Wat is retrosternale pijn op de borst?
Retrosternal betekent achter het borstbeen of het borstbeen. Retrosternale pijn op de borst is daarom een pijn die optreedt in de borst.
Hoewel het waarschijnlijk is dat pijn achter het borstbeen verband houdt met de organen die zich daar bevinden, zoals het hart en de slokdarm, komt de pijn soms ergens anders vandaan, maar wordt deze in dit gebied gevoeld.
Soorten retrosternale pijn op de borst
In de meeste gevallen valt retrosternale pijn op de borst in vier hoofdgebieden:
- gastro-intestinaal of met betrekking tot de maag en darmen
- cardiovasculair of gerelateerd aan het hart en de bloedvaten
- luchtwegen of met betrekking tot organen die worden gebruikt voor ademhaling
- tumor, of met betrekking tot een abnormale weefselgroei
Gastro-intestinale oorzaken
Retrosternale pijn op de borst kan een symptoom zijn van veel aandoeningen die de bovenbuik en slokdarm aantasten.
Zure reflux
Wanneer zuur uit uw maag in uw slokdarm terechtkomt, kan dit brandende pijn in uw borst veroorzaken. Zure reflux wordt meestal behandeld met veranderingen in dieet en levensstijl in combinatie met vrij verkrijgbare (OTC) antacida zoals Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids of Tums.
Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)
GERD is een ernstigere en chronische vorm van zure reflux en wordt op dezelfde manier behandeld. In sommige gevallen zijn voorgeschreven medicijnen en zelfs operaties noodzakelijke behandelingen voor GERD.
Oesofagitis
Slokdarmontsteking is een potentieel schadelijke ontsteking van de slokdarm. Het wordt meestal veroorzaakt door zure reflux, infecties of allergieën. Behandeling voor oesofagitis is gebaseerd op de onderliggende oorzaak en de hoeveelheid reeds geleden weefselschade.
Slokdarmzweer
Een slokdarmzweer wordt vaak veroorzaakt door erosie van weefsel in de slokdarm. Zure reflux en bacteriële infectie van de maag (zoals Helicobacter pylori) kunnen deze schade veroorzaken.
De behandeling omvat vaak OTC-medicijnen zoals Pepcid, maar uw arts kan u het volgende voorschrijven:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- andere geneesmiddelen die de maagzuurproductie stoppen of verminderen
Cardiovasculaire oorzaken
Retrosternale pijn op de borst kan een symptoom zijn van een aandoening die het hart en de grote bloedvaten aantast, zoals:
Angina
Angina is ongemak op de borst veroorzaakt door een verminderde toevoer van zuurstofrijk bloed naar het hart. Angina kan worden behandeld met veranderingen in levensstijl en medicatie. Soms - als de medicijnen niet effectief zijn - wordt een operatie zoals angioplastiek of bypass-operatie aanbevolen.
Myocardinfarct
Een myocardinfarct is een hartaanval die wordt veroorzaakt door schade aan de hartspier door een afname of volledige stop van de bloedtoevoer naar een deel van het hart. Hartaanvallen worden vaak behandeld met angioplastiek of een coronaire bypass-transplantaat (CABG) en medicijnen zoals:
- aspirine
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- clopidogrel (Plavix)
- warfarine (Coumadin)
Pericarditis
Pericarditis is een ontsteking van het hartzakje of weefsel dat het hart omringt. Een typische behandeling omvat niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's). Indien nodig kan uw arts steroïden voorstellen. Antibiotica kunnen worden voorgeschreven als de pericarditis wordt veroorzaakt door een infectie. Als de pericarditis chronisch is, kan colchicine (Colcrys) worden voorgeschreven.
Longembolie
Longembolie is een blokkade - zoals een bloedstolsel - in een van de longslagaders in uw longen. Een typische behandeling voor longembolie omvat anticoagulantia zoals:
- warfarine (Coumadin)
- heparine (Lovenox, Dalteparine)
- fondaparinux (Arixtra)
Boezemfibrilleren
Boezemfibrilleren, vaak AFib genoemd, is een onregelmatige hartslag die het risico op een beroerte en hartaandoeningen kan verhogen. Behandeling voor AFib kan medicatie, niet-chirurgische procedures en chirurgische procedures omvatten.
Ademhalingsoorzaken
Retrosternale pijn op de borst kan een symptoom zijn van een aandoening die de longen en lagere luchtpassages aantast.
Pleuritis
Ook bekend als pleuritis, wordt pleuritis veroorzaakt door een ontsteking van het borstvlies - de bekleding rond de longen. Behandeling van pleuritis is gebaseerd op de onderliggende oorzaak van de ontsteking. Als het wordt veroorzaakt door bacteriële longontsteking, zal uw arts een antibioticum voorschrijven. Als de oorzaak viraal is, zal uw pleuritis vaak vanzelf verdwijnen.
Tracheitis
Tracheitis is een ontsteking van de luchtpijp (luchtpijp). Behandeling van tracheitis hangt af van de oorzaak, die meestal allergisch, viraal of op bacteriën is gebaseerd.
Kanker
Kanker die retrosternale pijn op de borst veroorzaakt, omvat:
- longkanker
- slokdarmkanker
- botkanker (bijv. ribben)
- lymfoom (non-Hodgkin's)
Tumor veroorzaakt
Retrosternale pijn op de borst kan een symptoom zijn van een aandoening die een goedaardige (goedaardige) of kwaadaardige (kwaadaardige) tumor veroorzaakt in het gebied achter het borstbeen.
Mediastinale lymfadenopathie
Mediastinale lymfadenopathie - ook wel mediastinale adenopathie genoemd - is de vergroting van de mediastinale lymfeklieren. Bij vermoeden van een bacteriële infectie worden hoogstwaarschijnlijk antibiotica voorgeschreven. Als kanker wordt vermoed, zal uw arts een biopsie voorstellen.
Thymoma
Een thymoom is een groei op de thymus. Uw arts zal hoogstwaarschijnlijk een biopsie bestellen als een thymoom wordt ontdekt.
Substernale schildklier / struma
Zelden groeit een schildklier naar beneden in de borst. Als kanker wordt gedetecteerd of als de groei te veel druk uitoefent op de luchtpijp, longen of bloedvaten, wordt chirurgische verwijdering doorgaans aanbevolen.
Afhalen
Pijn op de borst, al dan niet retrosternaal, kan het gevolg zijn van een aantal oorzaken. En veel van die oorzaken zijn ernstig genoeg om een bezoek aan uw arts te rechtvaardigen voor een evaluatie. Dit is een van die 'beter dan genezen'-situaties.
