Overzicht
Een bullectomie is een operatie die wordt uitgevoerd om grote delen van beschadigde luchtzakjes in de longen te verwijderen die samenkomen en grotere ruimtes vormen in uw pleuraholte, die uw longen bevat.
Normaal gesproken bestaan de longen uit veel kleine luchtzakjes die longblaasjes worden genoemd. Deze zakjes helpen bij het overbrengen van zuurstof uit de longen naar uw bloedbaan. Wanneer longblaasjes zijn beschadigd, vormen ze grotere ruimtes die bullae worden genoemd en die eenvoudig ruimte in beslag nemen. Bullae kan geen zuurstof opnemen en in uw bloed opnemen.
Bullae zijn vaak het gevolg van chronische obstructieve longziekte (COPD). COPD is een longziekte die vaak wordt veroorzaakt door roken of langdurige blootstelling aan gasdampen.
Waar wordt een bullectomie voor gebruikt?
Een bullectomie wordt vaak gebruikt om bullae groter dan 1 centimeter (iets minder dan een halve inch) te verwijderen.
Bullae kan druk uitoefenen op andere delen van uw longen, inclusief eventuele resterende gezonde longblaasjes. Dit maakt het ademen nog moeilijker. Het kan ook andere COPD-symptomen meer uitgesproken maken, zoals:
- piepende ademhaling
- beklemming op je borst
- frequent ophoesten van slijm, vooral vroeg in de ochtend
- cyanose of lip- of vingertopblauwheid
- zich vaak moe of uitgeput voelen
- zwelling van voeten, benen en enkel
Zodra bullae zijn verwijderd, kunt u meestal gemakkelijker ademen. Sommige symptomen van COPD zijn mogelijk minder opvallend.
Als bullae lucht beginnen af te geven, kunnen uw longen instorten. Als dit minstens twee keer gebeurt, zal uw arts waarschijnlijk een bullectomie aanbevelen. Een bullectomie kan ook nodig zijn als de bullae meer dan 20 tot 30 procent van uw longruimte in beslag nemen.
Andere aandoeningen die kunnen worden behandeld met een bullectomie zijn onder meer:
- Ehlers-Danlos-syndroom. Dit is een aandoening die het bindweefsel in uw huid, bloedvaten en gewrichten verzwakt.
- Marfan-syndroom. Dit is een andere aandoening die het bindweefsel in uw botten, hart, ogen en bloedvaten verzwakt.
- Sarcoïdose. Sarcoïdose is een aandoening waarbij ontstekingsgebieden, ook wel granulomen genoemd, in uw huid, ogen of longen groeien.
- HIV-geassocieerd emfyseem. HIV wordt geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van emfyseem.
Hoe bereid ik me voor op een bullectomie?
Mogelijk hebt u een volledig lichamelijk onderzoek nodig om er zeker van te zijn dat u in goede gezondheid verkeert voor de procedure. Dit kan beeldvormende tests van uw borst omvatten, zoals:
- Röntgenfoto. Deze test gebruikt een kleine hoeveelheid straling om afbeeldingen van de binnenkant van je lichaam te maken.
- CT-scan. Deze test maakt gebruik van computers en röntgenfoto's om foto's van je longen te maken. CT-scans maken meer gedetailleerde beelden dan röntgenfoto's.
- Angiografie. Deze test gebruikt een contrastkleurstof, zodat artsen uw bloedvaten kunnen zien en kunnen meten hoe ze met uw longen werken.
Voordat u een bullectomie krijgt:
- Ga naar alle preoperatieve bezoeken die uw arts voor u plant.
- Stoppen met roken. Hier zijn enkele apps die kunnen helpen.
- Neem wat vrije tijd of andere activiteiten om uzelf te herstellen.
- Laat een familielid of goede vriend u na de procedure naar huis brengen. Mogelijk kunt u niet meteen rijden.
- Eet of drink niet minstens 12 uur voor de operatie.
Hoe wordt een bullectomie uitgevoerd?
Voordat een bullectomie wordt uitgevoerd, wordt u onder narcose gebracht, zodat u slaapt en geen pijn voelt tijdens de operatie. Vervolgens volgt uw chirurg deze stappen:
- Ze maken een kleine snee in de buurt van je oksel om je borst te openen, een thoracotomie genaamd, of verschillende kleine sneden op je borst voor een video-geassisteerde thoracoscopie (VATS).
- Uw chirurg zal dan chirurgisch gereedschap en een thoracoscoop inbrengen om de binnenkant van uw long op een videoscherm te zien. VATS kan een console betreffen waarbij uw chirurg de operatie uitvoert met robotarmen.
- Ze verwijderen bullae en andere aangetaste delen van uw long.
- Ten slotte sluit uw chirurg de snijwonden af met hechtingen.
Hoe is herstel van een bullectomie?
Je wordt wakker van je bullectomie met een ademslang in je borst en een intraveneuze buis. Dit kan ongemakkelijk zijn, maar pijnstillers kunnen in eerste instantie helpen de pijn te beheersen.
Je blijft ongeveer drie tot zeven dagen in het ziekenhuis. Volledig herstel van een bullectomie duurt meestal enkele weken na de procedure.
Terwijl u herstelt:
- Ga naar eventuele vervolgafspraken die uw arts plant.
- Ga naar een harttherapie die uw arts aanbeveelt.
- Rook niet. Roken kan ervoor zorgen dat bullae zich opnieuw vormt.
- Volg een vezelrijk dieet om constipatie door pijnstillers te voorkomen.
- Gebruik geen lotions of crèmes op je incisies totdat ze genezen zijn.
- Dep je incisies voorzichtig droog na het baden of douchen.
- Ga niet autorijden of weer aan het werk totdat uw arts zegt dat het goed is om dit te doen.
- Til gedurende ten minste drie weken niets meer dan 10 pond op.
- Reis een paar maanden na uw operatie niet met het vliegtuig.
Je zult langzaam teruggaan naar je normale activiteiten gedurende een paar weken.
Zijn er risico's verbonden aan een bullectomie?
Volgens het University of Health Network heeft slechts ongeveer 1 tot 10 procent van de mensen die een bullectomie krijgen, complicaties. Uw risico op complicaties kan toenemen als u rookt of COPD in een laat stadium heeft.
Mogelijke complicaties zijn onder meer:
- koorts boven 101 ° F (38 ° C)
- infecties rond de operatieplaats
- lucht ontsnapt uit de thoraxslang
- veel gewicht verliezen
- abnormale hoeveelheden kooldioxide in uw bloed
- hartziekte of hartfalen
- pulmonale hypertensie of hoge bloeddruk in uw hart en longen
Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u een van deze complicaties opmerkt.
De afhaalmaaltijd
Als COPD of een andere ademhalingsaandoening uw leven verstoort, vraag dan uw arts of een bullectomie uw symptomen kan helpen behandelen.
Een bullectomie brengt enkele risico's met zich mee, maar kan u helpen beter te ademen en u een hogere kwaliteit van leven te geven. In veel gevallen kan een bullectomie u helpen de longcapaciteit terug te krijgen. Hierdoor kunt u oefenen en actief blijven zonder uw adem te verliezen.
