Overzicht
Vestibulaire migraine verwijst naar een episode van duizeligheid bij iemand met een voorgeschiedenis van migraine. Mensen met duizeligheid hebben het gevoel dat ze, of objecten om hen heen, bewegen terwijl ze dat niet zijn. 'Vestibulair' verwijst naar het systeem in uw binnenoor dat de balans van uw lichaam regelt.
Migraine wordt vaak geassocieerd met pijnlijke hoofdpijn, maar vestibulaire migraine is anders omdat de episodes gewoonlijk helemaal geen hoofdpijn met zich meebrengen. Veel mensen die klassieke of basilaire migraine (met aura's) krijgen, ervaren ook vestibulaire migraine, maar niet alle mensen.
Vestibulaire migraine duurt slechts enkele seconden of minuten, maar soms blijven ze dagenlang bestaan. Zelden gaan ze langer mee dan 72 uur. In de meeste gevallen duren de symptomen enkele minuten tot enkele uren. Naast duizeligheid kunt u zich uit balans, duizelig en licht in het hoofd voelen. Door uw hoofd te bewegen, kunnen deze symptomen verergeren.
Een vestibulaire migraine komt voor bij ongeveer 1 procent van de bevolking. Het is de meest voorkomende oorzaak van spontane duizeligheidsaanvallen. Kinderen kunnen ook episodes ervaren die lijken op vestibulaire migraine. Bij kinderen staat het bekend als 'goedaardige paroxysmale duizeligheid bij kinderen'. Die kinderen hebben meer kans dan anderen om later in hun leven migraine te krijgen.
Vestibulaire migraine-symptomen
Het belangrijkste symptoom van een vestibulaire migraine is een episode van duizeligheid. Meestal gebeurt het spontaan. U kunt ook symptomen krijgen, waaronder:
- zich onevenwichtig voelen
- bewegingsziekte veroorzaakt door het bewegen van uw hoofd
- duizeligheid door te kijken naar bewegende objecten zoals auto's of lopende mensen
- duizeligheid
- het gevoel alsof je op een boot rockt
- misselijkheid en braken als gevolg van de andere symptomen
Meer informatie over migraine-symptomen »
Oorzaken en triggers van vestibulaire migraine
Artsen weten niet zeker wat vestibulaire migraine veroorzaakt, maar sommigen zijn van mening dat de abnormale afgifte van chemicaliën in de hersenen een rol speelt.
Enkele van dezelfde factoren die andere soorten migraine veroorzaken, kunnen een vestibulaire migraine veroorzaken, waaronder:
- spanning
- slaapgebrek
- uitdroging
- weersveranderingen of veranderingen in barometrische druk
- menstruatie
Bepaalde voedingsmiddelen en dranken kunnen ook een vestibulaire migraine veroorzaken:
- chocola
- rode wijn
- oude kazen
- mononatriumglutamaat (MSG)
- Verwerkt vlees
- koffie
- frisdrank met cafeïne
Vrouwen lopen een groter risico op vestibulaire migraine. Artsen vermoeden dat vestibulaire migraine in families voorkomt, maar studies hebben dat verband nog niet bewezen.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Vestibulaire migraine kan lastig te diagnosticeren zijn omdat er geen duidelijke test voor is. In plaats daarvan zal uw arts uw symptomen en geschiedenis bespreken en rekening houden met factoren die zijn uiteengezet in richtlijnen in de internationale classificatie van hoofdpijnstoornissen:
- Heeft u ten minste vijf matige of ernstige duizeligheidsaanvallen gehad die 5 minuten tot 72 uur duurden?
- Heb je eerder of krijg je nog steeds migraine met of zonder aura?
-
Ten minste 50 procent van de vertigo afleveringen ook betrokken bij ten minste één van de volgende:
a. pijnlijke gevoeligheid voor licht, bekend als fotofobie, of voor geluid, bekend als fonofobie
b. een visuele aura
c. hoofdpijn met ten minste twee van deze kenmerken:
i. Het is gecentreerd aan één kant van je hoofd.
ii. Het voelt alsof het klopt.
iii. De intensiteit is matig of ernstig.
iv. De hoofdpijn verergert bij routinematige fysieke activiteit.
- Is er een andere aandoening die uw symptomen beter verklaart?
Om u het beste te behandelen, zal uw arts deze andere aandoeningen die de symptomen kunnen veroorzaken, willen uitsluiten:
- zenuwirritatie of vochtlekkage in uw binnenoor
- voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA's), ook wel ministrokes genoemd
- Ziekte van Menière (een aandoening van het binnenoor)
- Goedaardige positieduizeligheid (BPV), die korte periodes van milde of intense duizeligheid veroorzaakt
Behandeling, preventie en beheer
Dezelfde medicijnen die worden gebruikt voor duizeligheid kunnen verlichting bieden bij episodes van vestibulaire migraine. Deze medicijnen helpen duizeligheid, reisziekte, misselijkheid en braken en andere symptomen te behandelen.
Als u vaak afleveringen ervaart, kan uw arts dezelfde medicijnen voorschrijven die andere soorten migraine helpen voorkomen. Die medicijnen zijn onder meer:
- bètablokkers
- triptanen zoals sumatriptan (Imitrex)
- anti-epileptica, zoals lamotrigine (Lamictal)
- calciumantagonisten
- CGRP-antagonisten, zoals erenumab (Aimovig)
Blijf lezen: een gids voor migrainemedicijnen »
U kunt de kans verkleinen dat u migraine krijgt door het vermijden van voedsel en dranken die deze kunnen veroorzaken. Besteed aandacht aan wat je hebt gegeten; je merkt misschien een patroon. Het bijhouden van een voedingsdagboek kan u helpen iets te identificeren dat uw lichaam van streek maakt en tot een episode leidt.
Veranderingen in levensstijl kunnen ook helpen:
- Zorg ervoor dat je voldoende slaap en rust krijgt.
- Oefen regelmatig.
- Drink veel water.
- Neem stressverlagende activiteiten zoals meditatie en tuinieren.
- Als menstruatie een oorzaak is van uw migraine, kan het helpen om een waterpil in te nemen en te voorkomen dat u zout voedsel eet.
Van een migraine afkomen: een stapsgewijze handleiding »
Outlook
Er is geen remedie tegen migraine. Een Duitse studie uit 2012 keek naar mensen met vestibulaire migraine over een periode van bijna 10 jaar. De onderzoekers ontdekten dat de frequentie van duizeligheid in de loop van de tijd in 56 procent van de gevallen afnam, in 29 procent toenam en ongeveer gelijk was in 16 procent.
Mensen die vestibulaire migraine krijgen, hebben ook meer kans op reisziekte en lopen een groter risico op ischemische beroertes. Praat met uw arts over de behandeling en preventie van die aandoeningen, evenals eventuele andere zorgen die u heeft.
