Wat is zilverdiaminefluoride?
Zilverdiaminefluoride (SDF) is een vloeibare stof die wordt gebruikt om te voorkomen dat tandholtes (of cariës) zich vormen, groeien of zich verspreiden naar andere tanden.
SDF is gemaakt van:
- zilver: helpt bacteriën te doden
- water: zorgt voor een vloeibare basis voor het mengsel
- fluoride: helpt je tanden om de materialen waarvan ze zijn gemaakt opnieuw op te bouwen (bekend als remineralisatie)
- ammoniak: helpt de oplossing geconcentreerd te blijven, zodat deze maximaal effectief is tegen caviteitsresonantie
SDF werd meer dan 80 jaar geleden voor het eerst goedgekeurd voor gebruik in Japan. SDF is in 2014 goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor gebruik in de Verenigde Staten.
SDF wordt beschouwd als een medisch hulpmiddel van klasse II. Dit betekent dat het slechts kleine risico's met zich meebrengt (ter referentie, condooms en zwangerschapstests zijn ook medische hulpmiddelen van klasse II).
Het wordt in sommige winkels verkocht voor thuisgebruik, maar wordt meestal en veilig gebruikt in tandheelkundige klinieken.
Hoe gebruik je het?
De meeste tandartsen gebruiken een vloeibare vorm van SDF die ten minste 38 procent van de SDF-oplossing bevat. Het wordt plaatselijk aangebracht, wat betekent dat het rechtstreeks op het oppervlak van uw tanden wordt aangebracht.
Veel tandartsen gebruiken de volgende stappen:
- Katoen of gaas wordt in de buurt van de aangetaste tanden geplaatst om te voorkomen dat speeksel de tanden bevochtigt.
- Vocht wordt van het tandoppervlak verwijderd met behulp van een vacuümzuiger.
- SDF wordt aangebracht op het gebied dat wordt aangetast door een holte.
Uw tandarts kan ook het volgende gebruiken om de door holtes aangetaste gebieden te maskeren:
- glasionomeer
- ondoorzichtig
- kronen
SDF wordt het meest gebruikt op door holtes aangetaste plekken. Onderzoek toont aan dat SDF net zo nuttig kan zijn als preventieve maatregel door het toe te passen op gezonde tandoppervlakken.
Onderzoek suggereert ook dat tandartsen holtes niet hoeven te behandelen met vullingen of tandoppervlakmodificatie voordat ze SDF gebruiken.
Traditioneel hebben veel tandartsen een fluorvernis gebruikt om de ontwikkeling van holtes te stoppen. SDF heeft bewezen veel succesvoller te zijn in het verminderen van holtegroei dan vernis. SDF vereist ook in de loop van de tijd minder behandelingen.
Er is geen bepaald aantal applicaties vereist om SDF te laten werken. De meeste tandartsen passen SDF slechts één keer per jaar toe. Vernis moet vaak vier of meer keer per jaar worden aangebracht.
Wat zijn de voordelen voor uw mondhygiëne?
- Van SDF is algemeen aangetoond dat het effectief is om de ontwikkeling van holtes te stoppen nadat een holte is gevormd. Tandartsen noemen dit proces cariësresonantie.
- SDF helpt de bacteriën te doden die tandoppervlakken afbreken en voorkomt dat ze zich naar andere tanden verspreiden.
- SDF wordt vaak voorgesteld als een comfortabeler alternatief voor boorgaten. Dit kan nuttig zijn voor kinderen of volwassenen die angstig zijn voor de tandarts of die mogelijk niet volledig kunnen deelnemen aan tandheelkundige procedures, zoals mensen met speciale zorgbehoeften.
- SDF kan nuttig zijn als caviteitsbehandeling als u overdreven gevoelig bent voor de instrumenten en stoffen die worden gebruikt tijdens caviteitsbehandelingen.
- SDF kan helpen om gaatjes tot een minimum te beperken of ze volledig te voorkomen als u denkt dat het moeilijk is om tijd te maken voor regelmatige tandheelkundige controles of als u zich ongemakkelijk voelt bij holteprocedures. Het is snel, vereist geen speciale apparatuur en hoeft over het algemeen maar één keer per jaar te worden gedaan.
Zijn er bijwerkingen?
Er zijn weinig schadelijke of negatieve bijwerkingen gevonden bij gebruik van SDF. Tandartsen beschouwen SDF alom als veilig, zelfs bij jonge kinderen.
U mag SDF niet gebruiken als u een zilverallergie heeft, orale ulceraties of aften, gevorderde tandvleesaandoeningen of ernstig tandbederf dat het zachte weefsel van uw tand onder het glazuur blootlegt. Deze aandoeningen kunnen pijnlijke reacties veroorzaken met het zuur of ammoniak in SDF.
De enige veel voorkomende bijwerking van SDF die in honderden onderzoeken is opgemerkt, is zwarte verkleuring rond het gebied waar SDF wordt aangebracht. SDF kan ook vlekken maken op oppervlakken waarmee het in aanraking komt tijdens het aanbrengen, zoals kleding of nabijgelegen weefsels in de mond.
Sommige onderzoeken bevelen het gebruik van kaliumjodide aan samen met SDF om kleuring tot een minimum te beperken. Dit mengsel kan ook zwart worden bij blootstelling aan licht.
Een studie toonde aan dat een vergelijkbare behandeling met nano-zilverfluoride (NSF) de zwarte kleuring van SDF beperkt. Maar er moet meer onderzoek worden gedaan om ervoor te zorgen dat NSF net zo effectief is als SDF bij het stoppen van holtes gedurende een langere periode.
NSF moet mogelijk vaker worden toegepast dan SDF om hetzelfde succes te behalen.
Hoeveel kost het?
Volgens een presentatie van de Association of State & Territorial Dental Directors bedragen de gemiddelde kosten van een SDF-aanvraag $ 75 voor een enkele behandeling. Deze kosten zijn doorgaans ongeveer $ 20– $ 25 per tand.
SDF wordt mogelijk gedekt door bepaalde ziektekostenverzekeringen of komt in aanmerking voor flexibele uitgavenrekeningen (FSA's) die bij sommige zorgverleners beschikbaar zijn, omdat het een medisch hulpmiddel van klasse II is.
Veel staten bieden nu Medicaid-plannen aan die SDF-behandelingen omvatten. Een groeiend aantal staatswetgevers heeft voorgesteld of overweegt momenteel SDF toe te voegen aan Medicaid en andere door de overheid gesponsorde gezondheidszorgplannen.
Afhalen
SDF is een veilig, pijnloos alternatief voor traditionele caviteitsboorprocedures.
Het is mogelijk dat uw tandarts SDF niet in alle gevallen van gaatjes aanbeveelt. Het is ook nog niet zo algemeen verkrijgbaar als vergelijkbare behandelingen, zoals fluorvernis.
Maar SDF is zeer succesvol gebleken in het stoppen van de ontwikkeling en verspreiding van gaatjes. Nog effectievere vormen die minder zwarte vlekken achterlaten, worden nog steeds getest.