Palliatieve zorg is een groeiend medisch domein. Toch is er enige verwarring over wat palliatieve zorg is, wat het inhoudt, wie het moet krijgen en waarom.
Het doel van palliatieve zorg is het verbeteren van de kwaliteit van leven voor mensen met ernstige of levensveranderende ziekten. Het wordt soms ondersteunende zorg genoemd.
Palliatieve zorg gaat over het verbeteren van het algehele welzijn, inclusief fysiek, emotioneel, spiritueel en sociaal welzijn.
Wat is palliatieve zorg?
Palliatieve zorg is gericht op het verbeteren van het algehele welzijn van personen met ernstige ziekten. Het behandelt zowel de symptomen als de stress van het leven met een chronische ziekte. Het kan ook gaan om ondersteuning van dierbaren of verzorgers.
Omdat palliatieve zorg gebaseerd is op individuele behoeften, kan deze van persoon tot persoon heel verschillend zijn. Een zorgplan kan een of meer van de volgende doelen omvatten:
- verlichting van symptomen, inclusief bijwerkingen van de behandeling
- inzicht in ziekte en de voortgang ervan verbeteren
- het identificeren en aanpakken van praktische en spirituele behoeften
- helpen omgaan met gevoelens en veranderingen die verband houden met ziekte
- assisteren bij het begrijpen van behandelingsopties, het nemen van behandelbeslissingen en het coördineren van zorg
- het identificeren en gebruiken van aanvullende bronnen om ondersteuning te bieden
Palliatieve zorg kan voor veel aandoeningen een optie zijn. Kanker, dementie en chronische obstructieve longziekte (COPD) zijn enkele van de meest voorkomende aandoeningen waarbij palliatieve zorg bijzonder nuttig kan zijn. Deze voorbeelden worden hieronder nader toegelicht.
Palliatieve zorg voor kanker
Kanker is een van de meest voorkomende ziekten die verband houden met palliatieve zorg, omdat zowel symptomen als behandeling een aanzienlijke invloed kunnen hebben op uw kwaliteit van leven.
Palliatieve kankerzorg varieert afhankelijk van het type kanker, evenals symptomen, behandeling, leeftijd en prognose.
Iemand met een recente diagnose van kanker krijgt mogelijk palliatieve zorg om de bijwerkingen van chemotherapie of bestraling te beheersen of om hen te helpen herstellen na een operatie.
Palliatieve zorg voor kanker omvat vaak behandelingen voor depressie of angst, en hulpmiddelen om gezinsleden te helpen plannen voor de toekomst.
Palliatieve zorg voor dementie
Dementie wordt geassocieerd met een verslechtering van de hersenfunctie. Het heeft grote invloed op de cognitie, het geheugen, de taal, het oordeel en het gedrag van een persoon.
Palliatieve zorg omvat mogelijk behandeling van angst veroorzaakt door dementie. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan het helpen om gezinsleden te helpen moeilijke beslissingen te nemen over het voeden of verzorgen van hun geliefde. Het kan ook gaan om ondersteuning van mantelzorgers.
Palliatieve zorg voor COPD
Palliatieve zorg kan helpen bij het beheersen van COPD, een aandoening van de luchtwegen die hoesten en kortademigheid veroorzaakt.
Voor deze aandoening kan palliatieve zorg behandelingen omvatten voor ongemak, angst of slapeloosheid geassocieerd met ademhalingsmoeilijkheden. Mogelijk krijgt u voorlichting over veranderingen in levensstijl, zoals stoppen met roken, die uw activiteitenniveau kunnen verbeteren en de voortgang van uw ziekte kunnen vertragen.
Hoe verschilt het van hospice?
Het belangrijkste verschil tussen palliatieve en hospice-zorg is wanneer elk type zorg wordt aangeboden.
Voor mensen met een ernstige en mogelijk levensbedreigende aandoening is er op elk moment palliatieve zorg beschikbaar, ongeacht het stadium van de ziekte. Het hangt niet af van uw prognose of levensverwachting.
Hospice-zorg is daarentegen alleen beschikbaar aan het einde van het leven, wanneer een ziekte niet meer reageert op behandeling. Op dit moment kan het individu besluiten om de behandeling te stoppen en te beginnen met hospice-zorg, ook bekend als zorg aan het levenseinde.
Net als palliatieve zorg is het hospice gericht op het algehele comfort van een persoon, inclusief hun emotionele, fysieke en spirituele welzijn. In feite wordt hospice beschouwd als een vorm van palliatieve zorg. Het ontvangen van palliatieve zorg betekent echter niet noodzakelijk dat u zich in een hospice bevindt.
Om in aanmerking te komen voor hospice-zorg, moet een arts schatten dat uw levensverwachting 6 maanden of minder is. Dit kan ongelooflijk moeilijk te bepalen zijn.
Hospice-zorg betekent niet altijd het einde van het leven. Het is mogelijk om hospice-zorg te ontvangen en vervolgens curatieve of levensverlengende behandelingen te hervatten.
Overzicht
- Palliatieve zorg is op elk moment beschikbaar, ongeacht het stadium van de ziekte of levensverwachting.
- Hospice-zorg is alleen beschikbaar aan het einde van de levensduur.
Wie biedt deze zorg?
Palliatieve zorg wordt verleend door een multidisciplinair team van zorgverleners met een gespecialiseerde opleiding in dit type geneeskunde.
Uw palliatieve zorgteam kan het volgende omvatten:
- een palliatieve zorgarts
- andere artsen, zoals een ademhalingsspecialist, neuroloog of psychiater
- verpleegsters
- een maatschappelijk werker
- een adviseur
- een psycholoog
- een protheticus
- een apotheker
- een fysiotherapeut
- een ergotherapeut
- een kunst- of muziektherapeut
- een diëtist of voedingsdeskundige
- een aalmoezenier, pastoor of priester
- vrijwilligers in de palliatieve zorg
- verzorger (s)
Uw palliatieve zorgteam zal ervoor zorgen dat u tijdens uw ziekte een holistisch welzijn krijgt.
Wanneer palliatieve zorg te overwegen
Als u een ernstige of levensbedreigende ziekte heeft, kunt u te allen tijde terecht voor palliatieve zorg.
Er is een algemene misvatting dat u moet wachten tot uw ziekte in een later stadium of terminaal is om palliatieve zorg te krijgen. Een aantal onderzoeken suggereert zelfs dat palliatieve zorg het meest effectief is als het vroeg wordt gestart.
Een beoordeling uit 2018 van mensen met gevorderde niet-kleincellige longkanker (NSCLC) adviseerde vroegtijdige toepassing van palliatieve zorg, die zowel de kwaliteit van leven als de algehele overleving verbetert.
Evenzo bleek uit een meta-analyse uit 2018 dat mensen met vergevorderde kanker langer leefden en een betere kwaliteit van leven genoten toen ze poliklinische poliklinische zorg kregen.
Palliatieve zorg heeft ook aangetoond dat het depressie en andere psychische aandoeningen vermindert. De auteurs van een studie uit 2018 concludeerden dat mensen met vergevorderde kanker die ook symptomen van depressie hadden, het meeste baat hadden bij het vroeg beginnen met palliatieve zorg.
Uw geliefden zullen waarschijnlijk ook profiteren van uw palliatieve zorg, die hen kan helpen toegang te krijgen tot middelen en ondersteuning om met uw ziekte om te gaan.
Kunt u thuis palliatieve zorg krijgen?
Het hangt ervan af waar je woont. Palliatieve zorg is de afgelopen jaren toegankelijker geworden, maar is nog niet overal beschikbaar.
Afhankelijk van waar u woont, heeft u mogelijk meer dan één optie waar u palliatieve zorg krijgt. Sommige opties kunnen zijn:
- een ziekenhuis
- Een verpleeghuis
- een woonzorgcentrum
- een polikliniek
- uw huis
Praat met uw arts voor meer informatie over de palliatieve zorgopties die voor u beschikbaar zijn en waar u zorg in uw regio kunt krijgen.
Hoe krijg je palliatieve zorg?
De eerste stap bij het ontvangen van palliatieve zorg is om dit aan uw arts of zorgverlener te vragen. Uw arts moet u doorverwijzen naar een specialist in palliatieve zorg.
U kunt zich voorbereiden op uw consult voor palliatieve zorg door een lijst te maken van uw symptomen en hoe deze uw dagelijkse activiteiten beïnvloeden. U wilt ook een lijst met medicijnen die u gebruikt en een relevante medische geschiedenis meenemen.
Het is een goed idee om een vriend of familielid te vragen om je te vergezellen naar je afspraak.
Na uw consult werkt u samen met uw palliatieve zorgteam om een plan te ontwikkelen. Het plan is gebaseerd op uw symptomen en eventuele behandelingen die u momenteel ondergaat, evenals hoe uw ziekte uw geestelijke gezondheid, dagelijkse activiteiten en familieleden beïnvloedt.
Het plan wordt uitgevoerd in coördinatie met alle andere behandelingen die u krijgt. Het moet in de loop van de tijd veranderen naarmate uw behoeften veranderen. Het kan uiteindelijk gaan om geavanceerde zorg en planning aan het levenseinde.
Wordt het gedekt door Medicare?
Het is belangrijk om met uw palliatieve zorgverlener te praten om te begrijpen waarvoor u mogelijk moet betalen.
Zowel Medicare als Medicaid kunnen sommige palliatieve diensten dekken. Aangezien Medicare noch Medicaid de term 'palliatief' gebruiken, moet de behandeling die u krijgt echter onder uw standaardvoordelen vallen.
Zowel Medicare als Medicaid dekken alle kosten die verband houden met een hospice, maar om in aanmerking te komen voor een hospice moet een arts vaststellen dat u 6 maanden of minder te leven heeft.
Als u een particuliere verzekering heeft, heeft u mogelijk enige dekking voor palliatieve diensten. Een beleid voor langdurige zorg is een andere optie om palliatieve diensten te dekken. Neem contact op met een vertegenwoordiger van uw verzekeraar om de dekking te bevestigen.
het komt neer op
Palliatieve zorg is een multidisciplinaire behandeling gericht op het verbeteren van de kwaliteit van leven en het algehele welzijn van mensen met chronische, levensveranderende ziekten. Het kan ook gaan om ondersteuning van dierbaren of verzorgers.
Als u of iemand in uw familie een ernstige ziekte heeft, is palliatieve zorg wellicht een optie die u in overweging wilt nemen. Praat met uw arts voor meer informatie over palliatieve zorg en wat u moet doen om deze zorg te krijgen.
