Overzicht
Boogpijn is een veel voorkomende voetzorg. Het treft hardlopers en andere atleten, maar kan ook voorkomen bij mensen die minder actief zijn. De voetboog strekt zich uit van de basis van je tenen tot je hiel en speelt een belangrijke rol bij elke activiteit waarbij je op de been bent. De boog helpt:
- schok absorberen
- draag gewicht
- balans creëren
- beweging stabiliseren
- aanpassen aan veranderingen in het terrein
Boogpijn kan worden gevoeld in de bal en hiel van de voet. U kunt ook pijn in de bovenkant van uw voet voelen, of zelfs in uw enkels, knieën, heupen, benen en rug. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kan de pijn erger zijn bij het lopen of staan, of tijdens of na activiteiten waarbij uw voeten betrokken zijn. Het kan ook 's ochtends intenser zijn als u wakker wordt.
Wat kan je boogpijn veroorzaken?
Boogpijn kan optreden als u de spieren, botten, ligamenten of pezen beschadigt die de voetboog vormen. Het kan ook optreden als gevolg van structurele problemen, vooral als die structurele problemen verergeren door:
- gewichtstoename
- veroudering
- overmatig gebruik
- neurologische aandoeningen
- lichamelijke stress
Platvoeten en hoge bogen zijn voorbeelden van structurele problemen die tot boogpijn kunnen leiden.
Hieronder volgen veelvoorkomende aandoeningen die boogpijn kunnen veroorzaken:
Plantaire fasciitis
Plantaire fasciitis is de meest voorkomende oorzaak van boogpijn en een van de meest voorkomende orthopedische klachten. Het wordt veroorzaakt door een ontsteking, overmatig gebruik of letsel aan de plantaire fascia. De plantaire fascia is het ligament dat de voorkant van je voet met je hiel verbindt. Het wordt vaak gezien bij hardlopers, maar het kan ook voorkomen bij niet-hardlopers.
Als u plantaire fasciitis heeft, kunt u pijn en stijfheid in de hiel en boog voelen. Pijn is meestal erger bij het ontwaken en wordt pijnlijker na langdurig staan of activiteiten waarbij u op de been bent.
Als u vaak plantaire fasciitis ervaart, moet u mogelijk een ander type schoen dragen of inserts krijgen voor extra comfort en ondersteuning voor uw voet. Rekoefeningen kunnen ook helpen de pijn van plantaire fasciitis te verlichten.
Posterieure tibiale peesstoornis (PTTD)
PTTD, ook bekend als door volwassenen verworven platvoet, treedt op wanneer u een verwonding of ontsteking aan de posterieure tibiale pees heeft. De posterieure tibiale pees verbindt de binnenste voet met een spier in de kuit. PTTD kan boogpijn veroorzaken als de achterste scheenbeenpees de boog niet langer kan ondersteunen.
Bij PTTD strekt de boogpijn zich waarschijnlijk uit langs de achterkant van de kuit en het binnenste deel van de enkel. Mogelijk hebt u ook een gezwollen enkels. Pijn treedt meestal op tijdens activiteiten, zoals hardlopen, niet daarna.
Mogelijk moet u een enkelbrace of een aangepaste schoeninzet dragen om PTTD te behandelen. Fysiotherapie kan ook helpen. In sommige gevallen heeft u mogelijk een operatie nodig om de aandoening te behandelen.
Overpronatie
Overpronatie wordt gebruikt om de manier te beschrijven waarop uw voet beweegt wanneer u loopt. Bij mensen die overproneren, raakt de buitenrand van de hiel eerst de grond en rolt vervolgens de voet naar binnen op de boog. Dit maakt de voet overdreven plat. Na verloop van tijd kan overpronatie de spieren, pezen en ligamenten beschadigen en problemen veroorzaken die leiden tot pijn in de voetboog.
Als u overproneert, kunt u ook last krijgen van:
- knie-, heup- of rugpijn
- likdoorns of eelt
- hamerteen
Mogelijk merkt u ook extra slijtage aan de binnenkant van de onderkant van uw schoen, met name aan de binnenkant van de hiel en de bal van de voet.
Als u overproneert, kunt u stabiliteitsschoenen overwegen. Deze schoenen helpen je stap te corrigeren wanneer je loopt. Inserts kunnen ook helpen. Vraag een winkelmedewerker bij een plaatselijke schoenenwinkel om aanbevelingen, of praat met een podoloog of orthopedisch chirurg. Een podoloog is een arts die gespecialiseerd is in voetgezondheid. Oefeningen en rekoefeningen kunnen ook helpen.
Cavus voet
Cavusvoet is een aandoening waarbij de voet een zeer hoge boog heeft. Het kan een erfelijke structurele afwijking zijn, of het kan worden veroorzaakt door neurologische aandoeningen, zoals hersenverlamming, beroerte of de ziekte van Charcot-Marie-Tooth. Pijn wordt meestal gevoeld bij mensen met een cavusvoet tijdens het lopen of staan. Andere symptomen kunnen zijn:
- hamerteen
- klauw teen
- eelt
U kunt ook vatbaarder zijn voor enkelverstuikingen vanwege instabiliteit van de voet.
Net als bij andere voetboogaandoeningen, kunnen speciale orthopedische schoeninzetstukken uw pijn helpen verlichten. Misschien wilt u ook schoenen dragen met extra enkelsteun, vooral als u aan sport doet. Zoek naar schoenen met hoge toppen. In sommige gevallen heeft u mogelijk een operatie nodig.
Wanneer moet je naar een dokter?
Af en toe boogpijn is meestal geen reden tot bezorgdheid. In deze gevallen kunt u mogelijk verlichting vinden van huismiddeltjes, zoals uw voet weken, masseren of rusten.
Als u vaak pijn ervaart, of als de pijn niet verbetert of erger wordt met huismiddeltjes, neem dan contact op met uw arts. Boogpijn kan overgaan in een ernstigere voetconditie en kan zelfs leiden tot schade aan uw rug, knieën en enkels. Als u diabetes heeft, is het vooral belangrijk om voetletsel of pijn bij te houden.
Diagnose
Uw arts zal uw medische geschiedenis beoordelen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de locatie van uw pijn vast te stellen. Ze zullen u waarschijnlijk vragen om te buigen en uw voet te richten terwijl u op het ligament drukt. Uw arts zal ook zoeken naar tekenen van ontsteking zoals roodheid of zwelling. Je reflexen, coördinatie, balans en spierspanning worden allemaal gecontroleerd.
Diagnostische tests kunnen zijn:
- röntgenstralen
- MRI-scans
- CT-scans
- echografie
Begrijpen wanneer en waar u pijn in de boog ervaart, kan de sleutel zijn tot uw diagnose.
Huismiddeltjes
Mogelijk kunt u uw boogpijn thuis alleen verlichten of met enkele kleine veranderingen in levensstijl. In sommige gevallen kan het nodig zijn om naast medische behandeling huismiddeltjes te gebruiken.
Rust uit
Wanneer u de pijn voor het eerst opmerkt, laat dan uw voet rusten en neem een pauze van activiteiten die veel druk op uw voeten uitoefenen, zoals hardlopen of sporten met veel springen, zoals basketbal. Mogelijk moet u enkele dagen inspannende activiteiten vermijden, of langer als de pijn aanhoudt.
Je kunt ook proberen je voet te bevriezen. Breng tweemaal daags 10-15 minuten ijs aan op uw voet, totdat de pijn afneemt.
Uitrekken
Als u plantaire fasciitis vermoedt, kunt u deze zelf-vrijgevende stretch proberen:
- Plaats je enkel op je dijbeen en wieg je tenen in één hand.
- Vouw met de andere hand de voet voorzichtig naar binnen door de hiel naar beneden en naar beneden te duwen.
- Duw de tenen voorzichtig naar de hiel toe en houd ze 3-5 minuten vast.
- Doe dit een keer per dag, of wanneer je pijn ervaart.
Hier is een eenvoudige rekoefening die u op het werk kunt doen. Je hebt een lacrossebal nodig, die je online of in een sportwinkel kunt vinden. Je kunt ook een schuimroller, waterfles of tennisbal gebruiken.
- Zittend in een stoel, verwijder je schoen.
- Plaats een lacrossebal onder de bal van je voet.
- Rol de bal met je voet en beweeg de bal langzaam langs je voet naar de boog. Blijf de bal onder je voet rollen om het gebied te masseren.
- Doe dit 5-10 minuten.
Door uw kuiten te strekken, kunt u beklemming of pijn in uw voeten, inclusief de bogen, helpen verlichten. Om uw kuiten te strekken:
- Ga op een armlengte afstand van een muur staan. Kijk ernaar toe en leg je handen op de muur.
- Plaats je rechtervoet achter je linker.
- Houd je rechterknie recht en je rechterhiel op de grond terwijl je langzaam je linkerbeen naar voren buigt.
- Je zou een rek in je rechterkuit moeten voelen. Houd het stuk 15-30 seconden vast en laat het dan los.
- Herhaal driemaal aan de rechterkant en wissel dan van been.
Probeer over-the-counter (OTC) -remedies
Vrij verkrijgbare steunzolen en ondersteunende schoenen kunnen de pijn helpen verminderen en blessures in de toekomst voorkomen. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil, Motrin), kunnen ook helpen om ontstekingen en pijn te verminderen.
Vermijd niet-ondersteunend schoeisel
Blootsvoets lopen of niet-ondersteunende schoenen dragen, zoals slippers, kan de pijn verergeren en uw toestand verergeren. Als u gewoonlijk op blote voeten door het huis gaat, overweeg dan om ondersteunende schoenen te kopen die u in huis kunt dragen.
Hoe zal uw arts uw boogpijn behandelen?
Afhankelijk van uw diagnose kan uw arts aanvullende behandelingen aanbevelen. Behandelingen kunnen zijn:
- voorgeschreven ondersteunende schoenen met speciaal ontworpen schoeninzetstukken of steunzolen, of aangepaste voetorthesen
- nachtspalken
- receptplichtige NSAID's of cortison-injecties
- fysiotherapie
- verkwikkende
- gieten
- chirurgie
Uw arts kan u aanraden om af te vallen en tijdelijk af te zien van bepaalde fysieke activiteiten, zoals langdurig staan, hardlopen of sporten met een hoge impact.
Herstel
Hoe lang het duurt om te herstellen, hangt af van de onderliggende oorzaak van uw boogpijn. Het kan 3 tot 12 maanden duren om te herstellen van aandoeningen zoals plantaire fasciitis, zelfs met behandeling. Als een operatie nodig is, kan het een jaar na de operatie duren om weer normaal te worden. Het kan nodig zijn om weken of maanden een gipsverband te dragen. Als uw arts orthesen voorschrijft, moet u deze mogelijk voor onbepaalde tijd dragen.
Hoe kun je boogpijn voorkomen?
Veel van de huismiddeltjes voor boogpijn kunnen ook worden gebruikt om te voorkomen dat de pijn terugkeert.
- Draag ondersteunende schoenen met schoeninzetstukken of steunzolen en vermijd blootsvoets te gaan of niet-ondersteunende schoenen te dragen, zoals slippers. Door langdurig niet-ondersteunend schoeisel op harde oppervlakken te dragen, ontstaan veel van de aandoeningen die leiden tot pijn in de voetboog.
- Uitrekken. Begin met een regelmatig regime van rekoefeningen. Het strekken van uw kuiten en de rest van uw benen kan ook uw voeten helpen, dus vergeet deze gebieden niet op te nemen. Investeer in antivermoeidheidsmatten. Als u regelmatig langere tijd op dezelfde plek staat, kunnen deze matten uw risico op voetpijn helpen verminderen. Overweeg er een op de grond voor je aanrecht te plaatsen als je veel tijd besteedt aan het afwassen. Als je een sta-bureau hebt, koop er dan ook een voor je werk.
Afhalen
Boogpijn is vaak een symptoom van een onderliggende aandoening die uw voet aantast. Onbehandeld, kan het chronisch of langdurig worden. Het is belangrijk om uw arts te zien en met de behandeling te beginnen als de boogpijn langer dan een paar dagen aanhoudt. Het isoleren van de oorzaak is de eerste stap naar het vinden van de remedie.
