Azathioprine: Bijwerkingen, Dosering, Gebruik En Meer

Inhoudsopgave:

Azathioprine: Bijwerkingen, Dosering, Gebruik En Meer
Azathioprine: Bijwerkingen, Dosering, Gebruik En Meer

Video: Azathioprine: Bijwerkingen, Dosering, Gebruik En Meer

Video: Azathioprine: Bijwerkingen, Dosering, Gebruik En Meer
Video: Medicijnen bij IBD: Ciclosporine 2024, November
Anonim

Hoogtepunten voor azathioprine

  1. Azathioprine orale tablet is verkrijgbaar als merkgeneesmiddelen en als een generiek geneesmiddel. Merknamen: Imuran, Azasan.
  2. Azathioprine bestaat in twee vormen: een orale tablet en een injecteerbare oplossing.
  3. Azathioprine orale tablet wordt gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis en om te voorkomen dat uw immuunsysteem na een transplantatie een nieuwe nier aanvalt.

Belangrijke waarschuwingen

FDA-waarschuwing: risico op kanker

  • Dit medicijn heeft een black box-waarschuwing. Dit is de meest ernstige waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een black box-waarschuwing waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijke effecten van medicijnen.
  • Langdurig gebruik van azathioprine kan het risico op het ontwikkelen van bepaalde soorten kanker verhogen, zoals lymfoom, leukemie en huidkanker.

Andere waarschuwingen

  • Verhoogde waarschuwing voor infectierisico: dit medicijn vermindert de activiteit van uw immuunsysteem. Dit kan het risico op infecties vergroten.
  • Waarschuwing voor initiële behandelingseffecten: Azathioprine kan leiden tot een ernstige reactie die misselijkheid en braken kan veroorzaken, evenals:

    • diarree
    • uitslag
    • koorts
    • vermoeidheid
    • spierpijn
    • lever schade
    • duizeligheid
    • lage bloeddruk

Deze effecten treden meestal op binnen de eerste paar weken na het starten van de medicatie. Als uw arts uw behandeling met het medicijn stopt, zouden uw symptomen moeten verdwijnen.

Waarschuwing voor laag aantal bloedcellen: Azathioprine verhoogt uw risico op het ontwikkelen van een laag aantal bloedcellen, zoals een laag aantal witte bloedcellen. Het hebben van bepaalde genetische problemen kan ook het risico op een bloedaandoening vergroten. Uw arts zal u bloedonderzoeken laten doen om deze bloedaandoeningen te controleren. Ze kunnen uw dosering van dit medicijn verlagen of uw behandeling met de medicatie stoppen

Wat is azathioprine?

Azathioprine is een voorgeschreven medicijn. Het komt in twee vormen: een orale tablet en een injecteerbare oplossing.

Azathioprine orale tablet is verkrijgbaar als de merkgeneesmiddelen Imuran en Azasan. Het is ook beschikbaar in een generieke versie. Generieke geneesmiddelen kosten doorgaans minder dan merknamen. In sommige gevallen zijn ze mogelijk niet in alle soorten en maten beschikbaar als merkgeneesmiddelen.

Dit medicijn kan worden gebruikt als onderdeel van een combinatietherapie. Dat betekent dat u het misschien met andere medicijnen moet gebruiken.

Waarom het wordt gebruikt

Azathioprine wordt gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis (RA). Het wordt ook gebruikt om te voorkomen dat uw immuunsysteem een nieuw getransplanteerde nier aanvalt.

Wanneer u een niertransplantatie krijgt, ziet uw immuunsysteem de nier als iets dat niet in uw lichaam thuishoort. Hierdoor kan uw lichaam de nier aanvallen, wat kan leiden tot ernstige gezondheidsproblemen of de dood. Azathioprine wordt gebruikt om te voorkomen dat uw immuunsysteem uw nieuwe nier aanvalt.

Bij RA valt je lichaam je gewrichten aan, wat zwelling, pijn en functieverlies kan veroorzaken. Azathioprine wordt gebruikt om te voorkomen dat uw immuunsysteem uw gewrichten aanvalt.

Hoe het werkt

Azathioprine behoort tot een klasse geneesmiddelen die immunosuppressiva worden genoemd. Een klasse medicijnen is een groep medicijnen die op een vergelijkbare manier werken. Deze medicijnen worden vaak gebruikt om vergelijkbare aandoeningen te behandelen.

Azathioprine werkt door de activiteit van het immuunsysteem van uw lichaam te verminderen. Voor RA voorkomt dit dat uw immuunsysteem uw gewrichten aanvalt en beschadigt. Voor een niertransplantatie zorgt het medicijn ervoor dat uw immuunsysteem de nieuw getransplanteerde nier niet aanvalt.

Azathioprine bijwerkingen

Azathioprine orale tablet veroorzaakt geen slaperigheid, maar kan andere bijwerkingen veroorzaken.

Vaker voorkomende bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen die optreden bij azathioprine zijn onder meer:

  • laag aantal witte bloedcellen
  • infecties
  • maagproblemen, waaronder misselijkheid, diarree en braken

Ernstige bijwerkingen

Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft. Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen het volgende omvatten:

  • Overgevoeligheid voor gastro-intestinale geneesmiddelen. Symptomen kunnen zijn:

    • misselijkheid en overgeven
    • diarree
    • huiduitslag
    • koorts
    • spierpijn
    • verhoogde leverenzymen
    • lever schade
    • duizeligheid
    • lage bloeddruk

Deze problemen treden meestal op binnen de eerste paar weken na het starten van de medicatie. Als uw arts uw behandeling met dit medicijn stopt, zouden uw symptomen moeten verdwijnen.

  • Pancreatitis. Symptomen kunnen zijn:

    • ernstige buikpijn
    • vette ontlasting
  • Extreme vermoeidheid
  • Overmatig gewichtsverlies
  • Ernstige allergische reactie. Symptomen kunnen zijn:

    • piepende ademhaling
    • beklemming op de borst
    • jeuk
    • zwelling van uw gezicht, lippen, tong of keel

Disclaimer: Ons doel is om u van de meest relevante en actuele informatie te voorzien. Omdat medicijnen echter elke persoon anders beïnvloeden, kunnen we niet garanderen dat deze informatie alle mogelijke bijwerkingen bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Bespreek mogelijke bijwerkingen altijd met een zorgverlener die uw medische geschiedenis kent.

Azathioprine kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen

Azathioprine orale tablet kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen, vitamines of kruiden die u mogelijk gebruikt. Een interactie is wanneer een stof de manier verandert waarop een medicijn werkt. Dit kan schadelijk zijn of voorkomen dat het medicijn goed werkt.

Om interacties te voorkomen, moet uw arts al uw medicijnen zorgvuldig behandelen. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle medicijnen, vitamines of kruiden die u gebruikt. Neem contact op met uw arts of apotheker om erachter te komen hoe dit medicijn kan interageren met iets anders dat u gebruikt.

Voorbeelden van geneesmiddelen die interacties met azathioprine kunnen veroorzaken, staan hieronder vermeld.

Jicht drugs

Het gebruik van allopurinol met azathioprine kan de hoeveelheid azathioprine in uw lichaam verhogen en het risico op bijwerkingen verhogen. Uw arts kan uw dosering azathioprine verlagen als u allopurinol gebruikt.

Inname van febuxostat met azathioprine kan de hoeveelheid azathioprine in uw lichaam verhogen en het risico op bijwerkingen verhogen. Deze medicijnen mogen niet samen worden gebruikt.

Inflammatoire geneesmiddelen voor de darmziekte

Het gebruik van geneesmiddelen genaamd aminosalicylaten met azathioprine kan de hoeveelheid azathioprine in uw lichaam verhogen en het risico op bloedingsstoornissen verhogen.

Ontsteking medicijnen

Dit zijn TNF-modificerende geneesmiddelen. Ze werken om ontstekingen en de reactie van het immuunsysteem te verminderen. Het gebruik van deze geneesmiddelen met azathioprine kan het risico op infectie vergroten. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

  • adalimumab
  • certolizumab
  • infliximab
  • golimumab

Medicatie die uw immuunsysteem aantast

Het gebruik van cotrimoxazol met azathioprine kan de hoeveelheid witte bloedcellen in uw lichaam verminderen die nodig is om een infectie te bestrijden. Dit verhoogt het risico op infectie.

Het gebruik van dit medicijn met azathioprine kan ook het risico op bijwerkingen van beide medicijnen verhogen.

Bloeddruk medicijnen

Het gebruik van geneesmiddelen die angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers worden genoemd, met azathioprine, kan het risico op bloedaandoeningen verhogen.

Bloedverdunnende drug

Het gebruik van warfarine met azathioprine kan warfarine voor u minder effectief maken. Uw arts kan uw warfarine-waarden nauwlettend volgen bij het starten en stoppen van de behandeling met azathioprine.

Hepatitis C-medicijn

Het gebruik van ribavirine met azathioprine kan de hoeveelheid azathioprine in uw lichaam verhogen en het risico op bijwerkingen verhogen.

Vaccins

Het ontvangen van levende vaccins terwijl u azathioprine gebruikt, kan het risico op negatieve bijwerkingen van het vaccin verhogen. Voorbeelden van levende vaccins zijn:

  • neusgriepvaccin
  • mazelen, bof, rubella-vaccin
  • waterpokken (varicella) vaccin

Als u een geïnactiveerd vaccin krijgt terwijl u azathioprine gebruikt, kan het vaccin minder effectief worden.

Disclaimer: Ons doel is om u van de meest relevante en actuele informatie te voorzien. Omdat geneesmiddelen echter bij elke persoon anders werken, kunnen we niet garanderen dat deze informatie alle mogelijke interacties bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Praat altijd met uw zorgverlener over mogelijke interacties met alle voorgeschreven medicijnen, vitamines, kruiden en supplementen en zelfzorggeneesmiddelen die u gebruikt.

Azathioprine-waarschuwingen

Dit medicijn wordt geleverd met verschillende waarschuwingen.

Allergie-waarschuwing

Azathioprine kan een ernstige allergische reactie veroorzaken. Symptomen kunnen zijn:

  • moeite met ademhalen
  • zwelling van uw keel of tong
  • netelroos

Als u deze symptomen krijgt, bel dan 911 of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

Gebruik dit medicijn niet meer als u er ooit een allergische reactie op heeft gehad. Het opnieuw innemen kan dodelijk zijn (dood veroorzaken).

Waarschuwingen voor mensen met bepaalde gezondheidsproblemen

Voor mensen met een tekort aan thiopurine S-methyltransferase (TPMT): TPMT is een enzym in uw lichaam dat azathioprine afbreekt. Als u niet genoeg TPMT heeft, loopt u een verhoogd risico op bijwerkingen en bloedaandoeningen door azathioprine. Uw arts kan een test uitvoeren om de niveaus van TPMT in uw lichaam te controleren.

Voor mensen met een laag aantal bloedcellen: Azathioprine verhoogt het risico op een verlaagd aantal bloedcellen. Het hebben van bepaalde genetische problemen kan ook uw risico vergroten. Uw arts kan bloedonderzoek doen, uw dosering azathioprine verlagen of uw behandeling met de medicatie stopzetten.

Voor mensen met infecties: dit medicijn vermindert de activiteit van uw immuunsysteem. Hierdoor kunnen infecties die u heeft nog erger worden.

Voor mensen met leverproblemen: Azathioprine kan het risico op leverproblemen verhogen, meestal bij mensen met niertransplantaties. Uw arts zal bloedonderzoek doen om te controleren hoe goed uw lever werkt. Leverproblemen treden meestal op binnen 6 maanden na niertransplantatie en verdwijnen meestal wanneer azathioprine wordt stopgezet.

Waarschuwingen voor andere groepen

Voor zwangere vrouwen: Azathioprine is een zwangerschapstablet van categorie D. Dat betekent twee zaken:

  1. Studies tonen een risico op nadelige effecten voor de foetus aan wanneer de moeder het medicijn neemt.
  2. Dit medicijn mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt in ernstige gevallen waarin het nodig is om een gevaarlijke aandoening bij de moeder te behandelen.

Vertel het uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Azathioprine mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt als het potentiële voordeel het potentiële risico rechtvaardigt.

Als u zwanger wordt terwijl u dit medicijn gebruikt, bel dan onmiddellijk uw arts.

Voor vrouwen die borstvoeding geven: Azathioprine gaat over in de moedermelk en kan bijwerkingen veroorzaken bij een kind dat borstvoeding krijgt. Borstvoeding wordt niet aanbevolen tijdens het gebruik van dit medicijn.

Voor senioren: de veiligheid en effectiviteit van azathioprine zijn niet vastgesteld bij mensen van 65 jaar en ouder.

Voor kinderen: De veiligheid en effectiviteit van azathioprine zijn niet vastgesteld bij mensen onder de 18 jaar.

Hoe wordt azathioprine ingenomen

Het is mogelijk dat niet alle mogelijke doseringen en vormen hier zijn opgenomen. Uw dosis, vorm en hoe vaak u deze inneemt, is afhankelijk van:

  • jouw leeftijd
  • de aandoening die wordt behandeld
  • hoe ernstig uw toestand is
  • andere medische aandoeningen die u heeft
  • hoe u reageert op de eerste dosis

Medicijnvormen en sterke punten

Algemeen: Azathioprine

  • Vorm: orale tablet
  • Sterke punten: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Merk: Imuran

  • Vorm: orale tablet
  • Kracht: 50 mg

Merk: Azasan

  • Vorm: orale tablet
  • Sterke punten: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Dosering voor niertransplantatie

Dosering voor volwassenen (18 jaar en ouder)

Dosering is gebaseerd op het gewicht van een persoon in kilogram (kg).

  • Typische startdosering: 3-5 mg per kilogram lichaamsgewicht per dag, beginnend op het moment van transplantatie. In bepaalde gevallen kan deze dosis 1-3 dagen voor de niertransplantatie worden gegeven.
  • Onderhoudsdosering: 1-3 mg / kg lichaamsgewicht per dag.

Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)

Voor deze leeftijdsgroep is geen veilige en effectieve dosis vastgesteld.

Dosering voor reumatoïde artritis

Dosering voor volwassenen (18 jaar en ouder)

Dosering is gebaseerd op het gewicht van een persoon in kilogram (kg).

  • Typische startdosering : 50-100 mg, eenmaal daags ingenomen of opgesplitst in twee dagelijkse doses.
  • Dosering neemt toe: Na 6-8 weken behandeling met de initiële dosering, kan uw arts uw dosering verhogen met 0,5 mg / kg lichaamsgewicht per dag. Daarna kan uw arts indien nodig elke 4 weken de dosering wijzigen.
  • Maximale dosering: De maximale dagelijkse dosering is 2,5 mg / kg lichaamsgewicht per dag.
  • Onderhoudsdosering: Doses kunnen elke 4 weken worden verlaagd met 0,5 mg / kg lichaamsgewicht per dag.

Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)

Voor deze leeftijdsgroep is geen veilige en effectieve dosis vastgesteld.

Speciale doseringsoverwegingen

Voor mensen met nierproblemen: Uw dosis azathioprine moet mogelijk worden verlaagd als u nierproblemen heeft waardoor u niet regelmatig kunt plassen.

Voor mensen met TPMT-deficiëntie: Uw dosis azathioprine moet mogelijk worden verlaagd als uit tests blijkt dat u TPMT-deficiëntie heeft. Dit enzym helpt het medicijn af te breken. Een tekort aan het enzym kan leiden tot een verhoogd risico op bijwerkingen van dit medicijn, waaronder bloedingsproblemen.

Disclaimer: Ons doel is om u van de meest relevante en actuele informatie te voorzien. Omdat medicijnen echter elke persoon anders beïnvloeden, kunnen we niet garanderen dat deze lijst alle mogelijke doseringen bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Praat altijd met uw arts of apotheker over doseringen die bij u passen.

Neem zoals aangegeven

Azathioprine orale tablet wordt gebruikt voor langdurige behandeling. Het brengt ernstige risico's met zich mee als u het niet neemt zoals voorgeschreven.

Als u het helemaal niet gebruikt: als u het gebruikt voor een niertransplantatie, loopt u een verhoogd risico op negatieve, mogelijk dodelijke bijwerkingen van uw transplantatie, of moet u nog een niertransplantatie ondergaan.

Als u het gebruikt voor reumatoïde artritis, verbeteren uw symptomen mogelijk niet of kunnen ze na verloop van tijd erger worden.

Als u plotseling stopt met het gebruik: als u dit medicijn gebruikt voor een niertransplantatie en u stopt het plotseling, kunt u afstoting van de transplantatie en nierfalen ervaren.

Als u dit medicijn gebruikt voor reumatoïde artritis en u stopt plotseling met het innemen, kunnen uw symptomen van reumatoïde artritis weer terugkomen.

Als u het niet volgens schema inneemt : Mogelijk ziet u niet het volledige voordeel van dit medicijn. Als u uw dosis verdubbelt of te dicht bij uw volgende geplande tijd inneemt, loopt u mogelijk een hoger risico op ernstige bijwerkingen.

Wat te doen als u een dosis mist: Als u een dosis mist, neem deze dan zo snel mogelijk in. Als het echter maar een paar uur duurt tot uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en neem alleen de volgende.

Probeer nooit bij te praten door twee doses tegelijk in te nemen. Dit kan gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken.

Als u te veel inneemt: u zou gevaarlijke hoeveelheden van het medicijn in uw lichaam kunnen hebben. Symptomen van een overdosis van dit medicijn kunnen zijn:

  • misselijkheid
  • braken
  • diarree
  • keelpijn, koorts, koude rillingen en andere tekenen van infectie

Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, bel dan uw arts of vraag advies aan de American Association of Poison Control Centers op 800-222-1222 of via hun online tool. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga meteen naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

Hoe weet u of het medicijn werkt: Als u dit medicijn gebruikt voor een niertransplantatie, moeten uw nieren functioneren en mag u geen symptomen van orgaanafstoting hebben. Deze symptomen kunnen zijn: ongemak of slecht gevoel, koorts, griepachtige symptomen en pijn of zwelling rond het orgel. Uw arts zal ook bloedonderzoek doen om te controleren op nierschade.

Als u dit medicijn gebruikt voor reumatoïde artritis, zou u minder zwelling en pijn in uw gewrichten moeten hebben. Je zou ook beter moeten kunnen bewegen. Deze effecten zouden moeten optreden na ongeveer 12 weken medicatie.

Belangrijke overwegingen voor het nemen van azathioprine

Houd deze overwegingen in gedachten als uw arts u azathioprine voorschrijft.

Algemeen

Neem dit medicijn na een maaltijd. Dit kan het risico op maagproblemen helpen verminderen

Opslag

  • Bewaar dit medicijn bij een temperatuur tussen 59 ° F en 77 ° F (15 ° C en 25 ° C).
  • Bescherm dit medicijn tegen licht.
  • Bevries azathioprine niet.
  • Bewaar dit medicijn niet in vochtige of vochtige ruimtes, zoals badkamers.

Vullingen

Een recept voor dit medicijn is hervulbaar. U heeft geen nieuw recept nodig om dit medicijn opnieuw te vullen. Uw arts zal het aantal navullingen dat op uw recept is toegestaan opschrijven.

Reizen

Wanneer u reist met uw medicatie:

  • Draag uw medicatie altijd bij u. Steek hem tijdens het vliegen nooit in een ingecheckte tas. Bewaar het in je handbagage.
  • Maak je geen zorgen over röntgenapparatuur op luchthavens. Ze kunnen uw medicatie niet schaden.
  • Mogelijk moet u het luchthavenpersoneel het apotheeklabel voor uw medicatie laten zien. Draag altijd de originele container met voorschriftlabel bij u.
  • Stop dit medicijn niet in het handschoenenkastje van uw auto en laat het niet achter in de auto. Zorg ervoor dat u dit niet doet als het weer erg warm of erg koud is.

Klinische monitoring

Uw arts kan tijdens uw behandeling met dit medicijn bepaalde tests uitvoeren. Dit kunnen zijn:

  • Bloedonderzoek: Uw arts kan tijdens de eerste maand van de behandeling met dit medicijn één keer per week bloedonderzoek doen om te controleren op bloedingsstoornissen. Daarna zullen ze de komende twee maanden twee keer per maand bloedonderzoek doen. Als uw arts uw dosering azathioprine wijzigt, zal hij één keer per maand of vaker bloedonderzoek doen.
  • Lever- en niertesten: uw arts kan periodiek bloedonderzoek doen om te controleren hoe goed uw lever en nieren werken.
  • Test op TPMT-tekort: uw arts kan een bloedtest uitvoeren om te zien of u een TPMT-tekort heeft, omdat deze aandoening bloedingsstoornissen kan veroorzaken als u dit medicijn gebruikt.

Gevoeligheid voor de zon

Mensen die dit medicijn gebruiken, hebben mogelijk een hoger risico op huidkanker door te veel blootstelling aan de zon. Draag zonnebrandcrème met een hoge beschermingsfactor. Draag ook beschermende kleding, zoals een hoed en lange mouwen.

Beschikbaarheid

Niet elke apotheek heeft dit medicijn in voorraad. Zorg ervoor dat u vooraf belt om er zeker van te zijn dat uw apotheek het bij u heeft.

Voorafgaande toestemming

Veel verzekeringsmaatschappijen hebben een voorafgaande toestemming voor dit medicijn nodig. Dit betekent dat uw arts goedkeuring van uw verzekeringsmaatschappij moet hebben voordat uw verzekeringsmaatschappij het recept zal betalen.

Zijn er alternatieven?

Er zijn andere medicijnen beschikbaar om uw aandoening te behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan andere. Praat met uw arts over andere medicijnopties die mogelijk voor u werken.

Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicijnen gebruikt. De hierin opgenomen medicijninformatie is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn betekent niet dat het medicijn of de combinatie van geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of alle specifieke toepassingen.

Aanbevolen: