Wat is lichen planus?
Lichen planus is huiduitslag veroorzaakt door het immuunsysteem. Het is niet bekend waarom de immuunrespons optreedt. Er kunnen verschillende factoren zijn die bijdragen, en elk geval is anders. Mogelijke oorzaken zijn onder meer:
- virale infecties
- allergenen
- spanning
- genetica
Soms komt lichen planus voor samen met auto-immuunziekten. Hoewel het misschien ongemakkelijk is, is lichen planus in de meeste gevallen geen ernstige aandoening. Het is ook niet besmettelijk.
Er zijn echter enkele zeldzame variaties op de aandoening die ernstig en pijnlijk kunnen zijn. Deze aandoeningen kunnen worden behandeld met lokale en orale medicijnen om de symptomen te verminderen, of door medicijnen te gebruiken die het immuunsysteem onderdrukken.
Afbeeldingen van lichen planus
Symptomen van lichen planus
Enkele van de meest voorkomende symptomen van lichen planus zijn onder meer:
- paarsachtig gekleurde laesies of bultjes met platte toppen op je huid of geslachtsdelen
- laesies die zich in de loop van enkele weken of enkele maanden ontwikkelen en over het lichaam verspreiden
- jeuk op de plaats van de uitslag
- kanten witte laesies in de mond, die pijnlijk kunnen zijn of een branderig gevoel kunnen veroorzaken
- blaren, die barsten en schurftig worden
- dunne witte lijnen over de uitslag
Het meest voorkomende type lichen planus tast de huid aan. In de loop van enkele weken verschijnen en verspreiden zich laesies. De aandoening verdwijnt meestal binnen 6 tot 16 maanden.
Minder vaak kunnen de laesies voorkomen in gebieden naast de huid of geslachtsorganen. Deze kunnen zijn:
- slijmvliezen
- nagels
- de hoofdhuid
Er zijn ook variaties op de aandoening die vaker voorkomen in het Midden-Oosten, Azië, Afrika en Latijns-Amerika.
Wat zijn de oorzaken en risicofactoren?
Lichen planus ontwikkelt zich wanneer uw lichaam per ongeluk uw huid of slijmvliescellen aanvalt. Artsen weten niet precies waarom dit gebeurt.
Lichen planus kan bij iedereen op elke leeftijd voorkomen, maar er zijn bepaalde factoren waardoor sommige mensen de aandoening waarschijnlijker ontwikkelen. De huidvorm van lichen planus komt zowel bij mannen als bij vrouwen voor, maar vrouwen hebben tweemaal zoveel kans om de orale vorm te krijgen. Het komt zeer zelden voor bij kinderen en oudere volwassenen. Het komt het meest voor bij mensen van middelbare leeftijd.
Andere risicofactoren zijn onder meer het hebben van familieleden die lichen planus hebben gehad, een virale ziekte zoals hepatitis C hebben of worden blootgesteld aan bepaalde chemicaliën die als allergenen werken. Deze allergenen kunnen zijn:
- antibiotica
- arseen-
- goud
- jodideverbindingen
- diuretica
- bepaalde soorten kleurstoffen
- Andere medicijnen
Diagnose van lichen planus
Telkens wanneer u uitslag op uw huid of laesies in uw mond of op uw geslachtsdelen ziet of voelt, moet u zo snel mogelijk uw arts raadplegen. Uw huisarts kan u naar een dermatoloog sturen als een diagnose van lichen planus niet voor de hand ligt of als uw symptomen u erg ongemakkelijk maken.
Uw huisarts of dermatoloog kan mogelijk zien dat u lichen planus heeft, simpelweg door naar uw uitslag te kijken. Om de diagnose te bevestigen, heeft u mogelijk verdere tests nodig.
Tests kunnen een biopsie omvatten, wat betekent dat u een klein monster van uw huidcellen neemt om onder een microscoop te bekijken, of een allergietest om erachter te komen of u een allergische reactie heeft. Als uw arts vermoedt dat de onderliggende oorzaak een infectie is, moet u mogelijk een hepatitis C-test ondergaan.
Behandeling van lichen planus
Voor milde gevallen van lichen planus, die meestal binnen enkele weken of maanden verdwijnen, heeft u mogelijk geen behandeling nodig. Als de symptomen ongemakkelijk of ernstig zijn, kan uw arts medicijnen voorschrijven.
Er is geen remedie voor lichen planus, maar medicijnen die de symptomen behandelen, zijn nuttig en sommige kunnen zelfs een mogelijke onderliggende oorzaak aanpakken. Medicijnen die vaak worden voorgeschreven, zijn onder meer:
- retinoïden, die verband houden met vitamine A en plaatselijk of oraal worden ingenomen
- corticosteroïden verminderen ontstekingen en kunnen actueel, oraal of als injectie worden gegeven
- antihistaminica verminderen ontstekingen en kunnen met name nuttig zijn als uw uitslag wordt veroorzaakt door een allergeen
- niet-steroïde crèmes worden topisch aangebracht en kunnen uw immuunsysteem onderdrukken en de uitslag helpen opruimen
- lichttherapie behandelt lichen planus met ultraviolet licht
Thuisbehandelingen
Er zijn nog andere dingen die u thuis kunt proberen als aanvulling op uw voorgeschreven behandelingen. Deze omvatten:
- onderdompelen in een havermoutbad
- krassen vermijden
- koele kompressen op de uitslag aanbrengen
- met behulp van OTC-jeukcrèmes
Praat met uw arts voordat u OTC-producten aan uw behandelplan toevoegt. Op deze manier weet u zeker dat niets dat u inneemt, een wisselwerking heeft met voorgeschreven medicijnen die u gebruikt.
Winkel voor havermoutbaden, koele kompressen en anti-jeukcrèmes.
Wat zijn de complicaties van lichen planus?
Lichen planus kan moeilijk te behandelen zijn als het zich op uw vagina of vulva ontwikkelt. Dit kan tijdens seks tot pijn, littekens en ongemak leiden.
Het ontwikkelen van lichen planus kan ook het risico op plaveiselcelcarcinoom verhogen. De toename van het risico is klein, maar u moet uw arts raadplegen voor routineonderzoeken bij huidkanker.
Wat zijn de vooruitzichten?
Lichen planus kan ongemakkelijk zijn, maar is niet gevaarlijk. Na verloop van tijd en een combinatie van thuis- en receptbehandelingen, zal je uitslag verdwijnen.
