Invoering
Ribavirine is een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van hepatitis C. Het wordt doorgaans gedurende maximaal 24 weken voorgeschreven in combinatie met andere medicijnen. Bij langdurig gebruik kan ribavirine ernstige bijwerkingen veroorzaken.
Als uw arts ribavirine heeft voorgeschreven om uw hepatitis C te helpen behandelen, wilt u waarschijnlijk meer weten over de bijwerkingen op lange termijn. In dit artikel beschrijven we deze bijwerkingen, inclusief symptomen om op te letten. We zullen u ook vertellen over hepatitis C en hoe ribavirine werkt om deze aandoening te behandelen.
Over de bijwerkingen op lange termijn van ribavirine
Ribavirine kan veel ernstige bijwerkingen op lange termijn veroorzaken. Deze effecten treden mogelijk niet meteen op, omdat het tot vier weken kan duren voordat ribavirine in uw lichaam volledig is opgebouwd. Wanneer de bijwerkingen van ribavirine optreden, kunnen ze echter langer duren of erger zijn dan de bijwerkingen van andere geneesmiddelen. Een reden hiervoor is dat ribavirine er lang over doet om je lichaam te verlaten. In feite kan ribavirine tot zes maanden in de weefsels van uw lichaam blijven nadat u ermee bent gestopt.
Boxed waarschuwing bijwerkingen
Sommige bijwerkingen van ribavirine zijn ernstig genoeg om in een waarschuwing in een kader te worden opgenomen. Een waarschuwing in een doos is de ernstigste waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). De bijwerkingen van ribavirine die in de waarschuwing in een kader worden beschreven, zijn onder meer:
Hemolytische anemie
Dit is de ernstigste bijwerking van ribavirine. Hemolytische anemie is een zeer laag aantal rode bloedcellen. Rode bloedcellen vervoeren zuurstof naar cellen door uw hele lichaam. Bij hemolytische anemie gaan uw rode bloedcellen niet zo lang mee als gewoonlijk. Hierdoor heb je minder van deze kritieke cellen over. Als gevolg hiervan kan uw lichaam niet zoveel zuurstof van uw longen naar de rest van uw lichaam verplaatsen.
Symptomen van hemolytische anemie kunnen zijn:
- verhoogde vermoeidheid
- een onregelmatig hartritme
- hartfalen, met symptomen zoals vermoeidheid, kortademigheid en lichte zwelling van handen, benen en voeten
Als u een van deze symptomen heeft, bel dan onmiddellijk uw arts. Als u hemolytische anemie ontwikkelt, heeft u mogelijk een bloedtransfusie nodig. Dit is wanneer u intraveneus (via uw ader) gedoneerd menselijk bloed ontvangt.
Verergerde hartziekte
Als u al een hartaandoening heeft, kan ribavirine uw hartaandoening verergeren. Dit kan tot een hartaanval leiden. Als u een voorgeschiedenis heeft van ernstige hartaandoeningen, mag u ribavirine niet gebruiken.
Ribavirine kan bloedarmoede veroorzaken (een zeer laag aantal rode bloedcellen). Bloedarmoede maakt het voor uw hart moeilijker om voldoende bloed door uw lichaam te pompen. Als u een hartaandoening heeft, werkt uw hart al harder dan normaal. Samen zorgen deze effecten voor nog meer stress op je hart.
Symptomen van hartaandoeningen kunnen zijn:
- snelle hartslag of veranderingen in het hartritme
- pijn op de borst
- misselijkheid of ernstige indigestie
- kortademigheid
- licht gevoel in het hoofd
Bel uw arts als een van deze symptomen plotseling optreedt of erger lijkt te worden.
Effecten op de zwangerschap
Ribavirine is een zwangerschapstablet van categorie X. Dit is de meest serieuze zwangerschapscategorie van de FDA. Studies hebben aangetoond dat geneesmiddelen in deze categorie geboorteafwijkingen kunnen veroorzaken of een zwangerschap kunnen beëindigen. Gebruik ribavirine niet als u of uw partner zwanger is of van plan bent zwanger te worden. Het risico op schade aan een zwangerschap is hetzelfde, of het nu de moeder is of de vader die het medicijn gebruikt.
Als u een vrouw bent die zwanger zou kunnen worden, moet een zwangerschapstest bewijzen dat u niet zwanger bent voordat u met de behandeling kunt beginnen. Uw arts kan u op hun kantoor testen op zwangerschap of zij kunnen u vragen om thuis een zwangerschapstest te doen. Mogelijk hebt u ook maandelijkse zwangerschapstests nodig tijdens uw behandeling en gedurende zes maanden nadat u bent gestopt met het gebruik van dit medicijn. Gedurende deze tijd moet u twee vormen van anticonceptie gebruiken. Als u denkt dat u op enig moment zwanger kunt zijn terwijl u dit medicijn gebruikt, bel dan onmiddellijk uw arts.
Als je een man bent die seks heeft met een vrouw, moet je ook twee vormen van anticonceptie gebruiken. U moet dit tijdens uw behandeling met dit medicijn doen en gedurende ten minste zes maanden nadat uw behandeling is beëindigd. Als u dit medicijn gebruikt en uw partner denkt dat ze zwanger is, bel dan onmiddellijk uw arts.
Andere ernstige bijwerkingen
De meeste andere bijwerkingen van ribavirine treden op in de eerste paar dagen of weken van de behandeling, maar kunnen zich ook in de loop van de tijd ontwikkelen. Bel onmiddellijk uw arts als u andere ernstige bijwerkingen van ribavirine heeft. Deze kunnen zijn:
Oogproblemen
Ribavirine kan oogproblemen veroorzaken, zoals problemen met zien, verlies van gezichtsvermogen en macula-oedeem (zwelling van het oog). Het kan ook bloedingen in het netvlies veroorzaken en een zeer ernstige aandoening die losgemaakt netvlies wordt genoemd.
Symptomen van oogproblemen kunnen zijn:
- wazig of golvend zicht
- zwevende stippen die plotseling in uw gezichtsveld verschijnen
- lichtflitsen die in een of beide ogen verschijnen
- kleuren zien als bleek of vervaagd
Bel uw arts als een van deze symptomen plotseling optreedt of erger lijkt te worden.
Longproblemen
Ribavirine kan longproblemen veroorzaken, zoals ademhalingsmoeilijkheden en longontsteking (longinfectie). Het kan ook pulmonale hypertensie veroorzaken (hoge bloeddruk in de longen).
Symptomen van longproblemen kunnen zijn:
- kortademigheid
- koorts
- hoesten
- pijn op de borst
Bel uw arts als een van deze symptomen plotseling optreedt of erger lijkt te worden. Als u longproblemen krijgt, kan uw arts uw behandeling met dit medicijn stopzetten.
Pancreatitis
Ribavirine kan pancreatitis veroorzaken, een ontsteking van de alvleesklier. De alvleesklier is een orgaan dat stoffen maakt die helpen bij de spijsvertering.
Symptomen van pancreatitis kunnen zijn:
- rillingen
- constipatie
- plotselinge en hevige buikpijn
Bel onmiddellijk uw arts als u een van deze symptomen heeft. Als u pancreatitis ontwikkelt, zal uw arts uw behandeling met dit medicijn waarschijnlijk stopzetten.
Stemmingswisselingen
Ribavirine kan stemmingswisselingen veroorzaken, waaronder depressie. Dit kan een bijwerking op korte of lange termijn zijn.
Symptomen kunnen zijn: gevoel:
- opgewonden
- prikkelbaar
- depressief
Bel uw arts als u deze symptomen heeft en ze storen u of gaan niet weg.
Verhoogde infecties
Ribavirine verhoogt het risico op infectie door bacteriën en virussen. Ribavirine kan het aantal witte bloedcellen in uw lichaam verlagen. Deze cellen bestrijden infectie. Met minder witte bloedcellen kunt u gemakkelijker infecties oplopen.
Symptomen van een infectie kunnen zijn:
- koorts
- pijn in het lichaam
- vermoeidheid
Bel uw arts als een van deze symptomen plotseling optreedt of erger lijkt te worden.
Verminderde groei bij kinderen
Ribavirine kan verminderde groei veroorzaken bij kinderen die het gebruiken. Dit betekent dat ze mogelijk minder groeien en minder zwaar worden dan hun leeftijdsgenoten. Dit effect kan optreden wanneer uw kind ribavirine gebruikt met het geneesmiddel interferon.
Symptomen kunnen zijn:
- een langzamer groeitempo vergeleken met wat verwacht wordt voor de leeftijd van het kind
- een tragere gewichtstoename vergeleken met wat verwacht wordt voor de leeftijd van het kind
De arts van uw kind moet tijdens de behandeling en tot het einde van bepaalde groeifasen de groei van uw kind volgen. De arts van uw kind kan u meer vertellen.
Borstvoedingseffecten
Het is niet bekend of ribavirine in de moedermelk terechtkomt bij een kind dat borstvoeding krijgt. Als u uw kind borstvoeding geeft, praat dan met uw arts. U moet waarschijnlijk stoppen met borstvoeding geven of het gebruik van ribavirine vermijden.
Meer over ribavirine
Ribavirine wordt al vele jaren gebruikt voor de behandeling van hepatitis C. Het wordt altijd gebruikt in combinatie met ten minste één ander geneesmiddel. Tot voor kort waren behandelingen voor hepatitis C gecentreerd rond ribavirine en een ander medicijn genaamd interferon (Pegasys, Pegintron). Tegenwoordig kan ribavirine worden gebruikt met nieuwere geneesmiddelen tegen hepatitis C, zoals Harvoni of Viekira Pak.
Formulieren
Ribavirine wordt geleverd in de vorm van een tablet, capsule of vloeibare oplossing. U neemt deze vormen via de mond in. Alle vormen zijn beschikbaar als merkgeneesmiddelen, waaronder Copegus, Rebetol en Virazole. Uw arts kan u een volledige lijst met actuele merknaamversies geven. De tablet en capsule zijn ook verkrijgbaar in generieke vormen.
Hoe ribavirine werkt
Ribavirine geneest hepatitis C niet, maar het helpt wel om ernstige gevolgen van de ziekte te voorkomen. Deze effecten zijn onder meer leverziekte, leverfalen en leverkanker. Ribavirine helpt ook de symptomen van een hepatitis C-infectie te verminderen.
Ribavirine kan werken door:
- Het aantal hepatitis C-viruscellen in uw lichaam verminderen. Dit kan uw symptomen helpen verminderen.
- Verhogen van het aantal genmutaties (veranderingen) in het virus. Deze verhoogde mutaties kunnen het virus verzwakken.
- Het stoppen van een van de processen die het virus helpen kopieën van zichzelf te maken. Dit helpt de verspreiding van hepatitis C in uw lichaam te vertragen.
Lees meer: Gedetailleerde medicijninformatie voor ribavirine »
Over hepatitis C
Hepatitis C is een infectie van de lever. Het wordt veroorzaakt door het hepatitis C-virus (HCV), een besmettelijk virus dat door het bloed gaat. Oorspronkelijk gediagnosticeerd in het midden van de jaren zeventig als niet-type A / niet-type B hepatitis, werd HCV pas eind jaren tachtig officieel genoemd. Sommige mensen met hepatitis C hebben een acute (korte) ziekte. Acute HCV veroorzaakt niet vaak symptomen. Maar de meeste mensen met HCV ontwikkelen chronische (langdurige) hepatitis C, die meestal symptomen veroorzaakt. Deze symptomen kunnen koorts, vermoeidheid en buikpijn omvatten.
Blijf lezen: wat wil je weten over hepatitis C? »
Praat met uw arts
Als uw arts ribavirine voorschrijft om uw hepatitis C te behandelen, bespreek dan uw volledige gezondheidsgeschiedenis voordat u met de behandeling begint. Vraag uw arts hoe u bijwerkingen van ribavirine kunt voorkomen of verminderen. En meld tijdens uw behandeling eventuele bijwerkingen meteen aan uw arts. Het vermijden of verminderen van bijwerkingen van ribavirine kan u helpen om u beter te voelen tijdens uw therapie. Dit kan u helpen uw behandeling af te maken en uw hepatitis C beter te beheersen.
