Wat is emfyseem?
Emfyseem is een progressieve longaandoening. Het wordt gekenmerkt door schade aan de luchtzakken in uw longen en de langzame vernietiging van longweefsel. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan het steeds moeilijker worden om te ademen en dagelijkse activiteiten te ondernemen.
Er zijn verschillende subtypes van emfyseem, waaronder subcutaan emfyseem, bulleus emfyseem en paraseptaal emfyseem.
Subcutaan emfyseem kan optreden wanneer gas of lucht onder de huid wordt opgesloten. Het kan optreden als complicatie van COPD of als gevolg van fysiek trauma aan de longen.
Bulleus emfyseem kan zich ontwikkelen wanneer een bulla of luchtzak ruimte inneemt in uw borstholte en de normale longfunctie verstoort. Dit staat vaak bekend als het verdwijnende longsyndroom.
Paraseptaal emfyseem kan optreden wanneer uw luchtwegen en luchtzakken ontstoken of beschadigd raken. Soms kan het zich ontwikkelen als een complicatie van bulleus emfyseem.
Blijf lezen voor meer informatie over subcutaan emfyseem en hoe het zich verhoudt tot bulleus en paraseptaal emfyseem.
Wat is subcutaan emfyseem?
Subcutaan emfyseem is een vorm van longziekte waarbij lucht of gas onder uw huidweefsel komt. Hoewel deze aandoening vaak voorkomt in het weefsel van de nek of borstwand, kan deze zich ook in andere lichaamsdelen ontwikkelen. Een gladde bolling zal op de huid verschijnen.
Subcutaan emfyseem is een zeldzame aandoening die kan optreden na een operatie aan de thorax. Veel andere factoren dragen echter bij aan de ontwikkeling van ziekten, waaronder een ingeklapte long en een stomp trauma.
Wat zijn de symptomen?
Veel van de symptomen van subcutaan emfyseem verschillen van de meeste andere soorten emfyseem.
De symptomen van subcutaan emfyseem zijn onder meer:
- keelpijn
- nek pijn
- zwelling van de borst en nek
- moeite met ademhalen
- Moeite met slikken
- moeite met spreken
- piepende ademhaling
Wat veroorzaakt subcutaan emfyseem en wie loopt er risico?
In tegenstelling tot andere vormen van emfyseem, wordt subcutaan emfyseem meestal niet veroorzaakt door roken.
De belangrijkste oorzaken zijn:
- bepaalde medische procedures, waaronder thoracale chirurgie, endoscopie en bronchoscopie
- ingeklapte long vergezeld van een ribfractuur
- botbreuk in het gezicht
- gescheurde slokdarm of bronchiale buis
U loopt mogelijk ook risico op subcutaan emfyseem als u:
- bepaalde verwondingen, zoals stomp trauma, steken of een schotwond
- bepaalde medische aandoeningen, waaronder kinkhoest of krachtig braken
- snoof cocaïne of ademde in cocaïnestof
- uw slokdarm beschadigd door bijtende stoffen of chemische brandwonden
Hoe wordt subcutaan emfyseem gediagnosticeerd en behandeld?
Als u symptomen van onderhuids emfyseem ervaart, ga dan naar de eerste hulp.
Tijdens uw afspraak zal uw arts een routine lichamelijk onderzoek uitvoeren en uw symptomen beoordelen. Voordat u aanvullende tests uitvoert, raakt uw arts uw huid aan om te zien of deze een abnormaal krakend geluid produceert. Dit geluid kan het gevolg zijn van gasbellen die door de weefsels worden gedrukt.
Uw arts kan ook röntgenfoto's van uw borst en buik bestellen om naar luchtbellen te zoeken en de longfunctie te beoordelen.
De behandeling hangt af van de oorzaak van de ziekte. Ze kunnen u voorzien van een extra zuurstoftank om kortademigheid te verminderen.
In ernstige gevallen kan een longtransplantatie nodig zijn.
Wat is bulleus emfyseem?
Bulleus emfyseem treedt op wanneer gigantische bullae zich in de longen ontwikkelen. Bullae zijn bellenachtige holtes gevuld met vloeistof of lucht.
De bullae groeien meestal in de bovenste lobben van de longen. Ze nemen vaak ten minste een derde van een kant van de borst in beslag. De longfunctie kan verminderd zijn als de bullae ontstoken raken en scheuren.
Artsen noemen bulleus emfyseem 'verdwijnend longsyndroom' omdat de gigantische luchtzakjes ervoor zorgen dat de longen eruit zien alsof ze verdwijnen.
Wat zijn de symptomen?
De symptomen van bulleus emfyseem zijn vergelijkbaar met die van andere soorten emfyseem.
Deze omvatten:
- pijn op de borst
- moeite met ademhalen
- kortademigheid
- piepende ademhaling
- chronische hoest met slijmproductie
- misselijkheid, verlies van eetlust en vermoeidheid
- nagel veranderingen
Bulleus emfyseem kan ook leiden tot bepaalde complicaties, zoals:
- infectie
- klaplong
- longkanker
Wat veroorzaakt bulleus emfyseem en wie loopt er risico?
Het roken van sigaretten is de belangrijkste oorzaak van bulleus emfyseem. Een onderzoek uit 2012 suggereert dat overmatig marihuanagebruik ook een oorzaak kan zijn van bulleus emfyseem.
U loopt mogelijk meer risico op bulleus emfyseem als u een van de volgende genetische aandoeningen heeft:
- alfa-1-antitrypsinedeficiëntie
- Marfan-syndroom
- Ehlers-Danlos-syndroom
Hoe wordt bulleus emfyseem gediagnosticeerd en behandeld?
Raadpleeg uw arts als u symptomen van bulleus emfyseem ervaart.
Tijdens uw afspraak zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en uw symptomen beoordelen.
Om een diagnose te stellen, zal uw arts uw longcapaciteit testen met een spirometer. Ze gebruiken ook een oximeter om het zuurstofgehalte in uw bloed te meten.
Uw arts kan ook röntgenfoto's en scans op de borst aanbevelen om de aanwezigheid van beschadigde of vergrote luchtzakken te bepalen.
Net als bij andere vormen van emfyseem, wordt bulleus emfyseem behandeld met verschillende soorten inhalatoren. Dit kan helpen om kortademigheid of ademhalingsmoeilijkheden te verminderen. In sommige gevallen kan uw arts aanvullende zuurstoftherapie aanbevelen.
Een steroïde-inhalator kan ook worden voorgeschreven. Dit kan je symptomen helpen. Uw arts kan ook antibiotica voorschrijven om ontstekingen en infecties onder controle te houden.
In ernstige gevallen kan een longtransplantatie nodig zijn.
Meer informatie: COPD versus emfyseem: is er een verschil? »
Wat is paraseptaal emfyseem?
Paraseptaal emfyseem wordt gekenmerkt door zwelling en weefselbeschadiging van de longblaasjes. Alveoli zijn kleine luchtzakjes die zuurstof en koolstofdioxide door uw luchtwegen laten stromen.
Deze vorm van emfyseem komt meestal voor op het achterste deel van de long. Het is mogelijk dat paraseptaal emfyseem overgaat in bulleus emfyseem.
Wat zijn de symptomen?
Symptomen van paraseptaal emfyseem zijn onder meer:
- vermoeidheid
- hoesten
- piepende ademhaling
- kortademigheid
In ernstige gevallen kan paraseptaal emfyseem resulteren in een klaplong.
Wat veroorzaakt paraseptaal emfyseem en wie loopt er risico?
Net als bij andere vormen van emfyseem, wordt paraseptaal emfyseem vaak veroorzaakt door het roken van sigaretten.
De aandoening is ook nauw verbonden met longfibrose en andere soorten interstitiële longafwijkingen. Deze afwijkingen worden gedefinieerd door progressieve littekens van het longweefsel dat tussen de luchtzakjes zit en deze bedekt.
U loopt mogelijk meer risico op bulleus emfyseem als u een van de volgende genetische aandoeningen heeft:
- alfa-1-antitrypsinedeficiëntie
- Marfan-syndroom
- Ehlers-Danlos-syndroom
Hoe wordt paraseptaal emfyseem gediagnosticeerd en behandeld?
De symptomen van paraseptaal emfyseem blijven vaak onopgemerkt totdat het te laat is. Hierdoor wordt de aandoening meestal gediagnosticeerd nadat deze is gevorderd.
Tijdens uw afspraak zal uw arts uw medische geschiedenis beoordelen en uw symptomen beoordelen. Van daaruit kan uw arts een thoraxscan of röntgenfoto bestellen om uw longfunctie te beoordelen en te kijken naar visuele afwijkingen.
Paraseptaal emfyseem wordt net als andere vormen van de aandoening behandeld.
Uw arts zal een niet-steroïde of steroïde-inhalator voorschrijven. Niet-steroïde inhalatoren kunnen uw ademhalingsvermogen helpen verbeteren.
In sommige gevallen kan uw arts aanvullende zuurstoftherapie aanbevelen. In ernstige gevallen kan een longtransplantatie nodig zijn.
Wat zijn de algemene vooruitzichten voor mensen met emfyseem?
Er is geen remedie voor enige vorm van emfyseem, maar het is beheersbaar. Als u de diagnose emfyseem krijgt, zijn bepaalde veranderingen in levensstijl, zoals stoppen met roken, nodig om uw kwaliteit van leven te behouden. Uw arts zal met u samenwerken om een beheerplan op te stellen dat uw symptomen kan verminderen of verlichten.
Uw verwachte levensverwachting hangt af van uw individuele diagnose. Bespreek met uw arts wat dit voor u kan betekenen. Vasthouden aan uw behandelplan kan de progressie van de ziekte helpen vertragen.
Blijf lezen: Emfyseembehandelingen begrijpen »
Hoe emfyseem te voorkomen
Emfyseem is vaak te voorkomen. In veel gevallen bepalen vermijdbare leefstijlfactoren de waarschijnlijkheid.
Vermijd om uw risico te verminderen:
- roken
- cocaïne gebruiken
- giftige stoffen in de lucht, zoals houtskoolstof
Als emfyseem in uw familie voorkomt, laat uw arts dan testen om uw genetische risico op het ontwikkelen van de ziekte te bepalen.
In het geval van subcutaan emfyseem, moet u proberen uzelf te beschermen tegen vermijdbare verwondingen. Bulleus en paraseptaal emfyseem worden meestal niet veroorzaakt door fysiek trauma. Als u bepaalde medische procedures ondergaat, overleg dan met uw arts over uw risico op het ontwikkelen van de zeldzame aandoening.
