Wat is herpes-oesofagitis?
De slokdarm is de buis die voedsel en drank van je mond naar je maag vervoert. Herpes-oesofagitis is een virale infectie van de slokdarm. Het wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus. Type 1 en type 2 kunnen beide herpes-oesofagitis veroorzaken, hoewel herpes type 1 vaker voorkomt.
Toch komt herpes-oesofagitis niet vaak voor bij gezonde mensen. Mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals door auto-immuunziekten, kanker, hiv of aids, lopen een verhoogd risico.
Herpes-oesofagitis kan veroorzaken:
- ontsteking
- schade aan de slokdarm en keelweefsels
- Moeite met slikken
- pijn op de borst
Als u het heeft, zal uw arts u nauwlettend in de gaten houden en controleren op andere ziekten of gezondheidsproblemen.
Hoe herpes-oesofagitis zich verspreidt
Er zijn twee soorten herpes simplex-virus.
HSV-1
Herpes simplex-virus type 1 (HSV-1) is de oorzaak van de meeste gevallen van herpes-oesofagitis. Het is hetzelfde virustype dat koortsblaasjes veroorzaakt. Het wordt over het algemeen via mond-op-mond contact doorgegeven via geïnfecteerd speeksel. U kunt een keelontsteking ontwikkelen door nauw contact met iemand met aften, koortsblaasjes of ooginfecties.
Als je besmet bent, is het belangrijk dat je je handen wast met zeep en warm water om te voorkomen dat je het virus naar anderen verspreidt. U moet contact met mensen met een actieve infectie vermijden. Als u weet of vermoedt dat u geïnfecteerd bent, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts en vertel iedereen met wie u nauw contact heeft gehad. HSV-1 kan ook tijdens orale seks naar de geslachtsorganen worden overgedragen.
HSV-2
Herpes simplex-virus type 2 (HSV-2) is een andere vorm van het virus. Het wordt vaak beschouwd als een seksueel overdraagbare infectie. HSV-2 wordt verspreid door huid-op-huidcontact en veroorzaakt genitale herpes.
HSV-2 veroorzaakt zelden herpes-oesofagitis, maar orale seks met iemand die een actieve herpes-HSV-2-uitbraak heeft, kan bij sommige mensen leiden tot herpes-oesofagitis. Als je een herpesuitbraak hebt, zorg er dan voor dat je veilige seks beoefent door een condoom of gebitsdam te gebruiken. Informeer altijd uw partner. De sleutel om te voorkomen dat herpes zich verspreidt, is het vangen en beginnen met een vroege behandeling.
Risicofactoren
De meeste mensen met een sterk immuunsysteem ontwikkelen geen herpes-oesofagitis, zelfs niet nadat ze zijn geïnfecteerd door het herpes-virus. Uw risico neemt toe als u:
- HIV of AIDS
- leukemie of andere vormen van kanker
- een orgaantransplantatie
- diabetes
- elke ziekte die uw immuunsysteem aantast
- elke auto-immuunziekte, zoals reumatoïde artritis of lupus
Mensen die alcohol misbruiken of langdurig antibiotica gebruiken, lopen ook een groter risico. Het nemen van bepaalde orale medicatie of het gebruik van steroïde inhalatoren kan uw slokdarmwand aantasten en uw slokdarm ontstoken maken. Dit kan ook uw risico vergroten.
Symptomen van herpes-oesofagitis
Symptomen van herpes-oesofagitis hebben betrekking op de mond en andere delen van het lichaam. De belangrijkste symptomen zijn open zweren in de mond en slikproblemen. Slikken kan pijnlijk zijn vanwege de ontsteking en zweervorming in de keelweefsels. De zweertjes in de mond worden herpes labialis genoemd.
Andere tekenen van infectie kunnen zijn:
- gewrichtspijn
- rillingen
- koorts
- algemene malaise (niet goed voelen)
Diagnose van herpes-oesofagitis
Uw arts zal u vragen naar uw medische geschiedenis. Ze kunnen ook in uw slokdarm kijken met een kleine, verlichte camera, een endoscoop genaamd.
Bacteriën, schimmels en tal van andere virussen kunnen ook infectieuze oesofagitis veroorzaken. Andere aandoeningen zoals keel- of hand-, mond- en klauwzeer kunnen de symptomen van herpes-oesofagitis nabootsen. Uw arts kan diagnostische hulpmiddelen gebruiken om te bevestigen dat u herpes-oesofagitis heeft. Deze tests omvatten:
- keel culturen
- mond uitstrijkjes
- bloedtesten
- urinetests
Deze tests kunnen uw arts helpen de bron van de infectie te achterhalen. Uw arts zal weten dat u herpes-oesofagitis heeft als hij het herpes-virus specifiek vindt.
Behandeling voor herpes-oesofagitis
Medicatie kan helpen bij de behandeling van slokdarmontsteking veroorzaakt door het herpesvirus. Vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen de pijn helpen verlichten. Uw zorgverlener zal waarschijnlijk ook een van de drie antivirale geneesmiddelen voorschrijven:
- aciclovir (Zovirax)
- famciclovir (Famvir)
- valacyclovir (Valtrex)
Als uw pijn ernstig is, heeft u mogelijk pijnstillers op recept nodig. Uw arts kan de antivirale medicatie ook langdurig voorschrijven om te voorkomen dat u terugkerende infecties krijgt.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor herpes-oesofagitis?
Hersteltijden zijn afhankelijk van uw gezondheid. Mensen met een gezond immuunsysteem reageren meestal snel op behandeling en verbeteren binnen enkele dagen. Mensen met bepaalde medische aandoeningen hebben mogelijk meer tijd nodig om te genezen. Littekens door de ontsteking kunnen het soms moeilijk maken om te slikken. Een ernstigere, levensbedreigende complicatie is slokdarmperforatie, een medisch noodgeval. Herpes-oesofagitis veroorzaakt echter zelden slokdarmperforatie. De meeste mensen met herpes-oesofagitis ontwikkelen geen ernstige gezondheidsproblemen op de lange termijn.
