Wat is een ventriculair septumdefect (VSD)?
Een ventraal septumdefect, beter bekend als een ventriculair septumdefect (VSD), is een gat tussen de lagere kamers of ventrikels van uw hart. Het defect kan overal in de spier voorkomen die de twee kanten van het hart verdeelt.
Er zijn verschillende soorten FO's. Kleinere defecten kunnen zonder behandeling verdwijnen en veroorzaken geen langetermijneffecten. Defecten die niet vanzelf sluiten, kunnen meestal door een operatie worden hersteld.
Volgens de National Institutes of Health zijn VSD's een van de meest voorkomende aangeboren geboorteafwijkingen.
Symptomen van een ventriculair septumdefect
Bij sommige kinderen veroorzaken VSD's geen symptomen. Als het gat in hun hart klein is, zijn er mogelijk geen tekenen van het probleem.
Als er symptomen aanwezig zijn, omvatten deze meestal:
- moeite met ademhalen
- snel ademhalen
- bleke huidskleur
- frequente luchtweginfecties
- een blauwachtige huidskleur, vooral rond de lippen en vingernagels
Het is ook vaak moeilijk voor baby's met een VSD om aan te komen en ze kunnen tijdens het voeden veel zweten. Al deze symptomen kunnen zeer gevaarlijk zijn en neem onmiddellijk contact op met uw arts als uw baby of kind een van deze symptomen ontwikkelt.
Wat zijn de oorzaken van ventriculaire septumdefecten?
De meest voorkomende oorzaak van een VSD is een aangeboren hartafwijking, een afwijking vanaf de geboorte. Sommige mensen worden geboren met gaten die al in hun hart aanwezig zijn. Ze kunnen geen symptomen veroorzaken en het duurt jaren om een diagnose te stellen.
Een zeldzame oorzaak van een VSD is een ernstig stomp trauma aan de borst. Een ernstig auto-ongeluk met direct, krachtig of herhaald trauma aan de borst kan bijvoorbeeld een VSD veroorzaken.
Risicofactoren voor een ventriculair septumdefect
VSD's komen vaak tegelijk met andere geboorteafwijkingen voor. Veel van dezelfde factoren die het risico op andere geboorteafwijkingen verhogen, verhogen ook het risico op een FO.
Specifieke risicofactoren voor een VSD zijn onder meer het Aziatische erfgoed, een familiegeschiedenis van aangeboren hartaandoeningen en andere genetische aandoeningen, zoals het syndroom van Down.
Hoe wordt een ventriculair septumdefect gediagnosticeerd?
Uw arts zal naar u of het hart van uw baby luisteren via een stethoscoop, een volledige medische geschiedenis afleggen en verschillende soorten tests uitvoeren, waaronder de volgende:
- Een transesofageaal echocardiogram (TEE) is een foto die wordt genomen door de keel te verdoven en vervolgens een dunne buis met een echografisch apparaat door de keel naar de slokdarm te schuiven, dicht bij het hart.
- Een echocardiogram met een onrustige bellentest met zoutoplossing is een echografie van het hart terwijl zoute belletjes in de bloedbaan worden geïnjecteerd.
- Bij een MRI worden radio- en magnetische golven gebruikt om beelden van het hart te maken.
Hoe wordt een ventriculair septumdefect behandeld?
Wait-and-watch-aanpak
Als de VSD klein is en geen symptomen veroorzaakt, kan uw arts een wacht-en-waakbenadering aanbevelen om te zien of het defect zichzelf corrigeert. Uw arts zal u of de gezondheid van uw baby nauwlettend volgen om er zeker van te zijn dat uw toestand verbetert.
Chirurgie
In ernstigere gevallen is een operatie nodig om de schade te herstellen. De meeste operaties om een FO te corrigeren zijn openhartoperaties. Je wordt verdoofd en op een hart-longmachine gezet. Uw chirurg maakt een incisie in uw borst en sluit de FO met steken of een pleister.
Een katheterprocedure houdt in dat een dunne buis of katheter in een bloedvat in de lies wordt ingebracht en vervolgens helemaal naar het hart wordt geleid voor sluiting van de FO.
Bij andere operaties is een combinatie van deze twee procedures betrokken.
Als de VSD groot is, heeft u of uw kind mogelijk medicatie nodig om de symptomen vóór de operatie onder controle te houden. Medicatie kan digoxine zijn, een medicijn gemaakt van de vingerhoedskruidplant, Digitalis lanata en mogelijk ook diuretica.
Wat is de Outlook?
Bij baby's met kleine defecten en zonder symptomen, zal uw arts uw kind controleren om te zien of de VSD vanzelf sluit. Ze zorgen er ook voor dat de symptomen zich niet ontwikkelen.
Chirurgie heeft een hoog slagingspercentage en uitstekende resultaten op lange termijn. De hersteltijd is afhankelijk van de grootte van het defect en of er aanvullende gezondheidsproblemen of hartproblemen zijn.
