1. Is omkering echt mogelijk?
Opkomend onderzoek suggereert dat dit in ieder geval tijdelijk zou kunnen zijn. Wetenschappers kijken naar twee mogelijke behandelingen, melatoninetherapie en ovariële verjonging. Elke therapie heeft tot doel de symptomen van de menopauze te verminderen en de natuurlijke ovulatie te doen herleven.
Onderzoek naar deze behandelingen staat nog in de kinderschoenen. Dit is wat we tot nu toe weten en wat we nog moeten weten voordat deze therapieën algemeen toegankelijk worden.
2. Sommige mensen ondergaan een verjonging van de eierstokken
Ovariële verjonging is een procedure die is ontwikkeld door vruchtbaarheidsartsen in Griekenland. Tijdens de procedure injecteren artsen uw eierstokken met bloedplaatjesrijk plasma (PRP). PRP, dat wordt gebruikt in andere medische disciplines, is een geconcentreerde oplossing die is afgeleid van uw eigen bloed.
De procedure is gebaseerd op de natuurlijke groeifactoren in PRP die kunnen helpen bij:
- weefselregeneratie
- het verbeteren van de bloedstroom
- het verminderen van ontstekingen
De theorie is dat het ook tekenen van veroudering in uw eierstokken kan omkeren en eerder slapende eieren kan activeren.
Om dit te testen, voerden artsen van de Genesis Clinic in Athene een kleine studie uit met acht vrouwen van in de veertig. Elk van deze vrouwen was ongeveer vijf maanden ongesteld geweest. Onderzoekers testten hun hormoonspiegels aan het begin van de studie en daarna maandelijks om te bepalen hoe goed hun eierstokken functioneerden.
Na één tot drie maanden hervatten alle deelnemers de normale menstruatie. Artsen konden vervolgens volwassen eieren ophalen voor bevruchting.
3. Anderen onderzoeken iets natuurlijkers
Al jaren onderzoeken onderzoekers de verbanden tussen de menopauze en melatonine. Melatonine, het slaaphormoon, wordt geproduceerd in je pijnappelklier. Ouder onderzoek toont aan dat de pijnappelklier begint te krimpen als je de menopauze nadert.
Onderzoekers geloven dat melatonine een belangrijke rol speelt bij de aanmaak van reproductieve hormonen. Zonder dit beginnen de reproductieve hormoonspiegels te dalen.
Een studie toonde aan dat een nachtelijke dosis van 3 milligram melatonine de menstruatie herstelde bij deelnemers van 43 tot 49 jaar. Deze deelnemers waren in de perimenopauze of menopauze. Er werden geen effecten gezien bij deelnemers van 50 tot 62 jaar.
Hoewel meer onderzoek nodig is, kan melatonine een natuurlijke en veilige manier zijn om de menopauze uit te stellen of mogelijk om te keren.
4. Onderzoek wijst uit dat zwangerschap mogelijk is nadat u met de perimenopauze bent begonnen
Zwanger worden tijdens de perimenopauze kan een uitdaging zijn, maar niet onmogelijk. Een procedure zoals verjonging van de eierstokken kan ertoe bijdragen dat uw eierstokken weer beginnen met het vrijgeven van eieren.
Tijdens de ovulatie barsten volwassen follikels in uw eierstokken en laten een ei of eieren los. Zodra de perimenopauze is begonnen, wordt de eisprong minder consistent en geeft u niet elke maand een levensvatbaar ei vrij. Het belangrijkste is dat je eierstokken nog steeds levensvatbare eieren bevatten.
De procedure voor de verjonging van de eierstokken kan helpen de reproductieve hormonen te herstellen of opnieuw in evenwicht te brengen die verantwoordelijk zijn voor het rijpen en barsten van follikels. Hierdoor kunt u op natuurlijke wijze zwanger worden of kunnen artsen een ei ophalen voor in-vitrofertilisatie (IVF).
In de enige peer-reviewed studie die tot nu toe is uitgevoerd, ontdekten onderzoekers dat alle vier de deelnemers een ei produceerden dat kon worden geëxtraheerd voor bevruchting.
5. En misschien zelfs nadat je de menopauze hebt bereikt
Een internationaal team van klinische onderzoekers - waaronder de Griekse artsen die pionier waren in de verjonging van de eierstokken en een team van Californische artsen - voeren sinds 2015 klinische onderzoeken in een vroeg stadium uit.
Hun ongepubliceerde gegevens beweren dat van de meer dan 60 vrouwen in de menopauze (45 tot 64 jaar) die de procedure hebben ondergaan:
- meer dan 75 procent heeft nu de mogelijkheid tot zwangerschap, hoogstwaarschijnlijk via IVF
- meer dan 75 procent heeft gezien dat hun hormoonspiegels terugkeren naar jeugdige niveaus
- negen zijn zwanger geworden
- twee zijn levend geboren
Deze gegevens zijn zeer voorlopig en grootschalige, placebogecontroleerde onderzoeken zijn vereist voordat conclusies kunnen worden getrokken over de werkzaamheid van de behandeling.
6. Deze therapieën kunnen meer zijn dan alleen vruchtbaarheid
Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat een nachtelijke dosis melatonine gevoelens van depressie kan verminderen en de algehele stemming voor vrouwen in de menopauze kan verbeteren. Deze behandeling kan geschikt zijn voor iemand die de symptomen van de menopauze wil minimaliseren in plaats van de vruchtbaarheid te herstellen.
Melatonine kan ook voor oudere vrouwen beschermende effecten hebben tegen bepaalde vormen van kanker - waaronder borstkanker - en bepaalde stofwisselingsstoornissen. Er is ook aangetoond dat het het immuunsysteem verbetert.
7. Maar de effecten zijn niet permanent
Hoewel de gegevens over de levensduur van deze behandelingen uiterst beperkt zijn, is het vrij duidelijk dat de effecten niet permanent zijn. Inovium, het internationale team dat klinische onderzoeken in een vroeg stadium uitvoert op het gebied van verjonging van de eierstokken, zegt vaag dat hun behandeling duurt 'voor de volledige duur van een zwangerschap en daarna'.
Melatoninetherapie is effectief gebleken tegen een aantal leeftijdsgebonden aandoeningen bij postmenopauzale vrouwen. Hoewel het je niet voor altijd vruchtbaar zal houden, kan het als een beschermende factor op lange termijn dienen tegen sommige leeftijdsgebonden gezondheidsproblemen.
8. En u zult waarschijnlijk opnieuw de symptomen van de menopauze ervaren
Er zijn onvoldoende gegevens om te weten hoelang de effecten van verjonging van de eierstokken zullen aanhouden.
Artsen van de Inovium-groep noemen enkele gevallen van oudere vrouwen die terugkomen voor een tweede behandeling. Dit suggereert dat de procedure voor verjonging van de eierstokken de symptomen slechts tijdelijk kan voorkomen. Zodra de behandeling stopt met werken, zullen de symptomen waarschijnlijk terugkeren.
Melatonine kan de symptomen van de menopauze tijdens uw overgang helpen verminderen. Er zijn geen gegevens die erop wijzen dat de symptomen terugkomen zodra u stopt met het nemen van de supplementen.
9. Er zijn risico's
Ovariële verjongingsbehandeling omvat het injecteren van PRP in uw eierstokken. Hoewel PRP is gemaakt van uw eigen bloed, kan het nog steeds risico's met zich meebrengen. De meeste gegevens over PRP-injecties laten zien dat het veilig is om te gebruiken, maar de onderzoeken zijn klein en beperkt. De langetermijneffecten zijn niet geëvalueerd.
Sommige onderzoekers vragen zich af of het injecteren van PRP in een gelokaliseerd gebied kankerbevorderende effecten kan hebben.
Volgens de National Institutes of Health lijken melatoninesupplementen veilig te zijn voor gebruik op korte termijn, maar er zijn niet genoeg gegevens om een beslissing te nemen over langdurig gebruik. Omdat het een natuurlijk voorkomend hormoon is, verdragen de meeste mensen melatonine goed.
Wanneer er bijwerkingen optreden, kunnen deze zijn:
- duizeligheid
- slaperigheid
- hoofdpijn
- misselijkheid
10. Geen van beide therapieën werkt gegarandeerd
De ongepubliceerde gegevens van het Inovium-team documenteren hun ervaring met het behandelen van 27 vrouwen in de menopauze. De resultaten van deze ovariële verjongingsprocedures zijn minder veelbelovend dan eerdere gegevens op hun website.
Hoewel 40 procent - of 11 van de 27 deelnemers - weer begon te menstrueren, produceerden slechts twee een gezond ei voor extractie. En slechts één werd zwanger.
Zwangerschap wordt met de leeftijd moeilijker. Bij vrouwen van gevorderde leeftijd gaan zwangerschappen gemakkelijker verloren door chromosomale afwijkingen bij de foetus.
Vrouwen ouder dan 40 jaar hebben ook meer kans op zwangerschapscomplicaties, zoals:
- pre-eclampsie
- zwangerschapsdiabetes
- keizersnede (C-sectie)
- vroeggeboorte
- laag geboorte gewicht
11. Niet iedereen komt in aanmerking
De meeste mensen komen in aanmerking om met melatonine te beginnen. Melatonine is zonder recept verkrijgbaar, hoewel het altijd een goed idee is om nieuwe supplementen met een arts te bespreken.
Eierstokverjonging is nu beschikbaar bij verschillende vruchtbaarheidsklinieken in de Verenigde Staten. De meeste mensen met een goede gezondheid en werkende eierstokken komen in aanmerking voor deze keuzeprocedure. Maar de kosten kunnen hoog zijn en worden niet gedekt door een verzekering.
Klinische onderzoeken kunnen soms een meer betaalbare behandeling mogelijk maken. Helaas vinden klinische proeven niet altijd plaats en als dat wel het geval is, mogen ze slechts een klein aantal patiënten rekruteren. Proeven hebben ook specifieke rekruteringscriteria, zoals ouder dan 35 jaar of de mogelijkheid om IVF-behandelingen te krijgen in een kliniek buiten de stad.
12. De eigen kosten kunnen hoog zijn
In combinatie met IVF, dat wordt aanbevolen wanneer u probeert zwanger te worden na verjonging van de eierstokken, zijn de contante kosten hoog.
Alleen al de kosten van verjonging van de eierstokken bedragen ongeveer $ 5.000 tot $ 8.000. Je moet ook rekening houden met reizen. Een cyclus van IVF kan nog eens $ 25.000 tot $ 30.000 toevoegen aan de rekening.
Ovariële verjonging wordt beschouwd als een experimentele behandeling, dus de meeste verzekeringsmaatschappijen zullen het niet dekken. Als uw verzekeringsmaatschappij IVF dekt, kan dat de kosten helpen verlagen.
13. Praat met een arts voor meer informatie
Als u symptomen van de menopauze heeft of u vraagt zich af of het nog steeds mogelijk is om zwanger te worden, neem dan contact op met uw arts. U kunt besluiten om de natuurlijke route te gaan met melatonine of hormoonvervangende therapie in plaats van ovariële verjonging.
