Wat is pilonidal sinusziekte (PNS)?
Een pilonidal sinus (PNS) is een klein gaatje of tunnel in de huid. Het kan zich vullen met vocht of etter, waardoor een cyste of abces ontstaat. Het komt voor in de spleet bovenaan de billen. Een pilonidale cyste bevat meestal haar, vuil en puin. Het kan hevige pijn veroorzaken en kan vaak geïnfecteerd raken. Als het geïnfecteerd raakt, kan het pus en bloed sijpelen en een vieze geur hebben.
Een PNS is een aandoening die vooral mannen treft en komt ook veel voor bij jongvolwassenen. Het komt ook vaker voor bij mensen die veel zitten, zoals taxichauffeurs.
Afbeeldingen van pilonidal sinus
Wat zijn de oorzaken van pilonidal sinusziekte?
De exacte oorzaak van deze aandoening is niet bekend, maar de oorzaak wordt verondersteld een combinatie te zijn van veranderende hormonen (omdat het optreedt na de puberteit), haargroei en wrijving door kleding of door langdurig zitten.
Activiteiten die wrijving veroorzaken, zoals zitten, kunnen het haar dat in het gebied groeit dwingen om zich onder de huid te nestelen. Het lichaam beschouwt dit haar als vreemd en lanceert er een immuunreactie tegen, vergelijkbaar met hoe het zou reageren bij een splinter. Deze immuunrespons vormt de cyste rond je haar. Soms heeft een persoon meerdere sinussen die onder de huid aansluiten.
Een pilonidal sinus identificeren en tekenen van infectie herkennen
Mogelijk hebt u in het begin geen merkbare symptomen, behalve een kleine, kuiltje-achtige depressie op het oppervlak van uw huid. Zodra de depressie echter geïnfecteerd raakt, zal deze zich snel ontwikkelen tot een cyste (een gesloten zak gevuld met vocht) of een abces (een gezwollen en ontstoken weefsel waar pus zich ophoopt).
De tekenen van een infectie zijn onder meer:
- pijn bij zitten of staan
- zwelling van de cyste
- rode, pijnlijke huid rond het gebied
- pus of bloed loopt weg uit het abces en veroorzaakt een vieze geur
- haar dat uit de laesie steekt
- vorming van meer dan één sinuskanaal of gaten in de huid
U kunt ook lichte koorts krijgen, maar dit komt veel minder vaak voor.
Hoe worden pilonidal sinussen behandeld?
Conservatieve behandeling
Als uw geval al vroeg wordt gediagnosticeerd, u geen hevige pijn ervaart en er geen tekenen van ontsteking zijn, zal uw arts waarschijnlijk een breed spectrum antibioticum voorschrijven. Een breedspectrum-antibioticum is een antibioticum dat een breed scala aan bacteriën behandelt. Het is belangrijk om te beseffen dat dit de sinus niet zal genezen, maar het geeft wel verlichting van de infectie en het ongemak. Uw arts zal aanbevelen dat u een vervolgonderzoek krijgt, regelmatig haar verwijdert of de plek scheert, en bijzondere aandacht besteedt aan hygiëne.
Prikken
Deze procedure verlicht de symptomen van een abces of een verzameling pus in de sinus. Vóór deze procedure zal uw arts u een plaatselijke verdoving geven. Ze gebruiken dan een scalpel om het abces te openen. Ze zullen alle haren, bloed en etter uit het abces verwijderen.
Uw arts verpakt de wond met steriel verband en laat deze van binnenuit genezen. De wond geneest meestal binnen vier weken en veel mensen hebben geen verdere behandeling nodig.
Fenol-injectie
Voor dit type behandeling zal uw arts u eerst een plaatselijke verdoving geven. Vervolgens injecteren ze fenol, een chemische verbinding die als antisepticum wordt gebruikt, in de cyste. Deze procedure moet mogelijk meerdere keren worden herhaald. Uiteindelijk zal deze behandeling de laesie verharden en sluiten.
Deze behandeling heeft een zeer hoog recidiefpercentage. Daarom is het ongebruikelijk in de Verenigde Staten. Artsen kiezen in sommige gevallen voor chirurgie als voorkeursbehandeling.
Chirurgie
Als u een terugkerende PNS heeft of als u meer dan één sinuskanaal heeft, zal uw arts een chirurgische ingreep aanbevelen.
U krijgt eerst een plaatselijke verdoving. Vervolgens opent de chirurg de laesies en verwijdert alle pus en puin. Zodra dit proces is voltooid, hecht de chirurg de wonden dicht.
Na de operatie zal uw arts uitleggen hoe u de verbanden moet vervangen en zal hij aanbevelen de plek te scheren om te voorkomen dat haar in de wond groeit.
Wat zijn de vooruitzichten voor pilonidal sinusziekte?
Afhankelijk van de ernst van de aandoening en het type behandeling, verdwijnt een PNS meestal binnen 4 tot 10 weken.
Welke complicaties zijn geassocieerd met pilonidal sinusziekte?
Er kunnen een aantal complicaties optreden als gevolg van PNS. Deze omvatten wondinfectie en een herhaling van de PNS, zelfs na een operatie.
Tekenen dat de wond is geïnfecteerd, zijn onder meer:
- ernstige pijn
- ontstoken, gezwollen huid
- een temperatuur van 100,4 ° F of hoger
- bloed en etter sijpelen van de wondplaats
- een vieze geur die uit de wond komt
Hoe kan ik pilonidal sinusziekte voorkomen?
U kunt herhaling van PNS voorkomen door het gebied dagelijks te wassen met een milde zeep, ervoor te zorgen dat alle zeep wordt verwijderd, het gebied volledig droog te houden en langdurig zitten te vermijden.
