Wat is een popliteale cyste?
Een popliteale cyste, ook bekend als de cyste van een bakker, is een met vocht gevulde zwelling die een knobbeltje achter in de knie veroorzaakt, wat leidt tot benauwdheid en beperkte beweging. De cyste kan pijnlijk zijn als je je knie buigt of verlengt.
Meestal is deze aandoening het gevolg van een probleem met het kniegewricht, zoals artritis of kraakbeenletsel. Het behandelen van de onderliggende oorzaak kan het probleem vaak verlichten. Hoewel een popliteale cyste geen langdurige schade veroorzaakt, kan deze zeer ongemakkelijk zijn en zelden scheuren. Vloeistof kan dan de kuit opsporen en tot een "blauwe plek" rond de enkel leiden.
Wat zijn de oorzaken van een popliteale cyste?
Synoviaal vocht is een heldere vloeistof die normaal gesproken door de holtes in uw kniegewricht circuleert. Soms produceert de knie te veel van deze vloeistof. De toenemende druk dwingt de vloeistof via een eenrichtingsklep naar de achterkant van de knie, waar het een uitstulping veroorzaakt. Deze ernstige zwelling van de knie veroorzaakt een popliteale cyste.
De meest voorkomende oorzaken van een popliteale cyste zijn:
- schade aan het kraakbeen van de knie (meniscus)
- artritis van de knie
- Reumatoïde artritis
- andere knieaandoeningen die gewrichtsontsteking veroorzaken
Omdat de knie een gecompliceerd gewricht is, kan deze gemakkelijk gewond raken. Volgens de American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) zagen ongeveer 10,4 miljoen Amerikanen hun artsen in 2010 over een knieprobleem, waardoor dit de meest voorkomende reden was om een orthopedisch specialist te bezoeken. Dergelijke verwondingen kunnen de ontsteking veroorzaken die leidt tot een popliteale cyste.
Een bloedstolsel kan ook blauwe plekken en zwellingen achter de knie en op de achterkant van de kuit veroorzaken. Het is belangrijk dat uw arts de zwelling onderzoekt om te bepalen of de oorzaak een cyste of een stolsel is.
Wat zijn de symptomen van een popliteale cyste?
U voelt mogelijk geen pijn met een popliteale cyste. In sommige gevallen merkt u het misschien helemaal niet op. Als u symptomen ervaart, kunnen deze zijn:
- milde tot ernstige pijn
- stijfheid
- beperkt bewegingsbereik
- zwelling achter de knie en kuit
- blauwe plekken op de knie en kuit
- scheuren van de cyste
Hoe wordt een popliteale cyste gediagnosticeerd?
Uw arts zal uw knie onderzoeken en de zwelling voelen. Als de cyste klein is, kunnen ze de aangetaste knie vergelijken met de gezonde en je bewegingsbereik controleren.
Uw arts kan niet-invasieve beeldvormende tests aanbevelen als de cyste snel in omvang toeneemt of ernstige pijn of koorts veroorzaakt. Deze tests omvatten een MRI of echografie. Met een MRI kan uw arts de cyste duidelijk zien en bepalen of u kraakbeen heeft beschadigd.
Deze tests zullen bepalen of een andere vorm van groei, zoals een tumor, de zwelling veroorzaakt.
Hoewel de cyste niet op een röntgenfoto wordt weergegeven, kan uw arts er een gebruiken om te controleren op andere problemen, zoals ontsteking of artritis.
Een popliteale cyste behandelen
Een popliteale cyste heeft vaak geen behandeling nodig en zal vanzelf verdwijnen. Als de zwelling echter groot wordt en hevige pijn veroorzaakt, kan uw arts een van de volgende behandelingen aanbevelen.
Vloeistof aftappen
Uw arts zal een naald in het kniegewricht steken en mogelijk een echo gebruiken om de naald naar de juiste plaats te leiden. Ze trekken dan de vloeistof uit het gewricht.
Fysiotherapie
Regelmatige, zachte oefeningen kunnen uw bewegingsbereik helpen vergroten en de spieren rond uw knie versterken. Krukken kunnen de pijn helpen verlichten. U kunt ook helpen de pijn te verminderen door een compressiewikkel te gebruiken of ijs op het gewricht te leggen.
Medicatie
Uw arts kan een corticosteroïdmedicijn aanbevelen, zoals cortison. Uw arts injecteert dit medicijn in het gewricht en het medicijn stroomt terug in de cyste. Hoewel het kan helpen de pijn te verlichten, voorkomt het niet altijd dat een popliteale cyste terugkeert.
Het behandelen van de oorzaak van de cyste is erg belangrijk om te voorkomen dat de cyste terugkeert. Als algemene regel geldt dat als de cyste met rust wordt gelaten, deze zal verdwijnen zodra de onderliggende oorzaak is behandeld. Als uw arts vaststelt dat u kraakbeen heeft beschadigd, kan hij / zij een operatie aanbevelen om het te repareren of te verwijderen.
Als u artritis heeft, kan de cyste aanhouden, zelfs nadat uw arts de onderliggende oorzaak heeft behandeld. Als de cyste pijn veroorzaakt en uw bewegingsbereik beperkt, kan uw arts een operatie aanbevelen om deze te verwijderen.
Complicaties geassocieerd met popliteale cysten
Complicaties zijn zeldzaam, maar kunnen zijn:
- langdurige zwelling
- ernstige pijn
- complicaties als gevolg van verwondingen, zoals gescheurd kraakbeen
OutlookWat zijn de langetermijnvooruitzichten voor een popliteale cyste?
Een popliteale cyste veroorzaakt geen langdurige schade, maar kan ongemakkelijk en vervelend zijn. De symptomen kunnen komen en gaan. In de meeste gevallen zal de toestand na verloop van tijd of met een operatie verbeteren. Langdurige invaliditeit als gevolg van een popliteale cyste is zeer zeldzaam.
Q&A
Vraag:
Zijn er bewegingen of oefeningen die ik moet vermijden als ik een popliteale cyste heb?
EEN:
Popliteale cysten veroorzaken vaak geen symptomen of problemen. Ze worden meestal gezien wanneer er andere schade aan de knie is, ofwel het kraakbeen, de meniscus of ontsteking in de knie, zoals bij reumatoïde artritis. De belangrijkste behandeling is dan meestal het behandelen van wat er in de knie zelf gebeurt in plaats van alleen de cyste. Als u symptomen heeft, is een goed begin om naar uw arts te gaan voor drainage en mogelijke verwijzingen naar fysiotherapie. Er zijn geen specifieke bewegingen of activiteiten die je moet vermijden. Maar vermijd langdurig zitten of overmatig strekken van de knie als die twee dingen problemen voor je veroorzaken.
Suzanne Falck, MD, FACPAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.