Wat is voortijdige ejaculatie?
Ejaculatie is het vrijkomen van sperma uit de penis tijdens een orgasme. Wanneer ejaculatie sneller plaatsvindt dan jij of je partner zou willen, staat het bekend als premature ejaculatie (PE).
PE komt vaak voor. Ongeveer een op de drie mannen tussen de 18 en 59 jaar ervaart op enig moment PE.
PE is ook bekend als:
- snelle ejaculatie
- voortijdige climax
- vroege ejaculatie
Is voortijdige ejaculatie een vorm van seksuele disfunctie?
PE wordt beschouwd als een soort seksuele disfunctie. Seksuele disfunctie verwijst naar een van de verschillende soorten problemen waardoor een paar niet volledig kan genieten van seksuele activiteit.
PE is niet hetzelfde als erectiestoornissen (ED). ED is het onvermogen om een erectie te krijgen en te behouden die een bevredigende seksuele ervaring mogelijk maakt. U kunt echter samen met ED PE ervaren.
Wat zijn de symptomen van voortijdige zaadlozing?
Af en toe afleveringen van PE zijn meestal niets om je zorgen over te maken. Mogelijk hebt u een behandeling nodig als PE vaak voorkomt of gedurende langere tijd is opgetreden.
Het belangrijkste symptoom van PE is het regelmatige onvermogen om de ejaculatie meer dan een minuut uit te stellen na penetratie tijdens geslachtsgemeenschap. Snelle climax tijdens masturbatie kan voor sommige mensen ook een probleem zijn.
Als u soms voortijdige ejaculatie ervaart en andere keren normale ejaculatie, kan de diagnose natuurlijke variabele voortijdige ejaculatie worden gesteld.
PE wordt meestal gecategoriseerd als levenslang of verworven.
Levenslange (primaire) PE betekent dat je deze ervaring altijd of bijna altijd hebt gehad sinds je eerste seksuele ervaring.
Verworven (secundaire) PE betekent dat je langere ejaculaties in je leven hebt gehad, maar PE hebt ontwikkeld.
Wat veroorzaakt voortijdige ejaculatie?
PE heeft psychologische of emotionele componenten, maar er zijn ook andere factoren die eraan bijdragen.
Sommige psychologische componenten kunnen tijdelijk zijn. Iemand heeft bijvoorbeeld PE ervaren tijdens vroege seksuele ervaringen, maar naarmate ze ouder werden en meer seksuele ontmoetingen hadden, leerden ze strategieën om de ejaculatie te vertragen.
Evenzo kan PE een probleem worden naarmate een persoon ouder wordt en meer moeite heeft om een erectie te behouden.
PE kan ook worden veroorzaakt door onderliggende aandoeningen of psychische problemen, waaronder:
- slecht lichaamsbeeld of een slecht zelfbeeld
- depressie
- geschiedenis van seksueel misbruik, als dader, of als slachtoffer of overlevende
Schuld kan er ook voor zorgen dat je door seksuele ontmoetingen snelt, wat kan leiden tot PE.
Andere dingen die tot PE kunnen leiden, zijn:
- zich zorgen maken over te vroeg ejaculeren
- angst voor beperkte seksuele ervaring
- problemen of ontevredenheid in uw huidige relatie
- spanning
Fysieke oorzaken kunnen ook een grote rol spelen bij PE. Als u vanwege een erectiestoornis moeilijk een erectie kunt behouden, kunt u de geslachtsgemeenschap haasten zodat u deze voltooit voordat u de erectie verliest.
Abnormale niveaus van bepaalde hormonen, zoals testosteron, of chemicaliën die worden geproduceerd door zenuwcellen, neurotransmitters genoemd, kunnen bijdragen aan PE. Ontsteking van de prostaat of urethra kan ook tal van symptomen veroorzaken, waaronder PE en ED.
Wanneer moet u hulp zoeken?
Praat met een arts als PE:
- zich voordoet of voldoende is voorgekomen om relatieproblemen te veroorzaken
- voel je je zelfbewust
- weerhoudt u ervan intieme relaties na te streven
U kunt beginnen met een huisarts of een uroloog zoeken. Een uroloog is een arts die gespecialiseerd is in de gezondheid van de urinewegen en de mannelijke seksuele functie.
Houd de volgende informatie bij de hand wanneer u naar uw arts gaat:
- Hoe lang ben je seksueel actief?
- Wanneer werd PE een probleem?
- Hoe vaak komt PE voor?
- Hoe lang duurt het meestal voordat je ejaculeert tijdens het vrijen en wanneer je masturbeert?
- Gebruikt u medicijnen of medicijnen die de seksuele prestaties kunnen beïnvloeden?
- Heb je seksuele ontmoetingen gehad met 'normale' ejaculatie? Zo ja, wat was er anders aan die ervaringen en de tijd dat PE een probleem was?
Naast het werken met een uroloog of een andere arts, wordt u mogelijk geadviseerd om te werken met een professional in de geestelijke gezondheidszorg die gespecialiseerd is in seksuele disfunctie.
Voortijdige ejaculatie behandelen
In sommige gevallen kunt u PE mogelijk behandelen met enkele veranderingen in uw seksuele routine.
Mogelijk wordt u geadviseerd om ongeveer een uur voor de geslachtsgemeenschap te masturberen, omdat dit u kan helpen de ejaculatie met uw partner uit te stellen.
Je kunt ook proberen om tijdelijk helemaal geen geslachtsgemeenschap te hebben en andere seksuele activiteiten aan te gaan en met je partner te spelen. Dat kan helpen om de prestatiedruk tijdens het vrijen te verminderen.
Start-en-stop- en knijpmethoden
Twee strategieën die u en uw partner kunnen gebruiken, zijn de start-en-stop-methode en de squeeze-methode.
Met start-en-stop stimuleert je partner je penis totdat je dicht bij de ejaculatie bent. Dan moet je partner stoppen totdat je voelt dat je weer de controle hebt.
Vraag je partner om dit nog twee keer te herhalen. Voer vervolgens een vierde poging uit, zodat u kunt ejaculeren.
De American Urological Association beveelt aan om dit drie keer per week te proberen totdat je voelt dat je beter in staat bent om te controleren wanneer je ejaculeert.
Met de squeeze-methode stimuleert je partner je penis totdat je bijna klaar bent met ejaculeren. Vervolgens knijpt je partner stevig in je penis totdat je erectie begint te verzwakken. Dit zou je moeten helpen de sensatie net voor het hoogtepunt te realiseren, zodat je een betere controle kunt ontwikkelen en de ejaculatie kunt vertragen.
Het kan enkele weken duren voordat deze strategieën effectief zijn, en er is geen garantie dat ze het probleem alleen oplossen.
Bekkenbodemoefeningen
Bepaalde spieroefeningen kunnen ook helpen. In het bijzonder kunt u profiteren van bekkenbodemoefeningen voor mannen.
Om je bekkenbodemspieren te vinden, concentreer je op het stoppen met plassen halverwege of gebruik je bepaalde spieren om te voorkomen dat je gas doorlaat. Als je eenmaal begrijpt waar de spieren zijn, kun je oefeningen doen die bekend staan als Kegel-manoeuvres. Je kunt ze staand, zittend of liggend doen.
Kegel-manoeuvres uitvoeren:
- Span uw bekkenbodemspieren drie tellen aan.
- Ontspan ze gedurende drie tellen.
- Doe dit de hele dag door meerdere keren achter elkaar
Werk je een weg naar drie sets van 10 herhalingen per dag.
Zorg er bij het uitvoeren van Kegel-oefeningen voor dat u uw buik- of bilspieren niet gebruikt in plaats van uw bekkenbodemspieren.
Het trainen van je spieren kan ook weken of maanden duren om een verschil te maken, afhankelijk van of dit aan de basis van je PE ligt.
Verminderde gevoeligheid
Het kan ook helpen om de gevoeligheid van uw penis tijdens het vrijen te verminderen.
Het dragen van een condoom kan uw gevoeligheid net genoeg verminderen om u te helpen uw erectie langer vast te houden zonder te ejaculeren.
Er zijn zelfs condooms op de markt voor 'climaxcontrole'. Deze condooms bevatten verdovende medicijnen zoals benzocaïne om de zenuwreacties van je penis een beetje dof te maken.
Het kan ook nuttig zijn om verdovende middelen ongeveer 15 minuten vóór de geslachtsgemeenschap rechtstreeks op uw penis aan te brengen, maar bespreek eerst uw opties met uw arts.
ED-medicijnen
Als ED een bijdragende factor is, praat dan met uw arts over ED-medicijnen, zoals tadalafil (Cialis) en sildenafil (Viagra). Ze kunnen u helpen een erectie te behouden, wat kan leiden tot een vertraagde ejaculatie.
Deze en andere ED-medicijnen kunnen soms een uur duren voordat ze beginnen te werken. Het krijgen van de juiste dosis kan ook wat vallen en opstaan vergen, dus wees bereid om samen te werken met uw voorschrijvende zorgverlener.
Praten met je partner
Als je PE ervaart, is het belangrijk om er met je partner over te praten, in plaats van het te negeren of te ontkennen dat het bestaat. Wees kalm en bespreek uw opties.
Beiden moeten begrijpen dat:
- PE is meestal een behandelbare aandoening.
- Het is heel gewoon.
- Het onderzoeken van de oorzaken en behandelingen voor PE kan helpen bij het oplossen van andere relatieproblemen of kan leiden tot behandeling van angst, depressie of andere stemmingsstoornissen, evenals hormonale of andere fysieke oorzaken.
Outlook
Mogelijk kunt u PE overwinnen na het proberen van een combinatie van therapie, thuisstrategieën of medicatie.
U en uw partner kunnen mogelijk ook genieten van een seksueel bevredigende en intieme relatie met minder nadruk op geslachtsgemeenschap. Focus op orale seks en het gebruik van seksspeeltjes terwijl je op zoek bent naar behandeling voor PE.
Of zoek naar manieren om je emotionele intimiteit te vergroten door niet-seksuele activiteiten.
De sleutel is om te begrijpen dat PE meestal kan worden opgelost en dat dit slechts een onderdeel is van de fysieke relatie van een paar. Ondersteunend zijn en begrip hebben voor elkaars behoeften en zorgen, is de beste manier om PE of een uitdaging waarmee je als koppel wordt geconfronteerd aan te pakken.
