Overzicht
Arteriële en veneuze zweren zijn twee soorten open zweren die op het lichaam worden aangetroffen. Ze vormen zich vaak op de onderste ledematen, zoals de benen en voeten.
Arteriële zweren ontstaan als gevolg van schade aan de bloedvaten als gevolg van een gebrek aan bloedtoevoer naar het weefsel. Veneuze ulcera ontstaan door schade aan de aderen veroorzaakt door onvoldoende terugkeer van bloed naar het hart.
In tegenstelling tot andere zweren, kunnen deze beenwonden maanden nodig hebben om te genezen, als ze überhaupt genezen. Hoewel ze vergelijkbaar zijn, hebben ze verschillende behandelingen nodig om een goede genezing en een snel herstel te garanderen.
Hoe verschillen de symptomen?
Veel voorkomende symptomen van zweervorming zijn pijn en zwelling. Andere symptomen kunnen verschillen tussen arteriële en veneuze ulcera.
Arteriële zweren
Arteriële zweren vormen zich vaak aan de buitenkant van de enkel, voeten, hielen of tenen. Ze kunnen zich ook op andere gebieden vormen. Deze zweren zijn pijnlijk en hebben een 'uitgestanst' uiterlijk.
Andere symptomen of kenmerken van arteriële ulcera zijn:
- rode, gele of zwarte zweren
- diepe wond
- strakke, haarloze huid
- beenpijn 's nachts
- geen bloeding
- getroffen gebied is koel of koud om aan te raken door minimale bloedcirculatie
- been wordt rood als het bungelt en wordt bleek als het omhoog gaat
Veneuze zweren
Veneuze zweren vormen zich meestal onder de knie en aan de binnenkant van de enkel. Soms is er weinig of geen ongemak, tenzij de zweer is geïnfecteerd. In andere gevallen kunnen veneuze zweren pijnlijk zijn.
Het getroffen gebied kan ook gepaard gaan met de volgende symptomen:
- ontsteking
- zwelling
- pijn doen
- jeukende, verharde huid
- korstvorming of schilfering
- bruine of zwart gekleurde huid
- kwijting
Wat veroorzaakt deze zweren?
Een slechte bloedcirculatie veroorzaakt vaak zweren. Wanneer er een verminderde bloedstroom is, wordt de huid en weefsels in de getroffen gebieden beroofd van zuurstof en voedingsstoffen. Deze gebieden raken ontstoken en vormen een open wond.
Hoewel zweren overal op het lichaam kunnen ontstaan, komen arteriële en veneuze zweren vaker voor op de benen en voeten.
Arteriële zweren
Verstopte bloedvaten zijn veelvoorkomende oorzaken van arteriële ulcera. Ze worden ook ischemische zweren genoemd. De slagaders zijn verantwoordelijk voor het leveren van voedingsstoffen en zuurstof aan verschillende weefsels. Verstopte bloedvaten voorkomen dat voedingsrijk bloed naar de ledematen stroomt. Dit resulteert in een open wond.
Andere mogelijke oorzaken van arteriële ulcera zijn:
- leeftijd
- diabetes
- roken
- hoge bloeddruk
- hoge cholesterol
- nierfalen
- trauma
- atherosclerose of verdikking van de bloedvaten
- vasculitis
Veneuze zweren
Veneuze ulcera zijn het meest voorkomende type beenulcera. Ze worden veroorzaakt door schade aan de aderen. De aderen zijn verantwoordelijk voor het via eenrichtingskleppen naar het hart brengen van bloed uit verschillende delen van het lichaam. Deze kleppen voorkomen dat bloed uit het hart wegstroomt.
Als het bloed niet goed stroomt, kan het zich in één deel van het lichaam verzamelen. Dit resulteert in schade aan de ader en lekkage van vocht en bloedcellen, waardoor oedeem of zwelling ontstaat. Dit zou een goede doorbloeding van het weefsel in het been voorkomen. Als gevolg hiervan zal dit weefsel afsterven en zullen zich zweren beginnen te vormen.
Andere mogelijke oorzaken van veneuze ulcera zijn:
- spataderen
- hoge bloeddruk
- trauma
- breuken of verwondingen
- zwaarlijvigheid
- bloedstollingsstoornissen
- diepe veneuze trombose
- hartfalen
- zwangerschap
Zoek voor beide soorten zweren onmiddellijk medische hulp als uw symptomen verergeren en vergezeld gaan van:
- koorts
- een stinkende geur
- kwijting
- doof gevoel
In ernstigere gevallen kunnen deze symptomen tekenen zijn van een infectie. Indien onbehandeld, kan amputatie nodig zijn.
Hoe worden beenulcera behandeld?
Voordat u een behandeling voorstelt, moet uw arts de onderliggende oorzaak vaststellen. Zweren kunnen met de juiste zorg en antibiotica worden behandeld, maar het diagnosticeren van de onderliggende oorzaak kan ervoor zorgen dat zweren genezen en niet terugkeren.
Enkele voorwaarden die bijdragen aan zweren zijn onder meer:
- diabetes
- diepe veneuze trombose
- Reumatoïde artritis
- arteriële ziekte
- lupus
- chronische nierziekte
- hoge bloeddruk
- hoge cholesterol
Zoals bij elke maagzweer, is de primaire behandeling gericht op het verhogen van de bloedcirculatie naar het getroffen gebied. Aanvullende behandeldoelen zijn onder meer:
- pijn verminderen
- de wond effectief genezen
- het herstelproces versnellen
Behandeling van arteriële zweren
Om arteriële ulcera te behandelen, zal uw arts proberen de bloedcirculatie naar het getroffen gebied te herstellen. Het behandelen van de onderliggende oorzaak met antibiotica kan de symptomen helpen verminderen, maar het zal de zweer niet volledig genezen. Artsen kunnen naast antibiotica een operatie uitvoeren om de bloedtoevoer naar weefsels en organen te herstellen.
Er zijn een aantal chirurgische opties om arteriële ulcera te behandelen, waaronder angioplastiek. Deze procedure gebruikt een ballon om de aangetaste slagader te openen om de bloedstroom te verbeteren. Wanneer de bloedstroom wordt hersteld, verdwijnen uw symptomen.
Als de bloedstroom niet kan worden hersteld of als de wond ernstig is geïnfecteerd, kan uw arts amputatie aanbevelen.
Arteriële ulcera moeten droog, schoon en verbonden worden gehouden om infectie te voorkomen en de wond groter te maken. Bespreek met uw arts hoe vaak u uw verband en eventuele aanvullende behandelingsaanbevelingen of veranderingen in levensstijl moet veranderen.
Veneuze zweren behandelen
Veneuze zweren kunnen maanden duren om te genezen. In sommige zeldzame gevallen genezen ze misschien nooit. Net als bij arteriële ulcera, richt de behandeling zich op het verbeteren van de bloedtoevoer naar het getroffen gebied.
Uw arts kan antibiotica aanbevelen om de onderliggende oorzaak te behandelen, infectie te voorkomen en recidieven te voorkomen. Echter, antibiotica alleen kunnen een veneuze zweer niet genezen.
Uw arts zal u laten zien hoe u uw wond goed reinigt en verbindt. Ze kunnen ook compressietherapie aanbevelen. Dit houdt in dat er een compressieverband of kous op het getroffen gebied wordt aangebracht. Deze druk verbetert de bloedstroom en vermindert de symptomen.
Uw arts kan pijnstillers voorschrijven om uw ongemak te verminderen. Ze kunnen u ook aanmoedigen om uw been of een ander getroffen gebied verhoogd te houden.
Wat zijn de vooruitzichten?
Arteriële en veneuze ulcera zijn het gevolg van een onregelmatige doorbloeding en circulatie. Onbehandeld kunnen deze zweren ernstige complicaties veroorzaken. Als u onregelmatige symptomen begint te ervaren of pijn in uw onderste ledematen opmerkt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.
Stel jezelf geen diagnose. Uw wond of symptomen kunnen een aanwijzing zijn voor een ernstigere aandoening. Bespreek uw opties en zorgen met uw arts om ervoor te zorgen dat u de beste behandeling krijgt.
