Overzicht
Anuspijn staat bekend als proctalgie en kan vele oorzaken hebben. De anus is waar je dikke darm uitkomt in je billen aan het rectum. De anus is de laatste doorgang van het maagdarmkanaal (GI).
De anus is omgeven door spieren die bekend staan als sluitspieren. Deze spannen en ontspannen de anus wanneer u afval passeert. Je staartbeen (stuitbeen), het laatste bot in je ruggengraat en veel zenuwen bevinden zich ook in de buurt van je anus.
Lees verder om erachter te komen wat anuspijn veroorzaakt, hoe u het thuis kunt behandelen, welke medische behandelingen beschikbaar zijn en hoe u dit soort pijn kunt helpen voorkomen.
Wat kan mijn anuspijn veroorzaken?
Anale pijn kan verschillende oorzaken hebben.
1. Lang zitten
Lang zitten, vooral op een hard oppervlak, kan tijdelijke anale pijn veroorzaken door druk uit te oefenen op anale zenuwen en spieren. Zelfs een korte tijd op een hard oppervlak zitten kan anale pijn veroorzaken die uren aanhoudt na het opstaan.
Voor dit soort pijn hoeft u niet naar uw arts te gaan.
Raadpleeg uw arts als de pijn enkele dagen aanhoudt na een lange periode van zitten. Ze kunnen elk letsel aan uw anusspieren, staartbeen of de omliggende structuren diagnosticeren.
2. Diarree
Diarree treedt op wanneer u meer dan driemaal per dag waterige, losse ontlasting passeert. Diarree kan vele oorzaken hebben, zoals veranderingen in het voedingspatroon (uitgedroogd zijn of niet genoeg vezels eten) en infecties zoals gastro-enteritis, colitis of diverticulitis.
Vaak passerende ontlasting kan uw anus pijnlijk maken. Dit kan erger worden door afvegen of schoonmaken. Je anale weefsel kan ook rauw worden en bloeden.
Andere diarree-symptomen zijn onder meer:
- opgeblazen gevoel of gasachtig gevoel
- krampen in je onderbuik
- misselijk voelen
- niet in staat zijn om je ontlasting vast te houden
Diarree verdwijnt vaak vanzelf. Zoek echter medische hulp als u een van de volgende symptomen heeft:
- diarree gedurende meer dan twee dagen
- koorts
- bloed in je ontlasting
- zwarte of verkleurde ontlasting
- bewustzijnsverlies
3. Letsel
Op je achterwerk vallen kan de spieren, botten of zenuwen rond de anus beschadigen. De plotselinge impact van een hard oppervlak kan uw huid, spieren of zenuwuiteinden kneuzen of beschadigen, evenals mogelijk botbreuken.
Dit type blessure komt het meest voor tijdens activiteiten zoals contactsporten, zoals voetbal en voetbal, of activiteiten zoals skateboarden, skaten of gymnastiek.
Afhankelijk van hoe ernstig de verwonding is, kan pijn van uw anus naar uw onderrug uitstralen en aanvoelen als een constante pijn of kloppend gevoel. U kunt blauwe plekken op uw billen opmerken.
Zoek onmiddellijk medische hulp als:
- de pijn is scherp en constant
- u kunt niet lopen of opstaan zonder hevige pijn
- je verliest het gevoel in je onderrug of in een of beide benen
4. Kloven
Anale kloven ontstaan wanneer uw anale weefsels scheuren. Het passeren van bijzonder harde of grote ontlasting is de meest voorkomende boosdoener. De pijn is in het begin vaak plotseling en scherp. Je anus kan daarna uren of dagen pijn doen totdat de kloof geneest.
Symptomen van een anale kloof zijn onder meer:
- plotselinge, ongebruikelijke pijn in of rond uw anus voelen wanneer u ontlasting passeert
- bloeding uit uw anus, vooral als u veegt
- pijn die uren aanhoudt nadat je ontlasting hebt gepasseerd
Fissuren vereisen niet altijd onmiddellijke medische behandeling. Raadpleeg uw arts als de pijn aanhoudt of aanzienlijk erger wordt als u gaat zitten, ontlasting passeert of loopt.
5. Aambeien
Aambeien treden op wanneer de anale bloedvaten opgezwollen zijn. Overbelasting om ontlasting te passeren of verstopt te zijn, zijn vaak de oorzaken van aambeien.
Als u een aambei heeft, voelt u mogelijk een brok in de buurt van uw anus. De pijn kan over het algemeen dof maar scherp zijn als je gaat zitten. Zonder een speciaal kussen of kussen voelt u zich misschien niet op uw gemak. In sommige gevallen merkt u mogelijk geen symptomen.
Veel voorkomende symptomen van aambeien zijn onder meer:
- constante pijn, pijn of jeuk rond je anus
- bloeden uit je anus als je ontlasting passeert
- scherpe anale pijn als het bloed in de aambei stolt
Aambeien kunnen vanzelf verdwijnen, maar voor ernstige aambeien kan een medische behandeling nodig zijn. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u:
- moeite hebben met ontlasting
- kan niet zitten zonder scherpe of hevige pijn
- merk bloed op in je ontlasting
6. Menstruatie
Menstruatie kan anale pijn veroorzaken, samen met andere symptomen die verband houden met uw spijsverteringskanaal.
Uw rectum en anus kunnen gedurende deze tijd gevoeliger zijn. Hierdoor kan uw anus zacht, pijnlijk of ongemakkelijk aanvoelen. Veelvoorkomende menstruatiesymptomen, zoals diarree en een opgeblazen gevoel, kunnen de anale pijn nog uitgesprokener maken.
U hoeft uw arts niet te zien om deze symptomen te behandelen. Ze verdwijnen meestal zodra je menstruatie voorbij is.
7. Anale spasmen (proctalgia fugax)
Anale spasmen treden op wanneer u scherpe, onverwachte anale pijn krijgt als gevolg van samentrekkingen van de anale sluitspier. Het komt relatief vaak voor. Een beoordeling uit 2013 schat dat het tussen 8 en 18 procent van de mensen treft.
De oorzaak van deze aandoening is niet goed bekend. Het komt vaker voor als u het prikkelbare darm syndroom (IBS) of angst heeft, evenals na een aambei-operatie of een hysterectomie.
Hoe zit het met zwangerschap kan anuspijn veroorzaken?
Als je zwanger bent, wordt je baarmoeder vergroot, wat je anus onder druk zet. Dat kan tot ongemak of pijn leiden. Deze extra druk kan ook aambeien veroorzaken, waardoor uw anus ongemakkelijk kan worden.
Anale pijn tijdens de zwangerschap komt het meest voor tijdens het derde trimester, wanneer uw baby groter is en mogelijk meer druk uitoefent op uw anale zenuwen. Contracties tijdens de bevalling kunnen ook pijn in uw anus veroorzaken.
Wat zijn enkele huismiddeltjes voor anuspijn?
In veel gevallen zou je thuis anale pijn moeten kunnen behandelen. Hier zijn enkele huismiddeltjes om te proberen:
- Neem een zitbad. Koop een zitbad bij uw plaatselijke drogisterij of online en monteer het in uw toiletpot. Vul het met warm water en Epsom-zout en ga dan bovenop het zitbad zitten met het water in je anus. Geniet van 15 tot 20 minuten.
- Gebruik vrij verkrijgbare crèmes of zalven. Breng een kleine hoeveelheid crème of zalf aan, zoals lidocaïne of cortison, om pijn te verminderen en het genezingsproces van geïrriteerde huid te versnellen.
- Gebruik een koud kompres. Je kunt thuis je eigen koude kompres maken door een ijspak of een zak diepvriesgroenten in een handdoek te wikkelen. Druk het tegen je anale gebied om pijn te verlichten. Doe dit 20 minuten per keer, drie tot vier keer per dag.
- Neem OTC-pijnmedicijn voor pijnverlichting. Ibuprofen (Advil, Motrin) of paracetamol (Tylenol) kunnen de anale pijn tijdelijk verlichten totdat snijwonden of verwondingen genezen.
Wanneer moet u uw arts raadplegen?
Zoek medische noodhulp als:
- Door je anale pijn kun je niet lopen, afval verspillen, staan of zitten.
- Je merkt bloed in je ontlasting.
- Je hebt koorts.
- Je bent ernstig uitgedroogd.
- Je kunt geen ontlasting eten of passeren.
Medische behandeling hangt af van de oorzaak van pijn en de ernst van uw symptomen.
Behandeling voor blessures
Mogelijk hebt u röntgenfoto's of andere beeldvormende tests nodig om de omvang van eventuele schade aan uw stuitje of ruggengraat te zien. Bij ernstig letsel aan de ruggengraat kan een operatie of langdurige revalidatie nodig zijn om de verloren mobiliteit te herstellen.
Behandeling voor diarree
Als u ernstig uitgedroogd bent, heeft u mogelijk intraveneuze vloeistoffen (IV) nodig om uw lichaamsvloeistoffen aan te vullen. Als een darmaandoening diarree veroorzaakt, zoals IBS of de ziekte van Crohn, kan uw arts u medicijnen of een behandelplan voorschrijven om de symptomen te verminderen.
Behandeling voor kloven
Chronische anale fissuren kunnen een operatie vereisen, zodat u ontlasting kunt passeren zonder uw sluitspieren te beschadigen. Uw arts kan ook aanbevelen vezels aan uw dieet toe te voegen om u te helpen gemakkelijker ontlasting te krijgen.
Behandeling voor aambeien
Uw arts kan de aambei met een rubberen band omwikkelen totdat deze krimpt. Een operatie om de aambei te snijden of te bevriezen zijn ook mogelijke behandelingsopties. In ernstige gevallen moet uw arts mogelijk de aambeiweefsels en bloedvaten verwijderen bij een aambei-operatie.
Hoe anuspijn te voorkomen
Anale pijn is misschien niet altijd te voorkomen. Maar er zijn dingen die u kunt doen om uw risico te verminderen:
- Blijf gehydrateerd. Drink minstens 64 gram water per dag om uw ontlasting gemakkelijker te laten passeren.
- Zit met een goede houding. Strek tijdens het zitten uw rug en houd uw knieën gebogen in een hoek van 90 graden.
- Sta op en loop minstens elke 30 tot 50 minuten rond. Dit vermindert de langdurige druk op spieren en zenuwen in je anus en onderrug.
- Span niet als je ontlasting passeert. Overbelasting kan ongemak, aambeien en anale kloven veroorzaken.
- Eet een gezond dieet. Eet veel vezels zodat je regelmatig ontlasting passeert en obstipatie voorkomt.
- Draag los, ademend ondergoed. Draag ondergoed van 100 procent katoen om te voorkomen dat je anus vochtig wordt van het zweet, wat tot irritatie kan leiden.
- Overweeg om vochtige doekjes of waterstralen te gebruiken in plaats van wc-papier. Wc-papier kan je anale huid krassen en snijden, waardoor je vatbaarder wordt voor infecties. Vochtige doekjes en bidets zijn zachter voor je huid.
- Eet geen rauw, ongekookt of onbetrouwbaar voedsel. Voedsel en ongefilterd water kunnen bacteriën of andere microben bevatten die tot diarree kunnen leiden. Zorg ervoor dat je eten goed gaar is en dat je water schoon is.
Wat zijn de vooruitzichten?
Veel dingen kunnen tot anale pijn leiden, sommige ernstig en andere niet.
Als de pijn draaglijk is en snel begint te vervagen nadat deze is begonnen, hoeft u zich geen zorgen te maken. Als de pijn langer dan een paar dagen aanhoudt en gepaard gaat met andere pijnlijke of ontwrichtende symptomen, raadpleeg dan uw arts voor onmiddellijke behandeling.
