Overzicht
Degeneratieve schijfziekte (DDD) is een aandoening waarbij een of meer schijven aan de achterkant hun kracht verliezen. Degeneratieve schijfziekte is, ondanks de naam, technisch gezien geen ziekte. Het is een progressieve aandoening die na verloop van tijd optreedt als gevolg van slijtage of letsel.
De schijven in je rug bevinden zich tussen de wervels van de wervelkolom. Ze werken als kussens en schokdempers. Schijven helpen je rechtop te staan. En ze helpen je ook bij het doorlopen van alledaagse bewegingen, zoals ronddraaien en bukken.
Na verloop van tijd kan DDD verergeren. Het kan milde tot extreme pijn veroorzaken die uw dagelijkse activiteiten kan verstoren.
Symptomen
Enkele van de meest voorkomende symptomen van DDD zijn pijn die:
- treft vooral de onderrug
- kan zich uitstrekken tot benen en billen
- strekt zich uit van nek tot armen
- verergert na draaien of buigen
- kan erger zijn als je zit
- komt en gaat binnen enkele dagen en tot enkele maanden
Mensen met DDD ervaren mogelijk minder pijn na het lopen en sporten. DDD kan ook verzwakte beenspieren veroorzaken, evenals gevoelloosheid in uw armen of benen.
Oorzaken
DDD wordt voornamelijk veroorzaakt door slijtage van spinale schijven. Na verloop van tijd drogen schijven van nature uit en verliezen ze hun steun en functie. Dit kan pijn en andere symptomen van DDD veroorzaken. DDD kan beginnen met ontwikkelen in je jaren '30 of '40, en dan geleidelijk verslechteren.
Deze aandoening kan ook worden veroorzaakt door letsel en overmatig gebruik, wat het gevolg kan zijn van sport of repetitieve activiteiten. Als een schijf eenmaal is beschadigd, kan deze zichzelf niet meer repareren.
Risicofactoren
Leeftijd is een van de grootste risicofactoren voor DDD. De schijven tussen de wervels krimpen van nature in en verliezen hun zachte ondersteuning naarmate je ouder wordt. Bijna elke volwassene ouder dan 60 jaar heeft een vorm van schijfdegeneratie. Niet alle gevallen veroorzaken pijn.
U loopt mogelijk ook een verhoogd risico om DDD te ontwikkelen als u een aanzienlijk rugletsel heeft. Langdurige repetitieve activiteiten die bepaalde schijven onder druk zetten, kunnen ook uw risico vergroten.
Andere risicofactoren zijn onder meer:
- auto ongelukken
- overgewicht of obesitas
- een zittende levensstijl
"Weekend warrior" -oefeningen kunnen ook uw risico vergroten. Richt in plaats daarvan op gematigde, dagelijkse lichaamsbeweging om uw rug te versterken zonder onnodige belasting van de wervelkolom en schijven. Er zijn ook andere versterkingsoefeningen voor de onderrug.
Diagnose
Een MRI kan DDD helpen detecteren. Uw arts kan dit type beeldvormende test bestellen op basis van een lichamelijk onderzoek en een onderzoek naar uw algehele symptomen en gezondheidsgeschiedenis. Imaging-tests kunnen beschadigde schijven aantonen en helpen andere oorzaken van uw pijn uit te sluiten.
Behandeling
DDD-behandelingen kunnen een of meer van de volgende opties bevatten:
Warmte- of koudetherapie
Cold packs kunnen de pijn die gepaard gaat met een beschadigde schijf helpen verminderen, terwijl heat packs de ontsteking die pijn veroorzaakt kunnen verminderen.
Medicijnen zonder recept
Acetaminophen (Tylenol) kan de pijn van DDD helpen verlichten. Ibuprofen (Advil) kan de pijn minimaliseren en tegelijkertijd de ontsteking verminderen. Beide medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken wanneer ze samen met andere medicijnen worden ingenomen, dus vraag uw arts welke het meest geschikt voor u is.
Recept pijnstillers
Wanneer vrij verkrijgbare pijnstillers niet werken, kunt u overwegen om voorgeschreven versies te gebruiken. Deze opties moeten met zorg worden gebruikt omdat ze het risico van afhankelijkheid met zich meebrengen en mogen alleen worden gebruikt in gevallen waar de pijn ernstig is.
Fysiotherapie
Uw therapeut begeleidt u door routines die u helpen uw rugspieren te versterken en tegelijkertijd pijn verlichten. Na verloop van tijd zul je waarschijnlijk verbeteringen merken in pijn, houding en algehele mobiliteit.
Chirurgie
Afhankelijk van de ernst van uw aandoening, kan uw arts een kunstmatige schijfvervanging of een spinale fusie aanbevelen. Mogelijk moet u een operatie ondergaan als uw pijn niet verdwijnt of na zes maanden erger wordt. Bij kunstmatige schijfvervanging wordt de gebroken schijf vervangen door een nieuwe van plastic en metaal. Spinale fusie daarentegen verbindt aangetaste wervels met elkaar als een middel ter versterking.
Oefening voor DDD
Oefening kan helpen bij het aanvullen van andere DDD-behandelingen door de spieren rond de beschadigde schijven te versterken. Het kan ook de bloedstroom verhogen om de pijnlijke zwelling te helpen verbeteren, terwijl het ook de voedingsstoffen en zuurstof naar het getroffen gebied verhoogt.
Rekken is de eerste vorm van lichaamsbeweging die DDD kan helpen. Dit helpt om de rug wakker te maken, dus het kan nuttig zijn om wat lichte rekoefeningen te doen voordat je je dag begint. Het is ook belangrijk om uit te rekken voordat je aan een training doet. Yoga is nuttig bij de behandeling van rugpijn en heeft als bijkomend voordeel dat het meer flexibiliteit en kracht geeft door regelmatig te oefenen. Deze rekoefeningen kunnen aan uw bureau worden gedaan om werkgerelateerde rug- en nekpijn te verlichten.
Complicaties
Geavanceerde vormen van DDD kunnen in de rug leiden tot artrose (OA). In deze vorm van OA wrijven de wervels tegen elkaar omdat er geen schijven meer zijn om ze te dempen. Dit kan pijn en stijfheid in de rug veroorzaken en het soort activiteiten dat u comfortabel kunt uitvoeren ernstig beperken.
Oefening is essentieel voor uw algehele gezondheid, maar vooral als u rugpijn heeft die verband houdt met DDD. Misschien kom je in de verleiding om te gaan liggen van pijn. Verminderde mobiliteit of immobiliteit kan uw risico verhogen voor:
- verergering van pijn
- verminderde spierspanning
- verminderde flexibiliteit achterin
- bloedstolsels in de benen
- depressie
Outlook
Zonder behandeling of therapie kan DDD vorderen en meer symptomen veroorzaken. Hoewel chirurgie een optie is voor DDD, kunnen andere, minder invasieve behandelingen en therapieën net zo nuttig en tegen veel lagere kosten zijn. Praat met uw arts over al uw opties voor DDD. Hoewel spinale schijven zichzelf niet herstellen, zijn er verschillende behandelingen die u actief en pijnvrij kunnen houden.
