Wat is een reumatoïde artritis-uitslag?
Reumatoïde artritis (RA) is een aandoening waarbij het immuunsysteem van het lichaam zichzelf aanvalt en het beschermende membraan in de gewrichten doet ontvlammen. Dit kan symptomen veroorzaken die variëren van mild tot ernstig.
Symptomen houden meestal verband met gewrichtsproblemen. U kunt echter ook opflakkeringen krijgen waarbij uw symptomen erger zijn. Dit kan uitslag op het lichaam zijn als gevolg van een ontsteking. Deze uitslag staat bekend als reumatoïde vasculitis (RV). RV is een zeldzame complicatie die bij slechts één procent van de mensen met RA wordt ervaren. In de meeste gevallen zijn er behandelingen beschikbaar voor reumagerelateerde huiduitslag.
Meer informatie over reumatoïde artritis »
Afbeeldingen van reumatoïde artritis-uitslag
Wat zijn de symptomen van huiduitslag bij reumatoïde artritis?
RA-symptomen kunnen variëren afhankelijk van de ernst van de ziekte. RV is een minder vaak voorkomend symptoom van RA. Het komt voor wanneer uw bloedvaten ontstoken raken. Dit kan leiden tot andere symptomen die variëren van een rode, geïrriteerde uitslag tot een zweer op de huid door gebrek aan doorbloeding. RV komt vaak voor op de benen.
Andere symptomen die bij RV kunnen voorkomen zijn:
- koorts
- verlies van eetlust
- gewichtsverlies
- malaise of gebrek aan energie
Een ander uitslagachtig effect van reumatoïde artritis is palmair erytheem. Dit veroorzaakt roodheid in de handen. De aandoening is meestal:
- beïnvloedt beide handen
- is niet pijnlijk
- jeukt niet
- kan meer warmte in de handen veroorzaken
Interstitiële granulomateuze dermatitis is een andere uitslag die kan optreden bij reumatoïde artritis. Artsen kunnen deze aandoening ook reumatoïde papels noemen. Symptomen die verband houden met de aandoening zijn onder meer rode plaques of bultjes die sterk op eczeem lijken. De uitslag is jeukend en vaak pijnlijk. Interstitiële granulomateuze dermatitis is echter zeer zeldzaam bij mensen met reumatoïde artritis.
Wat veroorzaakt reumatoïde artritis-uitslag?
Mensen met RA zijn vatbaar voor afleveringen die bekend staan als uitbarstingen. Een uitbarsting geeft aan dat er een verhoogde ziekteactiviteit is in het lichaam van een persoon. Een persoon kan meer symptomen hebben die verband houden met de aandoening, waaronder koorts, gezwollen gewrichten en vermoeidheid. Tijdens een opflakkering is de kans groter dat reumatoïde artritis uitslag optreedt.
Wanneer vasculitis uitslag veroorzaakt, komt dit hoogstwaarschijnlijk door ontsteking van kleine slagaders en aders. Dit komt door een hoge reumafactor in het bloed.
Kan een reumatoïde artritis-uitslag complicaties veroorzaken?
RA kan complicaties veroorzaken die verder gaan dan uitslag. Vasculitis kan de bloedstroom in slagaders en aders beïnvloeden. De resultaten van ernstige episodes van vasculitis kunnen zijn:
- gevoelloosheid en tintelingen in de zenuwen, inclusief verlies van gevoel in handen en voeten
- beïnvloedde bloedtoevoer naar de ledematen die gangreen in de vingers of tenen kunnen veroorzaken
- systemische vasculitis die de bloedtoevoer naar de hersenen of het hart beïnvloedt, wat kan leiden tot een hartaanval of beroerte
Het voorkomen van RV is zeldzaam en de bovenstaande complicaties zijn zelfs zeldzamer. Het is echter mogelijk dat uitslag een voorbode is van iets ernstigers. Raadpleeg uw arts als u tekenen of symptomen van RV ervaart.
Wat is de behandeling voor reumatoïde artritis-uitslag?
De behandeling van reumatoïde artritis-gerelateerde uitslag hangt af van de oorzaak en de ernst ervan. Een behandeling die goed werkt voor het ene type uitslag, kan voor een ander nutteloos zijn. De behandeling is meestal gericht op het beheersen van pijn en ongemak en het voorkomen van een infectie. Het is ook belangrijk dat behandelingen gericht zijn op de onderliggende aandoening, omdat huiduitslag een teken kan zijn dat uw reumatoïde artritis niet goed onder controle is.
Veel voorkomende vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) die de pijn van uitslag kunnen verminderen, zijn onder meer paracetamol (Tylenol) en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID's). Er zijn verschillende soorten NSAID's, zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB, Nutrin), natrium naproxen (Aleve) en aspirine (Bayer, Bufferin, St. Joseph).
Als uw pijn ernstig is, kan uw arts ook NSAID's op recept overwegen. Opioïde pijnstillers worden meestal alleen voorgeschreven voor zeer ernstige pijn, omdat ze een hoog risico op verslaving hebben.
Uw arts kan ook corticosteroïden voorschrijven om de ontsteking van uw uitslag te verminderen, wat op zijn beurt pijnlijke symptomen kan verminderen. Deze medicijnen worden echter niet aanbevolen voor langdurig gebruik. Als uw arts bang is dat uw uitslag geïnfecteerd kan raken, zullen ze waarschijnlijk een actueel of oraal antibioticum voorschrijven, of beide.
Als het gaat om het behandelen van de onderliggende aandoening, zijn er verschillende medicatie-opties beschikbaar:
- Ziektemodificerende antireutmatische geneesmiddelen (DMARD's) verminderen de ontsteking en kunnen de progressie van reumatoïde artritis vertragen.
- Biologics kunnen worden voorgeschreven wanneer DMARD's niet voldoende zijn om uw symptomen te beheersen. Deze injecteerbare geneesmiddelen richten zich op specifieke immuuncellen om ontstekingen te verminderen en worden niet aanbevolen voor iedereen met een gecompromitteerd immuunsysteem.
- Janus-geassocieerde kinaseremmers zijn de volgende behandelingslijn wanneer DMARD's en biologische geneesmiddelen niet werken. Deze medicijnen helpen ontstekingen te voorkomen door genen en immuuncelactiviteit te beïnvloeden.
- Immunosuppressiva behandelen reumatoïde artritis door de immuunreacties die uw gewrichten beschadigen, te verminderen. Omdat ze echter uw immuunsysteem aantasten, verhogen ze ook uw risico op ziekten en infecties.
Er zijn specifieke behandelingen voor verschillende soorten reumatoïde artritis-uitslag. Voor reumatoïde vasculitis begint de behandeling meestal met corticosteroïden, zoals prednison. DMARD's, zoals methotrexaat, kunnen worden voorgeschreven om de onderliggende aandoening te behandelen.
Behandelingen voor interstitiële granulomateuze dermatitis omvatten lokale steroïden en antibiotica. Artsen kunnen ook etanercept (Enbrel) voorschrijven, een medicijn dat ook wordt gebruikt voor de behandeling van psoriasis en artritis psoriatica.
Palmar-oedeem veroorzaakt geen andere ernstige symptomen, dus artsen schrijven gewoonlijk geen behandelingen voor. Soms is de uitslag echter het gevolg van een verandering in medicijnen. U moet uw arts vertellen of u symptomen heeft na het veranderen van medicatie. Maar u mag niet stoppen met het innemen van uw medicijnen, tenzij op advies van uw arts.
Wat zijn de vooruitzichten voor huiduitslag bij reumatoïde artritis?
Er zijn geen permanente oplossingen die reuma-uitslag volledig kunnen voorkomen. Artsen kunnen een combinatie van medicijnen proberen om u te helpen uw toestand onder controle te houden. Deze behandelingen kunnen ontstekingen verminderen en gewrichtsschade minimaliseren.
Het is belangrijk dat mensen met RA maatregelen nemen om een zo gezond mogelijke levensstijl te leiden. Voorbeelden van gezonde levensstijlpraktijken waar een persoon met reumatoïde artritis baat bij kan hebben, zijn:
- Veel rust krijgen, wat kan helpen om vermoeidheidssymptomen te verminderen en gewrichtsontsteking te minimaliseren.
- Waar mogelijk trainen, wat kan helpen de gewrichtsmobiliteit te verbeteren en sterke, flexibele spieren op te bouwen.
- Maatregelen nemen om met stress om te gaan, zoals meditatie, lezen, wandelen of andere activiteiten ondernemen om ontspanning te bevorderen.
- Eet een gezond dieet vol fruit, groenten, volle granen en magere eiwitten. Dit kan u helpen een gezond gewicht te behouden, wat belangrijk is bij het ondersteunen van gezonde gewrichten.
