Overzicht
Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een groep longaandoeningen - waaronder chronische bronchitis, astma en emfyseem - die het moeilijk maken om te ademen. Geneesmiddelen zoals luchtwegverwijders en geïnhaleerde steroïden verminderen de zwelling en openen uw luchtwegen om u te helpen gemakkelijker te ademen.
Een inhalator is een draagbaar apparaat dat een trekje of spray van deze medicijnen via een mondstuk rechtstreeks in uw longen brengt. Inhalatoren werken sneller dan pillen, die door je bloedbaan moeten reizen om aan het werk te gaan.
Inhalatoren zijn er in drie hoofdtypen:
- inhalator met afgemeten dosis (MDI)
- droge poederinhalator (DPI)
- zachte nevelinhalator (SMI)
Meer informatie: COPD-medicijnen: een lijst met medicijnen om uw symptomen te verlichten »
Inhalator met afgemeten dosis
Een inhalator met afgemeten dosis (MDI) is een draagbaar apparaat dat astmamedicijnen in aerosolvorm aan uw longen toedient. De bus is bevestigd aan een mondstuk. Wanneer u op de bus drukt, duwt een chemisch drijfgas een wolk medicijn in uw longen.
Met een MDI moet u uw ademhaling timen met de afgifte van het geneesmiddel. Als u hier moeite mee heeft, kunt u een apparaat gebruiken dat een spacer wordt genoemd. Een spacer kan helpen bij het coördineren van uw ingeademde adem met het vrijkomen van het geneesmiddel.
COPD-medicijnen die in een MDI worden geleverd, omvatten steroïden zoals Flovent HFA en combinatie-steroïde / bronchodilatoren zoals Symbicort.
| Steroïden | Bronchodilatoren | Combinatie steroïde / luchtwegverwijders |
| Beclomethason (Beclovent, QVAR) | Albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA) | Budesonide-formoterol (Symbicort) |
| Ciclesonide (Alvesco) | Levalbuterol (Xopenex HFA) | Fluticason-salmeterol (Advair HFA) |
| Fluticason (Flovent HFA) | Formoterol-mometason (Dulera) |
Elke MDI wordt geleverd met zijn eigen instructies. Over het algemeen kunt u er als volgt een gebruiken:
- Verwijder de dop van de inhalator.
- Schud de inhalator met het mondstuk naar beneden gericht gedurende ongeveer vijf seconden om het geneesmiddel te mengen.
-
Gebruik dan een van deze technieken:
- Open-mondtechniek: houd het mondstuk 1 1/2 tot 2 inch van uw mond.
- Gesloten mond techniek: Plaats het mondstuk tussen je lippen en sluit je lippen er strak omheen.
- Met een afstandsstuk: plaats de MDI in het afstandsstuk en sluit uw lippen rond het afstandsstuk.
- Adem zachtjes uit.
- Druk op de inhalator en adem tegelijkertijd diep in door uw mond. Blijf 3 tot 5 seconden inademen.
- Houd uw adem 5 tot 10 seconden in om het geneesmiddel in uw luchtwegen te krijgen.
- Ontspan en adem langzaam uit.
- Herhaal het proces als u meer trekjes van het geneesmiddel nodig heeft.
Voors: MDI's zijn gemakkelijk te gebruiken en kunnen worden gebruikt met veel verschillende soorten COPD-medicijnen, waaronder steroïden, bronchodilatoren en combinatiegeneesmiddelen. U krijgt ook elke keer dat u ze gebruikt dezelfde dosis geneesmiddel.
Nadelen: MDI's vereisen dat u coördineert tussen het activeren van het geneesmiddel en het inademen. Het is ook noodzakelijk dat u langzaam en diep inademt. Als u te snel inademt, raakt het geneesmiddel de achterkant van uw keel en zal een groot deel ervan uw longen niet bereiken. Mogelijk moet u ook een afstandsstuk gebruiken om het geneesmiddel in uw longen te krijgen.
Inhalator voor droog poeder
Een droge poederinhalator (DPI) levert medicijnen aan uw longen wanneer u inademt via het apparaat. In tegenstelling tot een MDI gebruikt een DPI geen drijfgas om medicijnen in uw longen te duwen. In plaats daarvan activeert je innerlijke ademhaling het medicijn.
DPI's zijn verkrijgbaar in apparaten met een enkele dosis en meerdere doses. Apparaten met meerdere doses bevatten maximaal 200 doses.
COPD-droge poeders die met een DPI kunnen worden gebruikt, omvatten steroïden zoals Pulmicort en bronchodilatoren zoals Spiriva:
| Steroïden | Bronchodilatoren | Combinatiedrugs |
| Budesonide (Pulmicort Flexhaler) | Albuterol (ProAir RespiClick) | Fluticason-vilanterol (Breo Ellipta) |
| Fluticason (Flovent Diskus) | Salmeterol (Serevent Diskus) | Fluticason-salmeterol (Advair Diskus) |
| Mometason (Asmanex Twisthaler) | Tiotropium (Spiriva HandiHaler) |
Elke DPI wordt geleverd met zijn eigen instructies. Over het algemeen kunt u er als volgt een gebruiken:
- Verwijder de dop.
- Draai je hoofd weg van het apparaat en adem helemaal uit. Adem niet uit in het apparaat. Je zou het medicijn kunnen verstrooien.
- Plaats het mondstuk in uw mond en sluit uw lippen eromheen.
- Adem een paar seconden diep in tot je je longen vult.
- Haal het apparaat uit uw mond en houd uw adem maximaal 10 seconden in.
- Adem langzaam uit.
Voordelen: Net als MDI's zijn DPI's ook gemakkelijk te gebruiken. U hoeft het apparaat niet te coördineren en het medicijn niet in te ademen, en u hoeft geen afstandsstuk te gebruiken.
Nadelen: Aan de andere kant moet je harder inademen dan met een MDI. Bovendien is het moeilijk om elke keer dat u de inhalator gebruikt exact dezelfde dosis te krijgen. Dit type inhalator kan ook worden beïnvloed door vochtigheid en andere omgevingsfactoren.
Inhalator voor zachte nevel
De soft mist inhaler (SMI) is een nieuwer type apparaat. Het creëert een wolk van medicijnen die je inademt zonder de hulp van een drijfgas. Omdat de mist meer deeltjes bevat dan MDI's en DPI's en de spray de inhalator langzamer verlaat, komt er meer van het medicijn in uw longen.
De bronchusverwijdende geneesmiddelen tiotropium (Spiriva Respimat) en olodaterol (Striverdi Respimat) komen beide in een zachte nevel. Stiolto Respimat combineert de geneesmiddelen tiotropium en olodaterol.
Lees meer: FDA keurt nieuw medicijn goed om COPD te behandelen »
Om een SMI te gebruiken:
- Open de dop nadat u het apparaat hebt voorbereid volgens de instructies van de fabrikant.
- Adem langzaam en volledig uit.
- Sluit je mond rond het mondstuk. Dek de ventilatieopeningen aan de zijkant van het apparaat niet af.
- Haal langzaam diep adem terwijl u op de dosisvrijgaveknop drukt. Adem de mist in.
- Houd je adem 10 seconden in.
- Herhaal indien nodig om de door uw arts voorgeschreven dosis te krijgen.
Voordelen: Er zijn veel voordelen verbonden aan het gebruik van een SMI. Er komt meer van het geneesmiddel in uw longen dan bij een MDI of DPI, dus u kunt een lagere dosis gebruiken. De mist komt langzaam naar buiten en het apparaat vereist geen coördinatie. Een spacer is ook niet nodig als je een SMI gebruikt.
Nadelen: onderzoek heeft echter de tiotropium-mistinhalator gekoppeld aan een hoger risico op overlijden bij mensen met COPD. Het is ook moeilijker om de dosis in het apparaat te laden.
Afhalen
Als u het correct gebruikt, zal uw inhalator uw COPD-symptomen verlichten. Vraag uw arts om u te laten zien hoe u het moet gebruiken. Houd de vervaldatums van uw geneesmiddel bij en ontvang een nieuw recept als uw geneesmiddel verloopt.
Neem uw geneesmiddel precies zoals uw arts het heeft voorgeschreven. Als u een dagelijks controllermedicijn nodig heeft, neem het dan elke dag in, zelfs als u zich goed voelt. Laat uw arts weten of u bijwerkingen ervaart, maar stop nooit met het innemen van het geneesmiddel tenzij anders geadviseerd.
Meer informatie: vernevelaars voor chronische obstructieve longziekte »
Vraag:
Termen als HFA, Diskus en Respimat komen voor in de namen van veel inhalatoren. Wat bedoelen ze?
EEN:
HFA is een afkorting van fluorwaterstofalkaan, een veiliger drijfgas voor de atmosfeer dan oudere drijfgassen die in originele MDI's werden gebruikt. Diskus is een handelsmerk dat helpt bij het beschrijven van de vorm van het toedieningshulpmiddel en het rotatiemechanisme dat wordt gebruikt om een dosiscompartiment voor droog poeder in de kamer te verplaatsen. Respimat is een handelsmerk dat helpt bij het beschrijven van het SMI-mechanisme dat is ontwikkeld door het farmaceutische bedrijf Boehringer Ingelheim.
Alan Carter, PharmDAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
