Oorzaken van malar-uitslag
Veel aandoeningen kunnen malar-uitslag veroorzaken:
- Rosacea, ook wel volwassen acne genoemd. De uitslag van Rosacea wordt ook gekenmerkt door puistjes en vergrote bloedvaten.
- Lupus. Een zeldzame aandoening met verschillende symptomen, die kan leiden tot andere soorten huiduitslag.
- Seborrheic dermatitis. Met deze aandoening kan de uitslag optreden op uw gezicht en andere gebieden. Het omvat ook schilfering van uw huid en hoofdhuid.
- Lichtgevoeligheid. Als u gevoelig bent voor zonlicht of te veel zon krijgt, heeft u mogelijk zonnebrand die eruitziet als malar-uitslag.
- Erysipelas. Veroorzaakt door Streptococcus-bacteriën, kan deze infectie leiden tot een pijnlijke malar-uitslag. Het kan ook het oor betreffen.
- Cellulitis. Dit is een type bacteriële infectie die de diepere huidlagen aantast.
- Ziekte van Lyme. Naast uitslag kan deze ziekte, die het gevolg is van een ander type bacteriële infectie, ook griepsymptomen, gewrichtspijn en vele andere problemen veroorzaken.
- Bloom-syndroom. Deze erfelijke chromosomale aandoening heeft meerdere aanvullende symptomen, waaronder veranderingen in huidpigmentatie en milde verstandelijke beperking.
- Dermatomyositis. Deze bindweefselaandoening veroorzaakt ook huidontsteking.
- Homocystinurie. Naast een malar-uitslag kan deze genetische aandoening leiden tot zichtproblemen en verstandelijke beperking.
Rosacea en malar-uitslag
Rosacea is de meest voorkomende oorzaak van malar-uitslag.
Het komt ook veel voor bij de bevolking. Ongeveer 16 miljoen Amerikanen hebben naar schatting rosacea.
Meestal wordt de uitslag veroorzaakt door:
- spanning
- pittig eten
- hete drankjes
- alcohol
Met rosacea heeft u mogelijk:
- roodheid die zich naar uw voorhoofd en kin verspreidt
- zichtbare gebroken spataderen op je gezicht
- verhoogde plekken van de gezichtshuid, plaques genaamd
- verdikte huid op je neus of kin
- acne puistjes
- rode en geïrriteerde ogen
De oorzaak van rosacea is niet bekend. Wetenschappers onderzoeken mogelijke factoren, waaronder:
- een reactie van het immuunsysteem
- een darminfectie
- een huidmijt
- het huidproteïne cathelicidin
Malar-uitslag en lupus
Ongeveer 66 procent van de mensen met lupus ontwikkelt een huidziekte. Malar-uitslag is aanwezig bij 50 tot 60 procent van de mensen met systemische lupus erythematosus, ook bekend als acute cutane lupus. Lupus is een enigszins zeldzame aandoening, waarschijnlijk ondergediagnosticeerd vanwege de complexiteit ervan.
Andere vormen van huidziekte lupus zijn:
- discoïde lupus, die ronde, schijfvormige zweren met opstaande randen veroorzaakt, meestal op de hoofdhuid en het gezicht.
- subacute cutane lupus, die verschijnt als rode schilferige laesies met rode randen of rode ringvormige laesies
- calcinose, een opeenhoping van calciumafzettingen onder de huid die een witachtige vloeistof kan lekken
- cutane vasculitis laesies, die kleine roodpaarse vlekken of bultjes op de huid veroorzaken
Een malar-uitslag kan veel verschillende oorzaken hebben en er is geen eenvoudige manier om te bepalen of uw uitslag een teken is van lupus. Lupus is een complexe ziekte die elke persoon anders beïnvloedt. Symptomen kunnen langzaam of plotseling beginnen. De symptomen variëren ook sterk in ernst.
Bijkomende symptomen kunnen zijn:
- huiduitslag van verschillende typen
- zweertjes in de mond, neus of hoofdhuid
- gevoeligheid van de huid voor licht
- artritis in twee of meer gewrichten
- long- of hartontsteking
- nierproblemen
- neurologische problemen
- abnormale bloedtesten
- immuunsysteem stoornis
- koorts
Het hebben van een paar van deze symptomen betekent niet dat u lupus heeft.
Diagnose van deze huidaandoening
Diagnose van malar-uitslag kan een uitdaging zijn, omdat er veel mogelijke oorzaken zijn. Uw arts zal een medische geschiedenis afleggen en al uw symptomen beoordelen om andere mogelijkheden uit te sluiten.
Als uw arts lupus of een genetische ziekte vermoedt, zullen ze bloed- en urinetests laten uitvoeren.
Gespecialiseerde tests voor lupus zoeken naar:
- laag aantal witte bloedcellen, lage bloedplaatjes of lage rode bloedcellen, wat duidt op bloedarmoede
- antinucleaire antilichamen, die meestal een waarschijnlijk teken zijn van lupus
- niveaus van antilichamen voor dubbelstrengs DNA en rode bloedcellen
- niveaus van andere auto-immuunantilichamen
- niveaus van eiwitten die immuunfuncties hebben
- nier-, lever- of longschade door ontsteking
- hartschade
Mogelijk hebt u ook een röntgenfoto van de borst en een echocardiogram nodig om hartschade te zoeken. Een diagnose van lupus hangt af van veel testresultaten, niet slechts van één marker.
Malar-uitslagbehandelingen
Behandeling voor malar-uitslag hangt af van de ernst van uw uitslag en de vermoedelijke oorzaak. Omdat zonlicht in het algemeen vaak een trigger is voor malar-uitslag, is de eerste behandelingslijn het beperken van uw blootstelling aan de zon en het gebruik van zonnebrandcrème met een SPF 30 of meer. Als je in de zon moet zijn. draag naast zonnebrandcrème ook een hoed, zonnebril en beschermende kleding. Lees meer over het kiezen van een zonnebrandcrème.
Andere behandelingen zijn afhankelijk van de oorzaak van de uitslag.
Rosacea
Rosacea-behandeling tegen malar-uitslag kan bestaan uit antibiotica, speciale huidcrèmes om uw huid te genezen en te herstellen, en mogelijke laser- of lichtbehandelingen.
Bacteriële infectie
Als u een bacteriële infectie heeft, krijgt u een actueel antibioticum voorgeschreven. Voor systemische bacteriële infecties, dat wil zeggen infecties die het hele lichaam aantasten, heeft u mogelijk orale of intraveneuze antibiotica nodig.
Lupus
Behandeling met lupusmalar-uitslag hangt af van de ernst van uw symptomen. Uw arts kan voorschrijven:
- steroïde crèmes voor je uitslag
- actuele immunomodulatoren, zoals tacrolimuszalf (Protopic)
- niet-steroïde medicijnen om ontstekingen te helpen
- antimalariamiddelen zoals hydroxychloroquine (Plaquenil), waarvan is vastgesteld dat het ontstekingen onderdrukt
- immunosuppressiva, in ernstigere gevallen, om de uitslag te behandelen en herhaling ervan te voorkomen
- thalidomide (Thalomid), waarvan is vastgesteld dat het lupusuitslag verbetert die niet op andere behandelingen reageert
Huismiddeltjes
U kunt stappen ondernemen om uw gezicht comfortabel te houden terwijl de uitslag geneest.
- Was je gezicht met een milde, ongeparfumeerde zeep.
- Breng kleine hoeveelheden milde oliën, cacaoboter, zuiveringszout of aloë vera-gel aan op de uitslag om de huid te kalmeren.
Outlook voor malar-uitslag
Een malar-uitslag kan vele oorzaken hebben, van zonnebrand tot chronische ziekten.
Huiduitslag veroorzaakt door bacteriële infecties kan worden genezen. Aan de andere kant zijn rosacea en lupus beide chronische ziekten, waarvoor momenteel geen genezing bestaat. Huiduitslag door deze aandoeningen verbetert met de behandeling, maar kan weer oplaaien.
Raadpleeg uw arts als u malar-uitslag heeft, zodat zij de onderliggende oorzaak kunnen achterhalen en u met de juiste behandeling kunnen beginnen.
