Er zijn tegenwoordig veel verschillende soorten opties voor anticonceptie beschikbaar. Een spiraaltje (IUD) verdient hoge cijfers omdat het waterdicht en zeer effectief is. Zoals bij veel soorten anticonceptie, kunt u bijwerkingen krijgen tijdens het gebruik van een spiraaltje. Hier leest u meer waarom uw spiraaltje een zware menstruatie kan veroorzaken, evenals welke andere aandoeningen u zou kunnen overwegen voordat u uw arts belt om een afspraak te maken.
Wat is een spiraaltje?
Een spiraaltje is een T-vormig apparaat dat door uw arts in de baarmoeder is ingebracht. Er zijn twee soorten spiraaltjes:
- Koper (ParaGard) spiraaltjes zijn plastic apparaten die in gewikkeld koper zijn gewikkeld. Ze hoeven slechts om de 10 jaar te worden vervangen.
- Hormonale spiraaltjes, zoals Mirena, Skyla en Liletta, bevatten het hormoon progestageen. Ze moeten om de drie tot vijf jaar worden vervangen.
Beide apparaten zijn meer dan 99 procent effectief bij het voorkomen van zwangerschap. Gepland ouderschap deelt dat de kosten om een spiraaltje te krijgen doorgaans tussen $ 0 en $ 1.000 liggen.
Hoe spiraaltjes werken
Koperen spiraaltjes werken door koper af te geven in het weefsel van uw baarmoeder, waardoor een ontstekingsreactie ontstaat. Deze reactie maakt de omgeving minder welkom voor het ei en het sperma. Koper is giftig voor sperma, dus als ze het ei bereiken, zullen ze waarschijnlijk niet succesvol bemesten.
Mirena versus Paragard versus Skyla: het juiste spiraaltje kiezen
Hormonale spiraaltjes werken op een vergelijkbare manier, maar gebruiken progesteron om bevruchting te voorkomen. Het hormoon maakt ook de bekleding van de baarmoeder dunner en bevordert de implantatie minder snel.
Spiraaltjes beschermen niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's).
Kosten van een spiraaltje
Wat zijn de bijwerkingen?
Spiraaltjes kunnen zware of onregelmatige bloedingen veroorzaken in de eerste drie tot zes maanden na inbrengen. In het bijzonder kunnen vrouwen de eerste uren of dagen nadat hun apparaat is geplaatst pijn en bloeding ervaren. Als u langdurig ongemak ervaart, moet u binnen twee maanden na het inbrengen van uw spiraaltje contact opnemen met uw arts.
Meer specifieke bijwerkingen variëren afhankelijk van het type spiraaltje.
Koperen spiraaltjes worden vaak geassocieerd met hevig bloeden. Ze kunnen bij sommige vrouwen ook tijdens maandelijkse perioden een toename van krampen en rugpijn veroorzaken. Deze bijwerkingen zijn niet ongebruikelijk of noodzakelijkerwijs reden tot bezorgdheid. Je menstruatie kan na zes maanden reguleren. Als uw bloeding erg zwaar is of zich op andere momenten in uw cyclus voordoet, heeft u mogelijk een ander medisch probleem.
Hormonale spiraaltjes hebben het tegenovergestelde effect. Perioden worden meestal lichter en minder pijnlijk na verloop van tijd. Tijdens een klinische proef rapporteerden vrouwen met zware menstruatie een vermindering van de bloeding met 80 tot 90 procent gedurende de eerste zes maanden na inbrengen.
Wat veroorzaakt anders een zware menstruatie?
Zware periodes, die optreden in een aandoening die bekend staat als menorragie, kunnen andere oorzaken hebben. Als uw hevig bloeden kort na het inbrengen van uw spiraaltje is begonnen, vraag dan uw arts naar mogelijke complicaties, vooral als het koper is.
U kunt ook de volgende medische redenen voor uw bloeding overwegen:
Hormoononevenwichtigheden
Er kunnen hormonale onevenwichtigheden in de hoeveelheid oestrogeen en progesteron in het lichaam optreden. Wanneer deze twee hormonen niet in balans zijn, kan dit de baarmoederslijmvlies aantasten, waardoor het dik wordt. Wanneer je menstruatie komt, werpt deze dikke voering af en resulteert in een zware periode.
Een disbalans kan ook worden veroorzaakt door anovulatie. Anovulatie vindt plaats wanneer uw lichaam geen ei vrijgeeft. Dit kan resulteren in zeer lage progesteronspiegels. Na verloop van tijd kan dit leiden tot een verdikte baarmoederslijmvlies en zware menstruatiebloedingen.
Tumoren of gezwellen
Vleesbomen zijn goedaardige tumoren die zich in de wanden van uw baarmoeder kunnen vormen. Ze komen het meest voor tijdens de vruchtbare jaren van een vrouw en kunnen menorragie veroorzaken.
Poliepen zijn kleinere, niet-kankerachtige gezwellen die zich in de baarmoederwand kunnen vormen. Ze kunnen ook abnormale of zware bloedingen veroorzaken en kunnen wijzen op hoge hormoonspiegels.
Infectie
In sommige gevallen kan hevig bloeden een teken zijn van bekkenontstekingsziekte (PID), vooral als het optreedt binnen de 20 dagen na het krijgen van een spiraaltje. Deze ernstige infectie kan leiden tot onvruchtbaarheid, steriliteit en zelfs chronische pijn.
De symptomen van PID zijn onder meer:
- buikpijn
- pijn na vaginale geslachtsgemeenschap
- abnormale bloeding of afscheiding
- koorts
Als u een van deze symptomen ervaart en uw spiraaltje onlangs heeft laten plaatsen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. PID wordt meestal, maar niet altijd, veroorzaakt door SOA's zoals chlamydia of gonorroe.
Andere oorzaken
Adenomyose komt vaker voor bij vrouwen van middelbare leeftijd die kinderen hebben gekregen. Weefsel uit het baarmoederslijmvlies kan in de baarmoederspier terechtkomen en pijn en overmatig bloeden veroorzaken.
Zwangerschap kan bloedingen veroorzaken die voor een late periode kunnen worden aangezien. Raadpleeg uw arts als u vermoedt dat u zwanger bent. Zware bloeding kan ook een symptoom zijn van een miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Kanker of bloedingsstoornissen kunnen abnormale of zware menstruatie veroorzaken.
Bepaalde medicijnen en andere medische aandoeningen kunnen ook overmatig bloeden veroorzaken. Praat met uw arts als u iets gebruikt om bloedstolling te voorkomen. Je moet ook vermelden of je:
- PID
- problemen met de schildklier
- endometriose
- leverziekte
- nierziekte
Wat zijn de risicofactoren?
Bent u geïnteresseerd in het gebruik van een spiraaltje voor anticonceptie? Praat met uw arts over uw medische geschiedenis. Er zijn bepaalde risicofactoren die uw kans op overmatige menstruatiebloedingen kunnen vergroten. Omdat ze de menstruatiesymptomen kunnen verergeren, worden koperen spiraaltjes niet aanbevolen voor vrouwen met een van de volgende aandoeningen:
- zware of onregelmatige menstruatiebloeding
- ernstige krampen
- Bloedarmoede
- hartklepaandoeningen
- een koperallergie
- bloedstollingsproblemen
Zowel hormonale als koperen spiraaltjes worden niet aanbevolen voor vrouwen met het volgende:
- een medische geschiedenis van bekkenontsteking
- een abnormale uitstrijkje
- een abnormale baarmoederhals, baarmoeder, eileiders of eierstokken
- medische aandoeningen, zoals leukemie of aids
- een geschiedenis van drugsgebruik
Ook hebben vrouwen die nog nooit zwanger zijn geweest, vaker een spiraaltje verwijderd als gevolg van bloeding en krampen. Ze hebben ook een hogere mate van uitzetting van het spiraaltje. Als uw apparaat niet op zijn plaats beweegt, kunt u extreme pijn ervaren, voelt u plastic uit uw baarmoederhals steken of merkt u dat uw snaren anders aanvoelen.
Als u een van deze symptomen ervaart, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts om uw apparaat te laten verplaatsen of vervangen. Als uw apparaat is verschoven, bent u mogelijk niet beschermd tegen accidentele zwangerschap.
Hoe hevig bloeden te verminderen
Als u een koperspiraaltje heeft en meer dan zes maanden na plaatsing hevig bloedt, kunt u dit aan uw arts melden. Praat eerder met uw arts als de bloeding de dagelijkse activiteiten verstoort of als u zich daar zorgen over maakt.
Menorragie is een bekende bijwerking van niet-hormonale spiraaltjes. Het behandelen van de bloeding kan net zo eenvoudig zijn als het verwijderen van het apparaat uit uw baarmoeder en het kiezen van een andere anticonceptie-methode.
Als het onbehandeld blijft, kan overmatig bloeden leiden tot complicaties zoals bloedarmoede door ijzertekort. Met deze aandoening heeft uw bloed moeite om zuurstof naar de verschillende weefsels in uw lichaam te transporteren. Het kan worden veroorzaakt door een laag ijzergehalte in uw dieet, maar hevig bloeden verlaagt ook uw ijzervoorraden.
Milde symptomen zijn vermoeidheid en algehele gevoelens van zwakte.
Matige tot ernstige symptomen van bloedarmoede zijn onder meer:
- kortademigheid
- een verhoogde hartslag
- hoofdpijn
- duizeligheid
Als u momenteel geen spiraaltje gebruikt en hevig bloedt, kunt u een hormonaal spiraaltje proberen om deze symptomen te voorkomen. In de loop van de tijd ervaren veel vrouwen tot 90 procent minder bloeding tijdens hun menstruatie tijdens het gebruik van een hormonaal spiraaltje zoals Mirena.
Outlook
Als er bloedingsproblemen optreden in de dagen of weken nadat uw koperen apparaat is geplaatst, is het misschien de moeite waard om nog een paar maanden te wachten. Veel vrouwen merken dat hun maandelijkse bloeding na zes maanden weer normaal wordt. Als u nog steeds problemen ondervindt, kunt u deze laten verwijderen. Verwijdering lost het probleem meestal op als er geen andere onderliggende medische oorzaak is.
Spiraaltjes beschermen niet tegen SOA's. Gebruik een back-upmethode, zoals condooms, als je geen monogame relatie hebt of de seksuele geschiedenis van je partners niet kent.
