of AIDS, diabetes, leukemie of lymfoom
hiatale hernia (wanneer de maag door de opening in het middenrif tussen de slokdarm en de maag duwt)
chemotherapie
bestraling van de borst
operatie op de borst
medicijnen om afstoting van orgaantransplantaten te voorkomen
immunosuppressieve medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van auto-immuunziekten
aspirine en ontstekingsremmende medicijnen
chronisch braken
zwaarlijvigheid
gebruik van alcohol en sigaretten
een familiegeschiedenis van allergieën of oesofagitis

Uw kans om een infectie van de slokdarm te krijgen is laag als u een gezond immuunsysteem heeft.

Potentiële gezondheidscomplicaties op lange termijn

Onbehandelde slokdarmontsteking kan leiden tot ernstige gezondheidscomplicaties die verband houden met de functie en structuur van de slokdarm. Complicaties zijn onder meer:

Barrett-slokdarm, schade aan de bekleding van uw slokdarm, wat kan leiden tot een precancereuze verandering in het weefsel
vernauwing of vernauwing van de slokdarm die kan leiden tot obstructie en slikproblemen
gaten of zweren in de slokdarm (slokdarmperforatie)

Hoe wordt oesofagitis gediagnosticeerd?

Maak een afspraak met uw arts als u symptomen van oesofagitis heeft. Wees voorbereid op het verstrekken van een volledige medische geschiedenis, inclusief alle andere gediagnosticeerde aandoeningen. Maak een lijst van alle voorgeschreven en vrij verkrijgbare medicijnen.

Uw arts zal waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Ze kunnen ook diagnostische tests bestellen, waaronder:

endoscopie met biopsieën
barium X-ray, ook wel een bovenste GI-serie genoemd
allergietesten, waaronder mogelijk huidtesten. De eliminatie van voedsel kan worden besproken na een diagnostische endoscopie.

Behandeling voor oesofagitis

De behandeling hangt af van de oorzaak van uw symptomen. Medicijnen kunnen zijn:

antivirale medicijnen
antischimmelmedicijnen
maagzuurremmers
pijnstillers
orale steroïden
protonpompremmers (deze medicijnen blokkeren de maagzuurproductie)

Als voedselallergieën uw aandoening veroorzaken, moet u triggerfoods identificeren en deze uit uw dieet verwijderen. De top 6 voedselallergenen zijn:

melk
soja
eieren
tarwe
pinda's
boom noten
schaaldieren

U kunt uw symptomen ook verlichten door gekruid voedsel, zuur voedsel en dranken en rauw of hard voedsel te vermijden. Neem kleinere hapjes en kauw goed op je eten. En vraag uw arts om voedingsrichtlijnen. Je moet tabak en alcohol vermijden.

Een procedure om de slokdarm te verwijden kan nodig zijn als de slokdarm te smal wordt en voedsel vasthoudt.

Als uw symptomen te wijten zijn aan medicatie, moet u mogelijk meer water drinken, een vloeibare versie van het medicijn nemen of een ander medicijn proberen. En u moet mogelijk 30 minuten niet gaan liggen nadat u medicijnen in pilvorm heeft ingenomen.

Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?

Chronische oesofagitis kan zonder behandeling vernauwing van de slokdarm of weefselschade veroorzaken. Uw kansen om slokdarmkanker te ontwikkelen zijn groter als de cellen in uw slokdarm zijn veranderd als gevolg van blootstelling aan chronisch zuur.

U kunt uw risico op toekomstige aanvallen van oesofagitis verlagen door geïdentificeerde triggers te vermijden.

Uw vooruitzichten hangen af van de oorzaak en van uw algehele gezondheid. De meeste mensen verbeteren met de behandeling. Gezonde mensen herstellen vaak binnen drie tot vijf dagen, ook zonder behandeling. Herstel kan langer duren als u een verzwakt immuunsysteem heeft.