Moet ik me zorgen maken?
Het is normaal dat u zich zorgen maakt wanneer u veranderingen in uw borsten opmerkt. Maar wees gerust, borstveranderingen zijn een normaal onderdeel van de vrouwelijke anatomie.
Als je borsten zwaarder aanvoelen dan normaal, hoef je je waarschijnlijk geen zorgen te maken. Houd er rekening mee dat een zwaar gevoel op de borst zelden een teken is van kanker.
Hier is een overzicht van enkele van de meest voorkomende boosdoeners achter een zwaar gevoel in de borst.
1. Fibrocystische borstveranderingen
Fibrocystische borstveranderingen komen zeer vaak voor. Volgens de Mayo Clinic ervaart de helft van de vrouwen ze op een bepaald moment in hun leven. Deze niet-kankerachtige aandoening kan verschillende veranderingen in de borsten veroorzaken, waaronder de ophoping van water in het borstweefsel. Als je borsten opzwellen en zich vullen met vocht, voelen ze zwaarder aan dan normaal.
Deze veranderingen kunnen voorkomen in een of beide borsten. Ze kunnen elke maand op een bepaald punt in uw cyclus voorkomen of volgen geen waarneembaar patroon. In sommige gevallen heeft u mogelijk constante symptomen.
Andere veel voorkomende symptomen van fibrocystische borstveranderingen zijn:
- vrij bewegende klonten
- pijn of gevoeligheid die vaak erger is vlak voor je menstruatie
- pijn die zich uitstrekt in je oksel of langs je arm
- het verschijnen of verdwijnen van klonten of klonten die van grootte veranderen
- groene of bruine tepelafscheiding
Omdat cysten in uw borsten verschijnen en verdwijnen, kunnen ze littekens en verdikking van het borstweefsel veroorzaken, fibrose genaamd (fibrose). Je kunt deze veranderingen niet zien, maar ze kunnen je borsten klonterig of zwaarder maken dan vroeger.
2. Menstruatie
Borstpijn en zwelling volgen vaak een maandelijks patroon dat duidelijk verband houdt met uw menstruatiecyclus. Dit staat bekend als cyclische pijn in de borst.
In de dagen voorafgaand aan je menstruatie kunnen je oestrogeen- en progesteronspiegels dramatisch fluctueren. Oestrogeen en progesteron vergroten de omvang en het aantal kanalen en klieren in de borst. Ze zorgen er ook voor dat uw borsten water vasthouden, waardoor ze zwaar en zacht worden.
Dit soort cyclische borstveranderingen treft meestal beide borsten. De symptomen kunnen in de twee weken voorafgaand aan je menstruatie steeds erger worden en dan verdwijnen.
Mogelijk merkt u:
- zwelling en zwaarte
- een zware, doffe en pijnlijke pijn
- klonterig borstweefsel
- pijn die uitstraalt naar de oksel of buiten de borst
3. Zwangerschap
Borstzwelling is soms een van de eerste tekenen van zwangerschap. Je borsten kunnen ongeveer een tot twee weken na de conceptie beginnen te zwellen.
Zwelling treedt op vanwege de hormonale veranderingen in uw lichaam. Ze kunnen ervoor zorgen dat de borsten zwaar, pijnlijk en zacht aanvoelen. Je borsten kunnen ook groter lijken dan normaal.
Als u zwelling en zwaarte van de borsten heeft, vergezeld van een late periode, dan kunt u overwegen om een zwangerschapstest te doen.
Andere vroege symptomen van zwangerschap zijn onder meer:
- een of meer punten missen
- lichte vlekken
- misselijkheid of braken
- vermoeidheid
Als je zwanger bent, zullen je borsten blijven groeien tot en zelfs voorbij je uitgerekende datum. In het laatste deel van uw zwangerschap kunnen ze nog zwaarder worden naarmate uw lichaam zich voorbereidt op borstvoeding. Lees meer over borstveranderingen tijdens de zwangerschap.
4. Borstvoeding
Als je borstvoeding geeft, raak je waarschijnlijk gewend aan het gevoel van volle, zware borsten en pijnlijke tepels. Borstvoeding is een uitdaging, maar het kan vooral moeilijk zijn als je een overaanbod van melk ervaart.
Het gevoel van volheid en zwaarte kan soms overgaan in een toestand die stuwing wordt genoemd. Stuwing vindt plaats wanneer er te veel melk in uw borst wordt opgebouwd. Het kan erg pijnlijk zijn.
Andere symptomen van stuwing zijn onder meer:
- borsthardheid
- tederheid
- warmte
- Kloppende pijn
- roodheid
- afgeplatte tepel
- lichte koorts
Stuwing komt vaak voor tijdens de eerste week van borstvoeding, maar het kan op elk moment gebeuren. Het komt vaker voor wanneer u uw baby niet voedt of niet vaak genoeg pompt.
5. Medicatie bijwerkingen
Bepaalde medicijnen kunnen borstgerelateerde bijwerkingen veroorzaken. De meest voorkomende bronnen zijn hormonale medicijnen zoals anticonceptiepillen, vruchtbaarheidsbehandelingen en hormoonvervangende therapie.
Hormonale medicijnen werken op verschillende manieren om uw hormoonspiegels te reguleren. Fluctuaties in uw oestrogeen- of progesteronspiegel kunnen vochtretentie in uw borsten veroorzaken, waardoor ze zwaar aanvoelen.
Bepaalde antidepressiva zijn ook in verband gebracht met borstsymptomen, namelijk pijn. Deze omvatten selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), zoals sertraline (Zoloft) en citalopram (Celexa).
6. Infectie
Borstinfecties, bekend als mastitis, komen het meest voor bij degenen die borstvoeding geven. Mastitis kan ontstekingen veroorzaken, wat leidt tot zwelling en zwaar gevoel in de aangedane borst.
Het gebeurt meestal wanneer melk in de borst blijft steken, waardoor bacteriën uit de hand lopen. Dit kan gebeuren vanwege een verstopt melkkanaal of wanneer bacteriën uit uw huid of de mond van uw baby via uw tepel in uw borst komen.
Symptomen van mastitis zijn onder meer:
- tederheid
- borsten die warm aanvoelen
- zwelling
- pijn of verbranding (kan constant zijn of alleen tijdens het geven van borstvoeding)
- een brok in de borst of verdikking van het borstweefsel
- roodheid
- ziek, vervallen gevoel
- koorts
7. Inflammatoire borstkanker
Zwaarheid is meestal geen symptoom van borstkanker. De uitzondering hierop is inflammatoire borstkanker. Toch is het de minst waarschijnlijke oorzaak van borstzwaarte.
Inflammatoire borstkanker is zeer zeldzaam en vormt volgens het National Cancer Institute slechts ongeveer 1 tot 5 procent van alle borstkankers. Het is een agressieve vorm van kanker die vaak snel opkomt. Als gevolg hiervan zult u waarschijnlijk ook enkele andere symptomen ervaren.
Dit type borstkanker veroorzaakt roodheid en zwelling van het borstweefsel. Soms kan de borst binnen enkele weken enorm toenemen in omvang en gewicht.
Andere symptomen van inflammatoire borstkanker zijn onder meer:
- zwelling en roodheid die een derde of meer van de borst bedekken
- borsthuid die er gekneusd, paarsachtig of roze uitziet
- borsthuid die lijkt op een sinaasappelschil
- brandend of tederheid
- tepel naar binnen draaien
- gezwollen lymfeklieren
Moet ik een dokter zien?
Het is volkomen normaal dat uw borsten van tijd tot tijd zwaar aanvoelen, maar het doet nooit pijn om dingen te laten controleren. Als u zich zorgen maakt, kan het iets ernstigs zijn, een gesprek met een arts zal zeker helpen.
Het bijhouden van hoe uw borsten zich de hele maand door voelen, kan ook gemoedsrust bieden als u merkt dat de zwaarte ongeveer een week voor uw menstruatie lijkt te optreden. Als dat het geval is, zou een vrij verkrijgbare pijnstiller, zoals ibuprofen (Advil), wat verlichting moeten bieden.
Maar in sommige gevallen is het beslist het beste om zo snel mogelijk een afspraak te maken. Infecties kunnen bijvoorbeeld alleen worden behandeld met voorgeschreven antibiotica.
Als u pijn heeft, constant of met tussenpozen, kan uw arts u helpen de oorzaak van uw pijn te achterhalen, of dit nu uw menstruatiecyclus is of iets anders. Ze kunnen medicijnen aanbevelen die helpen bij het reguleren van uw hormonen of dosisaanpassingen die mogelijk beter werken dan uw huidige behandelingen.
Als u een SSRI gebruikt, kan uw arts aanbevelen om over te schakelen naar een ander antidepressivum met minder bijwerkingen of uw dosering aan te passen.
Als u problemen ondervindt bij het geven van borstvoeding, kunt u het beste met een lactatiekundige praten. Ze kunnen u adviseren over hoe vaak u elke borst moet voeden of kolven en hoe u er zeker van kunt zijn dat uw borst leeg is. U kunt uw arts om een verwijzing vragen of in de directory van de International Association of Lactation Consultant Association zoeken.
Elke nieuwe klont die binnen enkele weken niet vanzelf verdwijnt, moet door een arts worden gecontroleerd. Het verschil tussen een goedaardige cyste en een kankergezwel kan moeilijk zijn.
Fibrocystische borstveranderingen kunnen alarmerend zijn en u kunt het verschil tussen een cyste en een tumor niet zien. Hoewel cysten meestal zachter, pijnlijker en gemakkelijker te verplaatsen zijn, is dat niet altijd het geval. Alleen een arts kan het u zeker vertellen.
Waarschuwingstekens
Houd er rekening mee dat alleen een zwaar gevoel in de borst zelden een teken is van een ernstig probleem.
Maar als u de volgende symptomen opmerkt, kunt u het beste zo snel mogelijk naar een arts gaan:
- een harde, pijnvrije brok
- roodheid of verkleuring van uw borst
- pijn of verbranding tijdens het geven van borstvoeding
- koorts
- een afvlakking of inversie van de tepel
- bloed lekt uit je tepels
- ernstige vermoeidheid of vervallen gevoel
Ga ook naar een arts als uw familie een voorgeschiedenis van borstkanker heeft of als u in het verleden een borstoperatie heeft gehad.
