Overzicht
Ongeveer 3-4 procent van alle zwangerschappen zal ertoe leiden dat de baby stuitligging krijgt. Een stuitligging vindt plaats wanneer de baby (of baby's!) Met het hoofd naar boven in de baarmoeder van de vrouw wordt geplaatst, zodat de voeten naar het geboortekanaal wijzen.
Bij een "normale" zwangerschap zal de baby automatisch in de baarmoeder draaien om zich voor te bereiden op de geboorte, dus een stuitligging biedt een aantal verschillende uitdagingen voor zowel moeder als baby.
Wat veroorzaakt een stuitligging?
Er zijn drie verschillende soorten kuitzwangerschappen: openhartige, complete en voetzittende kulas, afhankelijk van hoe de baby in de baarmoeder wordt geplaatst. Bij alle soorten stuitzwangerschappen wordt de baby met de onderkant in de richting van het geboortekanaal geplaatst in plaats van het hoofd.
Artsen kunnen niet precies zeggen waarom zwangerschappen met stuitligging voorkomen, maar volgens de American Pregnancy Association zijn er veel verschillende redenen waarom een baby zichzelf op de 'verkeerde' manier in de baarmoeder kan positioneren, waaronder:
- als een vrouw meerdere zwangerschappen heeft gehad
- bij zwangerschappen met veelvouden
- als een vrouw in het verleden te vroeg is geboren
- als de baarmoeder te veel of te weinig vruchtwater heeft, wat betekent dat de baby extra bewegingsruimte heeft of niet genoeg vocht om in te bewegen
- als de vrouw een abnormaal gevormde baarmoeder heeft of andere complicaties heeft, zoals vleesbomen in de baarmoeder
- als een vrouw placenta previa heeft
Hoe weet ik of mijn baby stuitligging is?
Een baby wordt pas rond de 35 of 36 weken als stuitligging beschouwd. Bij normale zwangerschappen draait een baby gewoonlijk met zijn hoofd naar beneden om in positie te komen ter voorbereiding op de geboorte. Het is normaal dat baby's vóór 35 weken met hun hoofd naar beneden of zelfs zijwaarts liggen. Daarna wordt het echter, naarmate de baby groter wordt en de kamer opraakt, moeilijker voor de baby om te draaien en in de juiste positie te komen.
Uw arts kan zien of uw baby stuitligging is door de positie van uw baby door uw maag te voelen. Ze zullen waarschijnlijk ook bevestigen dat de baby stuitliggend is met behulp van een echografie op kantoor en in het ziekenhuis voordat u gaat bevallen.
Welke complicaties kan een stuitligging hebben?
Over het algemeen zijn kuitzwangerschappen niet gevaarlijk totdat het tijd is voor de geboorte van de baby. Bij stuitligging is er een groter risico dat de baby vast komt te zitten in het geboortekanaal en dat de zuurstoftoevoer van de baby via de navelstreng wordt afgesneden.
De grootste vraag bij deze situatie is wat de veiligste methode is voor een vrouw om een stuitligging te krijgen? Historisch gezien, voordat keizersnedes gebruikelijk waren, werd aan artsen en vaker verloskundigen geleerd hoe ze veilig met stuitbevallingen konden omgaan. Een stuitligging heeft echter het risico op meer complicaties dan een vaginale bevalling.
Een onderzoek uit 2000, waarbij meer dan 2000 vrouwen in 26 landen werden onderzocht, toonde aan dat geplande keizersnedes over het algemeen veiliger waren voor baby's dan vaginale geboorten tijdens stuitligging. Het aantal sterfgevallen en complicaties bij zuigelingen was significant lager bij geplande keizersnedes voor stuitliggels. Het aantal complicaties bij moeders was echter ongeveer hetzelfde bij zowel keizersnedes als vaginale geboortegroepen. Een keizersnede is een grote operatie, die het aantal complicaties voor moeders kan verklaren.
Het British Journal of Obstetrics and Gynecology keek ook naar dezelfde studie en concludeerde dat als een vrouw toch een geplande vaginale bevalling met een stuitligging wil hebben, ze misschien nog steeds een kans krijgt op een veilige bevalling bij een getrainde leverancier. Over het algemeen geven de meeste zorgverleners echter de voorkeur aan de veiligst mogelijke route, dus een keizersnede wordt beschouwd als de voorkeursmethode voor bevalling bij vrouwen met stuitligging.
Kun je een stuitligging veranderen?
Dus wat moet je doen als je een stuitligging hebt? Hoewel u hoogstwaarschijnlijk met uw arts moet praten over het plannen van een keizersnede, zijn er ook manieren waarop u kunt proberen uw baby om te draaien. Succespercentages voor het veranderen van een stuitligging zijn afhankelijk van de reden waarom uw baby stuitligging is, maar zolang u een veilige methode probeert, is er geen kwaad.
Externe versie (EV)
Een EV is een procedure waarbij uw arts probeert uw baby handmatig in de juiste positie te draaien door de baby met zijn handen door uw buik te manipuleren.
Volgens het American College of Obstetricians and Gynecologists zullen de meeste artsen een EV voorstellen tussen 36 en 38 weken zwangerschap. De procedure wordt meestal in het ziekenhuis uitgevoerd. Er zijn twee mensen nodig om te presteren en de baby zal de hele tijd worden gecontroleerd op eventuele complicaties die de bevalling vereisen. De ACOG merkt op dat elektrische voertuigen slechts de helft van de tijd succesvol zijn.
Essentiële olie
Sommige moeders beweren succes te hebben gehad met het gebruik van etherische olie, zoals pepermunt, op hun buik om de baby te stimuleren om zelfstandig te worden. Raadpleeg zoals altijd echter uw arts voordat u etherische oliën gebruikt, omdat sommige niet veilig zijn voor zwangere vrouwen.
Inversie
Een andere populaire methode voor vrouwen met een stuitligging is het omkeren van hun lichaam om de baby aan te moedigen om te draaien. Vrouwen gebruiken verschillende methoden, zoals op hun handen in een zwembad staan, hun heupen met kussens steunen of zelfs de trap gebruiken om hun bekken omhoog te brengen.
Wanneer moet u met uw arts praten?
Uw arts zal u waarschijnlijk laten weten of uw baby stuitligging heeft. U moet met hen praten over uw zorgen over de stuitligging van uw baby, inclusief de risico's en voordelen van het kiezen van een keizersnede, wat u kunt verwachten van een operatie en hoe u zich kunt voorbereiden.
