Overzicht
Spijkerbedletsels zijn een type vingertopletsel, het meest voorkomende type handletsel dat wordt gezien in spoedeisende hulp van ziekenhuizen. Ze kunnen klein zijn of ze kunnen ook erg pijnlijk en ongemakkelijk zijn, en zelfs uw vingerbeweging beperken.
Spijkerbedletsels kunnen op veel manieren voorkomen. Vaak gebeuren ze wanneer uw spijker tussen twee objecten vastzit of door iets zwaars wordt geraakt, zoals tegen een deur worden geslagen, er iets op valt of door een hamer wordt geraakt. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door snijwonden, zoals van een mes of een zaag.
Nagelbedletsels zijn bijna altijd te behandelen, maar kunnen in zeldzame gevallen nagelafwijkingen veroorzaken.
Beschadigde nagelbedoorzaken
Wanneer uw vingertop of uw nagelbed wordt geknepen, verpletterd of gesneden, veroorzaakt dit een verwonding aan het nagelbed.
Beknelling kan optreden wanneer uw vinger tussen twee objecten of in een deuropening blijft steken. Zware voorwerpen die op uw vinger vallen, kunnen ook verwondingen aan het nagelbed veroorzaken, zoals door een hamer kunnen worden geraakt.
Snijwonden aan uw vingertop, nagelbed of de pezen die u gebruikt om uw vingertop recht te maken en te buigen, kunnen allemaal nagelbedletsels veroorzaken. Snijwonden aan zenuwuiteinden in uw vingertop kunnen ook verwondingen aan het nagelbed veroorzaken.
Soorten nagelbedletsels
Spijkerbedletsels kunnen veroorzaken:
- bloed om onder je nagel te verzamelen
- je nagel om in stukken te breken
- je nagel wordt afgescheurd
Er zijn veel soorten nagelbedverwondingen, waaronder:
Subunguaal hematoom
Een subunguaal hematoom is wanneer bloed vast komt te zitten onder je nagelbed. Het wordt meestal veroorzaakt doordat je nagel wordt verpletterd of geraakt door een zwaar voorwerp. Symptomen zijn onder meer kloppende pijn en het zwart en blauw worden van je nagel. Dit ziet er meestal uit als een blauwe plek onder je nagel.
Scheuren in het nagelbed
Een nagelbedlaceratie is wanneer je nagel en het onderliggende nagelbed worden gesneden. Het wordt meestal veroorzaakt door een zaag of mes, maar kan ook worden veroorzaakt door een beknellingsblessure. Als u een scheur in het nagelbed heeft, zal deze waarschijnlijk bloeden. Je zult de snee door je nagel kunnen zien. Terwijl het geneest, heb je mogelijk een grote blauwe plek.
Nagelbed avulsie
Een nagelbedavulsie is wanneer je nagel en een deel van je nagelbed worden weggetrokken van de rest van je vinger. Het gebeurt vaak met uw ringvinger en wordt veroorzaakt doordat uw vinger vastloopt of ergens in vastloopt. Nagelbed-avulsies zijn erg pijnlijk en zorgen ervoor dat uw vinger opzwelt. Vingerfracturen komen ook veel voor bij dit type letsel.
Als u een nagelbedavulsie heeft, moet uw nagel worden verwijderd als deze tijdens het letsel niet is losgekomen.
Andere verwondingen
Er zijn ook verwondingen aan het nagelbed die meer beïnvloeden dan uw nagelbed, zoals een vingertopfractuur of amputatie.
Nagelbed reparatie
Het herstellen van een nagelbedverwonding is afhankelijk van het type letsel. Als uw letsel ernstig is, kan uw arts een röntgenfoto maken om te controleren op botbreuken. U kunt ook anesthesie krijgen, zodat uw arts uw nagel van dichterbij kan bekijken en uw blessure kan behandelen zonder meer pijn te veroorzaken.
Veel voorkomende behandelingen voor verwondingen aan het nagelbed zijn:
- Voor subunguale hematomen. Dit kan worden afgevoerd door een klein gaatje in je nagel, meestal gemaakt met een naald. Dit verlicht ook pijn en druk. Als het subunguale hematoom meer dan 50 procent van je nagel bedekt, moet je de nagel mogelijk verwijderen zodat je hechtingen kunt krijgen.
- Voor snijwonden aan het nagelbed. Deze verwonding vereist mogelijk hechtingen. Als de snede ernstig is, moet je nagel mogelijk worden verwijderd. Het zou terug moeten groeien.
- Voor nagelbed-avulsies. Bij deze blessure moet je nagel worden verwijderd. Als u ook een vingerbreuk heeft, moet deze worden gespalkt. Afhankelijk van de ernst van de blessure heeft u mogelijk drie weken lang een spalk nodig.
Verwondingsvooruitzichten
Veel verwondingen aan je nagelbed kunnen volledig worden hersteld. Uw nagel moet bijvoorbeeld weer normaal worden nadat een subunguaal hematoom is gedraineerd. Sommige ernstige verwondingen kunnen echter tot een misvormde nagel leiden. Dit is waarschijnlijker wanneer de basis van uw nagelbed gewond is.
De meest voorkomende complicaties van nagelbedletsels zijn een haaknagel en een gespleten nagel. Een haaknagel treedt op wanneer uw nagel niet genoeg benige ondersteuning heeft en rond uw vinger buigt. Het kan worden behandeld door uw nagel te verwijderen en een deel van de nagelmatrix af te knippen, het weefsel waar uw nagel op rust.
Een gespleten nagel ontstaat omdat je nagel niet over littekenweefsel kan groeien. Het wordt behandeld door de nagel die al is gegroeid te verwijderen en het litteken te behandelen of te verwijderen, zodat een nieuwe nagel goed kan groeien.
Als je nagel geheel of gedeeltelijk wordt verwijderd, groeit hij terug. Het duurt ongeveer een week voordat een vingernagel begint terug te groeien en drie tot zes maanden voordat deze volledig teruggroeit. Nadat de nagel is verwijderd, moet je je vingertop bedekt houden terwijl je nagel begint terug te groeien.
Nagelbed thuisbehandeling
Veel nagelbedverwondingen hebben een arts nodig. Er zijn echter verschillende stappen die u moet nemen voordat u naar een arts gaat wanneer u uw nagelbed verwondt:
- Haal alle sieraden uit je handen. Als uw vinger te gezwollen is om een ring te verwijderen, bel dan onmiddellijk uw arts.
- Was het letsel voorzichtig, vooral als het bloedt.
- Breng indien nodig een verband aan.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als uw verwonding gering is, kunt u deze mogelijk thuis behandelen. Als uw subunguale hematoom bijvoorbeeld klein is (een kwart zo groot als uw nagel), hoeft u geen arts te raadplegen. Als uw nagel volledig is verwijderd en het nagelbed of de rest van uw vinger niet is gewond, hoeft u mogelijk geen arts te raadplegen.
Als u een diepe snee in uw nagelbed heeft, moet u een arts raadplegen, vooral als het niet stopt met bloeden. Subunguale hematomen die meer dan een kwart van je nagel bedekken, hebben ook medische behandeling nodig.
Als uw vinger erg gezwollen of pijnlijk is, of als u denkt dat hij gebroken is, moet u uw arts raadplegen voor een evaluatie.
