Overzicht
Je nieren maken deel uit van je urinewegen en werken om urine te produceren. Normaal gesproken stroomt de geproduceerde urine uit de nieren in een buis die een urineleider wordt genoemd. De urineleider verbindt uw nieren met uw blaas. Als er voldoende urine in uw blaas is verzameld, voelt u de behoefte om te plassen. Urine gaat van de blaas, door uw urethra en uit uw lichaam.
Soms zit er een blokkade in uw urinewegen en kan de urine niet normaal stromen. Blokkades kunnen door een aantal dingen worden veroorzaakt, waaronder:
- nierstenen
- letsel aan de nier of urineleider
- een infectie
- een aangeboren aandoening die u sinds uw geboorte heeft gehad
Een nefrostomiebuis is een katheter die door uw huid en in uw nier wordt ingebracht. De buis helpt urine uit je lichaam af te voeren. De afgetapte urine wordt opgevangen in een zakje buiten uw lichaam.
De nefrostomiebuis plaatsen
De procedure om uw nefrostomiebuis te plaatsen duurt doorgaans minder dan een uur en wordt uitgevoerd terwijl u verdoofd bent.
Voor uw procedure
Voordat u uw nefrostomiebuis laat plaatsen, moet u het volgende doen:
- Praat met uw arts over eventuele medicijnen of supplementen die u gebruikt. Als er medicijnen zijn die u niet mag innemen voorafgaand aan uw procedure, zal uw arts u vertellen wanneer u moet stoppen met het gebruik ervan. U mag nooit stoppen met het innemen van medicijnen zonder eerst met uw arts te overleggen.
- Zorg ervoor dat u zich houdt aan eventuele beperkingen die uw arts heeft gesteld met betrekking tot eten en drinken. Het kan bijvoorbeeld zijn dat u de avond voor uw ingreep na middernacht niets mag eten.
Tijdens uw procedure
Uw arts injecteert een verdovingsmiddel op de plaats waar de nefrostomiebuis moet worden ingebracht. Vervolgens gebruiken ze beeldtechnologie zoals echografie, CT-scan of fluoroscopie om de buis correct te plaatsen. Wanneer de buis is geplaatst, bevestigen ze een kleine schijf aan uw huid om de buis op zijn plaats te houden.
Zorgen voor je tube
Uw arts zal u uitleggen hoe u voor uw nefrostomiesonde moet zorgen. U zult uw buis dagelijks moeten inspecteren en alle urine die in de opvangzak is verzameld, moet legen.
Inspectie van uw nefrostomiebuis
Wanneer u uw nefrostomiebuis inspecteert, moet u het volgende controleren:
- Controleer of je verband droog, schoon en veilig is. Als het nat, vies of los is, moet het worden vervangen.
- Controleer je huid rond het verband om er zeker van te zijn dat er geen roodheid of uitslag is.
- Kijk naar de urine die zich in uw opvangzak heeft verzameld. Het mag niet van kleur zijn veranderd.
- Zorg ervoor dat er geen knikken of wendingen in de slang zitten die van uw verband naar de afvoerzak leiden.
Je opvangzak legen
Je moet je opvangzak in een toilet legen als deze ongeveer halverwege vol is. De hoeveelheid tijd tussen het legen van de zak kan van persoon tot persoon verschillen. Sommige mensen moeten dit om de paar uur doen.
Je slangen doorspoelen
U moet uw slangen doorgaans minstens één keer per dag doorspoelen, maar mogelijk moet u na uw procedure vaker spoelen. Uw arts zal u specifieke instructies geven over hoe u uw slangen moet spoelen. De algemene procedure is als volgt:
- Was je handen grondig. Trek handschoenen aan.
- Draai de kraan naar de opvangzak. Dit is een plastic klep die de vloeistofstroom door uw nefrostomiebuis regelt. Het heeft drie openingen. Een opening is bevestigd aan de buizen die aan het verband zijn bevestigd. Een andere is bevestigd aan de drainagezak en de derde is bevestigd aan een irrigatiepoort.
- Verwijder de dop van de irrigatiepoort en veeg grondig met alcohol.
- Duw met een spuit zoutoplossing in de irrigatiepoort. Trek de zuiger van de spuit niet terug en injecteer niet meer dan 5 milliliter zoutoplossing.
- Draai de kraan terug naar de afvoerstand.
- Verwijder de spuit uit de irrigatiepoort en herstel de poort met een schone dop.
Extra dingen om te onthouden
- Zorg ervoor dat uw drainagezak onder het niveau van uw nieren blijft. Dit voorkomt back-up van urine. Vaak wordt de opvangzak aan uw been vastgemaakt.
- Wanneer u uw verband-, slangen- of drainagezak aanraakt, zorg er dan voor dat u uw handen hebt schoongemaakt met zeep en warm water of met een op alcohol gebaseerd ontsmettingsmiddel.
- U mag niet baden of zwemmen terwijl u een nefrostomiebuis heeft. U mag 48 uur na uw ingreep weer douchen. Het is handig om, indien mogelijk, een handdouche te gebruiken om te voorkomen dat uw verband nat wordt.
- Probeer jezelf te beperken tot lichte activiteit volgens je procedure en verhoog je activiteitsniveau alleen als je het goed verdraagt. Vermijd bewegingen die het verband of de slangen kunnen belasten.
- Je moet je verband minstens één keer per week verschonen.
- Zorg ervoor dat je veel vloeistoffen drinkt.
Complicaties van een nefrostomiebuis
Het plaatsen van een nefrostomiebuis is over het algemeen een veilige procedure. De meest voorkomende complicatie die u waarschijnlijk zult tegenkomen, is een infectie. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u de volgende symptomen ervaart, aangezien deze op een infectie kunnen duiden:
- koorts boven 101 ° F (38,3 ° C)
- pijn in uw zij of onderrug
- zwelling, roodheid of gevoeligheid op de plaats van uw verband
- rillingen
- urine die erg donker of troebel is, of stinkt
- urine die roze of rood is
Neem ook contact op met uw arts als een van de volgende situaties zich voordoet, omdat dit een teken van blokkering kan zijn:
- De urinedrainage is slecht of er is al meer dan twee uur geen urine verzameld.
- Urine lekt uit de verbandplaats of uit uw slangen.
- Je kunt je slangen niet doorspoelen.
- Je nefrostomiebuis valt uit.
De buis verwijderen
Uw nefrostomiebuis is tijdelijk en moet uiteindelijk worden verwijderd. Tijdens het verwijderen injecteert uw arts een verdovingsmiddel op de plaats waar de nefrostomiebuis is ingebracht. Ze verwijderen dan voorzichtig de nefrostomiebuis en brengen een verband aan op de plaats waar het zich bevond.
Tijdens uw herstelperiode krijgt u de instructie om veel vocht te drinken, zware inspanningen te vermijden en baden of zwemmen te vermijden.
De afhaalmaaltijd
Het plaatsen van een nefrostomiebuis is tijdelijk en zorgt ervoor dat urine buiten uw lichaam kan wegvloeien wanneer het niet normaal door uw urinewegen kan stromen. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u zich zorgen maakt over uw nefrostomiebuis of een infectie of een blokkade in uw slang vermoedt.
