Overzicht
Als u of een geliefde een diagnose van borstkanker heeft gekregen, heeft u misschien de term 'HER2' gehoord. U vraagt zich misschien af wat het betekent om HER2-positieve of HER2-negatieve borstkanker te hebben.
Uw HER2-status, samen met de hormoonstatus van uw kanker, helpt de pathologie van uw specifieke borstkanker te bepalen. Uw HER2-status kan ook helpen bepalen hoe agressief de kanker is. Uw arts zal deze informatie gebruiken om uw behandelingsopties te evalueren.
De afgelopen jaren zijn er belangrijke ontwikkelingen geweest in de behandeling van HER2-positieve borstkanker. Dit heeft geresulteerd in betere vooruitzichten voor mensen met dit type ziekte.
Wat is HER2?
HER2 staat voor humane epidermale groeifactorreceptor 2. HER2-eiwitten worden aangetroffen op het oppervlak van borstcellen. Ze zijn betrokken bij normale celgroei, maar kunnen 'overexpressie' krijgen. Dit betekent dat het eiwitgehalte hoger is dan normaal.
HER2 werd ontdekt in de jaren 80. Onderzoekers stelden vast dat de aanwezigheid van te veel HER2-eiwit ervoor kan zorgen dat kanker sneller groeit en zich verspreidt. Deze ontdekking leidde tot onderzoek naar het vertragen of veranderen van de groei van dit soort kankercellen.
Wat betekent HER2-positief?
HER2-positieve borstkankers hebben een abnormaal hoog gehalte aan HER2-eiwitten. Hierdoor kunnen de cellen zich sneller vermenigvuldigen. Overmatige reproductie kan resulteren in een snelgroeiende borstkanker die zich sneller zal verspreiden.
Ongeveer 25 procent van de gevallen van borstkanker is HER2-positief.
In de afgelopen 20 jaar is er aanzienlijke vooruitgang geboekt in de behandelingsopties voor HER2-positieve borstkanker.
Wat betekent HER2-negatief?
Als borstkankercellen geen abnormale niveaus van HER2-eiwitten hebben, wordt borstkanker beschouwd als HER2-negatief. Als uw kanker HER2-negatief is, kan deze nog steeds oestrogeen- of progesteron-positief zijn. Of het nu wel of niet is, beïnvloedt uw behandelingsopties.
Testen op HER2
Tests die de HER2-status kunnen bepalen, zijn onder meer:
- immunohistochemie (IHC) -test
- in situ hybridisatie (ISH) test
Er zijn verschillende IHC- en ISH-tests die zijn goedgekeurd door de Food and Drug Administration. Het is belangrijk om te testen op overexpressie van HER2, omdat de resultaten zullen bepalen of u baat zult hebben bij bepaalde medicijnen.
HER2-positieve borstkanker behandelen
Al meer dan 30 jaar bestuderen onderzoekers HER2-positieve borstkanker en manieren om dit te behandelen. Gerichte medicijnen hebben nu de vooruitzichten van stadium 1 tot 3 borstkanker veranderd van arm naar goed.
Het gerichte medicijn trastuzumab (Herceptin), in combinatie met chemotherapie, heeft de vooruitzichten van mensen met HER2-positieve borstkanker verbeterd.
Een onderzoek uit het midden van de jaren negentig toonde voor het eerst aan dat deze combinatie van behandelingen de groei van HER2-positieve borstkanker beter vertraagde dan chemotherapie alleen. Voor sommigen heeft het gebruik van Herceptin met chemotherapie geresulteerd in langdurige remissies.
Meer recente studies hebben aangetoond dat behandeling met Herceptin naast chemotherapie de algemene vooruitzichten voor mensen met HER2-positieve borstkanker heeft verbeterd. Het is vaak de primaire behandeling voor HER2-positieve borstkanker.
In sommige gevallen kan pertuzumab (Perjeta) worden toegevoegd in combinatie met Herceptin. Dit kan worden aanbevolen voor HER2-positieve borstkankers met een hoger risico op recidief, zoals stadium 2 en hoger, of voor kankers die zijn uitgezaaid naar de lymfeklieren.
Neratinib (Nerlynx) is een ander medicijn dat kan worden aanbevolen na behandeling met Herceptin in gevallen met een hoger risico op recidief.
Voor HER2-positieve borstkankers die ook oestrogeen- en progesteron-positief zijn, kan behandeling met hormonale therapie ook worden aanbevolen. Er zijn andere HER2-gerichte therapieën beschikbaar voor mensen met meer gevorderde of uitgezaaide borstkanker.
Outlook
Als u de diagnose invasieve borstkanker heeft gekregen, zal uw arts de HER2-status van uw kanker testen. De resultaten van de test bepalen de beste opties voor de behandeling van uw kanker.
Nieuwe ontwikkelingen in de behandeling van HER2-positieve borstkanker hebben de vooruitzichten voor mensen met deze aandoening verbeterd. Er wordt onderzoek gedaan naar nieuwe behandelingen en de vooruitzichten voor mensen met borstkanker worden voortdurend verbeterd.
Als u de diagnose HAAR-positieve borstkanker krijgt, leer dan alles wat u kunt en praat openlijk over uw vragen met uw arts.
