Overweeg het volgende scenario: u staat op het punt een intiem moment te delen met een speciaal iemand, maar u begint scherpe pijn te voelen in uw vaginale of bekkengebied. Je probeert de pijn te negeren. Het wordt alleen maar erger.
Wanneer u naar uw arts gaat, kunnen ze u niet vertellen wat er aan de hand is. Ze kunnen een bekkenonderzoek en tests aanbevelen om de oorzaak te achterhalen. In de tussentijd heb je meer vragen dan antwoorden. Klinkt dit bekend?
Reproductieve en seksuele gezondheidsproblemen zijn enkele van de moeilijkste voorwaarden voor artsen om bij vrouwen een diagnose te stellen. Daar zijn een paar redenen voor. Een daarvan is een gebrek aan onderzoek naar deze kwesties. Een ander is het feit dat veel vrouwen het beschamend vinden om over hun seksuele gezondheid te praten. Ze zijn misschien bang om beoordeeld, verkeerd gediagnosticeerd of beschuldigd te worden van nep.
Maar praten met uw arts over uw symptomen is de eerste stap om de oorzaak te achterhalen. Als er geen antwoorden worden gevonden, is het tijd om naar een specialist te gaan.
Er zijn veel voorkomende seksuele gezondheidsproblemen die moeilijk te diagnosticeren zijn. Laten we eens nader bekijken waarom.
Endometriose
Endometriose treedt op wanneer uw baarmoederweefsel buiten uw baarmoeder groeit, in andere delen van uw lichaam, meestal het bekkengebied. Tijdens de menstruatie reageert dit weefsel op hormonen en groeit en bloedt het op dezelfde manier als het baarmoederweefsel. Omdat het weefsel zich echter buiten de baarmoeder bevindt, kan het niet worden afgeworpen en door de vagina gaan. In plaats daarvan veroorzaakt het weefsel een ontsteking. De theorie is dat het zich op andere plaatsen kan vestigen en nieuwe gezwellen en ontstekingen kan veroorzaken. Het kan zelfs leiden tot ophoping van littekenweefsel, wat ook pijn kan veroorzaken.
Waarom is de diagnose moeilijk?
Omdat zoveel vrouwen pijnlijke menstruatiecycli ervaren, is endometriose een van de moeilijkste aandoeningen voor artsen om te diagnosticeren. De symptomen variëren van maagklachten tot depressie. Sommige vrouwen ervaren zelfs helemaal geen symptomen. Vrouwen zonder symptomen leren vaak alleen over het probleem wanneer ze proberen zwanger te raken en merken dat ze dat niet kunnen. Deze aandoening is vaak verkeerd gediagnosticeerd als een spijsverteringsprobleem of een psychische aandoening.
Hier zijn de belangrijkste symptomen om op te letten:
- chronische bekkenpijn (vooral voor en tijdens je menstruatie)
- pijn tijdens seks
- krampen tijdens stoelgang of bij het plassen
- extreem zware periodes die na verloop van tijd lijken te verergeren
- chronische uitputting
Wat zijn de effecten?
De effecten van endometriose variëren van vrouw tot vrouw. Het komt vaak voor dat vrouwen moeite hebben om zwanger te worden. Ongeveer 40 procent van de vrouwen die onvruchtbaarheid ervaren, heeft ook endometriose. In sommige gevallen worden de eileiders mogelijk geblokkeerd door littekenweefsel.
De beste manier om endometriose te diagnosticeren, is via een minimale chirurgische procedure die laparoscopie wordt genoemd. De aandoening kan worden behandeld met pijnstillers, anticonceptie of een operatie.
Vaginisme
Vaginisme is het onvrijwillig aanspannen van de bekkenbodemspieren. Deze aandoening kan seksuele penetratie bijna onmogelijk maken. Vaginismus treft vrouwen van alle leeftijden. Het kan zelfs na jaren van comfortabele, pijnvrije seks tot stand komen.
Waarom is de diagnose moeilijk?
Deze aandoening is moeilijk te diagnosticeren omdat er veel potentiële fysieke en emotionele oorzaken zijn. Er zijn bijvoorbeeld gevallen waarin vaginisme is veroorzaakt door scheuren tijdens de bevalling of vaginale chirurgie. Trauma (fysiek en emotioneel) als gevolg van eerder seksueel misbruik is een andere mogelijke oorzaak. Het kan ook voorkomen door een reactie op een medicijn, zaaddodende middelen of bepaalde condooms. Veroudering kan ook de aandoening veroorzaken.
Hier zijn de belangrijkste symptomen om op te letten:
- brandend of stekend gevoel tijdens seks
- moeilijke of onmogelijke penetratie
- extreem ongemak bij zelfs maar denken aan seks
- pijn bij het inbrengen van tampons of tijdens pap-tests
- paniekaanvallen tijdens seks
- spierspasmen in de rug, benen of bekkengebieden
Wat zijn de effecten?
Vaginisme kan het gevolg zijn wanneer vrouwen anticiperen op de pijn van seks en vervolgens onwillekeurig hun spieren klemmen. Dit maakt pijnlijke seks op zijn beurt onvermijdelijk. Zodra de pijn is versterkt, begint het lichaam zich te schrap zetten voor meer pijn. Er zijn behandelingen die kunnen helpen deze reflex te onderdrukken. Sommige therapieën voor vaginisme kunnen tot volledig herstel leiden.
Polycysteus ovarium syndroom
Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) is een hormonale aandoening. Het veroorzaakt tal van kleine cysten in de eierstokken. Het is mogelijk dat deze cysten groter worden dan de eierstokken zelf. Maar liefst 20 procent van de vrouwen heeft PCOS en weet het niet eens.
Waarom is de diagnose moeilijk?
Deze aandoening is moeilijk te diagnosticeren omdat de symptomen veel voorkomen bij veel vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Symptomen kunnen bijvoorbeeld onregelmatige menstruatie, gewichtstoename en moeilijk zwanger worden zijn. Om te worden gediagnosticeerd met PCOS, moet u een hoog niveau van androgenen, een soort hormoon, in uw bloedbaan hebben.
Hier is een uitgebreidere lijst met symptomen:
- een onregelmatige periode of helemaal geen periode
- gewichtstoename
- onvermogen om zwanger te worden
- haargroei op onverwachte plaatsen, zoals de rug, het gezicht of de borst
- acne
- haaruitval
Wat zijn de effecten?
Indien onbehandeld, kan PCOS mogelijk leiden tot diabetes type 2, hoog cholesterol, hoge bloeddruk en depressie. Medicijnen kunnen helpen bij PCOS. Sporten en gezond eten kunnen ook helpen.
Dysmenorroe
Dysmenorroe is de medische term die wordt gebruikt om ernstige menstruatiepijn te beschrijven. Ongeveer 10 procent van de vrouwen heeft deze aandoening. Er zijn twee soorten: primair en secundair.
Primaire dysmenorroe verwijst naar ernstige krampen tijdens de menstruatie die niet gerelateerd is aan een onderliggende aandoening. Dit is het meest voorkomende type en het verdwijnt meestal als jonge tieners volwassen worden, vooral na de zwangerschap.
Secundaire dysmenorroe is menstruatiepijn die wordt veroorzaakt door een onderliggende aandoening. Het treft vooral volwassen vrouwen.
Waarom is de diagnose moeilijk?
Dysmenorroe is moeilijk te diagnosticeren, vooral omdat zoveel vrouwen menstruatiepijn hebben. Artsen kunnen moeilijk onderscheid maken tussen normale menstruatiepijn en dysmenorroe. Maar vrouwen weten dat de pijn wordt geassocieerd met een komende periode.
Oorzaken van primaire dysmenorroe lopen sterk uiteen. Mogelijke oorzaken zijn onder meer geboren worden met een scheve baarmoeder, obesitas, roken, alcohol drinken of algemene stress. Secundaire dysmenorroe heeft ook veel mogelijke oorzaken. Het kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door het gebruik van een spiraaltje (spiraaltje) voor anticonceptie, endometriose, een seksueel overdraagbare infectie, vleesbomen of een ovariumcyste.
De belangrijkste symptomen om op te letten zijn:
- extreme pijn in uw onderbuik tijdens de menstruatie
- scherpe bekkenkrampen
- misselijkheid
- braken
- diarree
- lichamelijke pijn
Wat zijn de effecten?
Dysmenorroe kan leiden tot algemene angst over je menstruatie. De aandoening kan ook stress veroorzaken rond werk en relaties. Sommige vrouwen hebben het gevoel dat ze hun leven rond hun menstruatie moeten plannen. Medicatie kan echter zeer effectief zijn bij de behandeling van deze aandoening. Natuurlijke remedies, zoals verwarmingspakketten en massages, kunnen ook helpen.
Je arts bezoeken
Het is een goed idee om naar de afspraak van uw arts te komen, bereid om uw symptomen te bespreken. Probeer bij het beschrijven van uw symptomen zo specifiek mogelijk te zijn. Gebruik beschrijvende woorden waarmee uw arts het probleem kan opsporen. Misschien wilt u details van uw symptomen met betrekking tot uw menstruatie vastleggen in een dagboek of een diagram; dit mee te nemen naar uw afspraak kan u helpen om nauwkeuriger te zijn.
Het is normaal dat u nerveus bent wanneer u met uw arts praat over seksuele gezondheidsproblemen. Onthoud dat uw arts er is om te helpen, niet om te oordelen.
De afhaalmaaltijd
Je bent de beste rechter van je lichaam. Als u pijn of ongemak ervaart, is het misschien tijd voor een bezoek aan uw arts. Als u wacht, moet u mogelijk langer met de symptomen omgaan. In plaats daarvan kan het zoeken naar medisch advies u helpen de zorg te krijgen die u nodig heeft.
