Overzicht
Pijnlijke ejaculatie, ook bekend als dysorgasmie of orgasmalgie, kan variëren van licht ongemak tot hevige pijn tijdens of na de ejaculatie. De pijn kan betrekking hebben op de penis, het scrotum en het perineale of perianale gebied.
Pijnlijke ejaculatie kan een serieuze impact hebben op je seksleven.
Lees verder om erachter te komen waarom u pijnlijke ejaculatie niet mag negeren en waarom communicatie de sleutel is.
Wat veroorzaakt het?
Hieronder volgen negen veelvoorkomende oorzaken van pijnlijke ejaculatie:
1. Prostatitis
Prostatitis is de term voor ontsteking of infectie van de prostaatklier. Het is het meest voorkomende urologische probleem bij mannen onder de 50 jaar.
Het kan pijnlijk of vaak plassen veroorzaken, dus het is gemakkelijk om te verwarren met een urineweginfectie. Andere symptomen zijn onderbuikpijn en moeite met het krijgen van een erectie.
Risicofactoren voor prostatitis kunnen zijn:
- diabetes
- verzwakt immuunsysteem
- goedaardige vergrote prostaat
- rectale geslachtsgemeenschap
- gebruik van een urinekatheter
2. Chirurgie
Sommige soorten operaties kunnen een aantal bijwerkingen veroorzaken, waaronder pijnlijke ejaculatie. Een daarvan is radicale prostatectomie, een procedure om de prostaat of een deel ervan in de buurt te verwijderen. Het wordt gebruikt om prostaatkanker te behandelen. Risico's van de procedure zijn erectiestoornissen en penis- en testiculaire pijn. Een operatie om een hernia te herstellen (inguinale herniorrhaphy) kan ook pijnlijke ejaculatie veroorzaken.
3. Cysten of stenen
Het is mogelijk om cysten of stenen in het ejaculatiekanaal te ontwikkelen. Ze kunnen het ejaculaat blokkeren, wat onvruchtbaarheid en pijnlijke ejaculatie veroorzaakt.
4. Antidepressiva
Antidepressiva kunnen seksuele disfunctie veroorzaken, waaronder pijnlijke ejaculatie. De soorten die het meest waarschijnlijk seksuele bijwerkingen veroorzaken, zijn:
- selectieve serotonine herinname remmers
- serotonine- en norepinefrine-heropnameremmers
- tricyclische en tetracyclische
- monoamineoxidaseremmers
5. Pudendal neuropathie
Pudendal-neuropathie is een aandoening waarbij er enige schade is aan een zenuw in het bekken. Dat kan leiden tot genitale en rectale pijn. Sommige dingen die de pudendale zenuw kunnen beïnvloeden, zijn letsel, diabetes en multiple sclerose (MS).
6. Prostaatkanker
Hoewel vaak asymptomatisch, kan prostaatkanker pijnlijke ejaculatie veroorzaken. Andere symptomen kunnen zijn plasproblemen, erectiestoornissen of bloed in uw urine of sperma.
7. Trichomoniasis
Trichomoniasis is een seksueel overdraagbare infectie die tijdens het plassen ook verbranding of pijn kan veroorzaken.
8. Stralingstherapie
Bestralingstherapie naar het bekken kan leiden tot erectiestoornissen, waaronder pijn bij de ejaculatie. Deze bijwerkingen zijn meestal tijdelijk.
9. Psychologische problemen
In sommige gevallen kan de oorzaak niet worden vastgesteld. Als je geen pijn hebt tijdens het masturberen, kan het emotioneel gebaseerd zijn. Overweeg om een therapeut te zien om dit verder te onderzoeken.
Wanneer moet u uw arts bellen?
Maak een afspraak met uw huisarts als u pijnlijke ejaculatie heeft. Een lichamelijk onderzoek en een paar tests zijn mogelijk alles wat u nodig hebt om de oorzaak van het probleem te achterhalen.
Uw arts kan u zo nodig doorverwijzen naar een uroloog of vruchtbaarheidsspecialist.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Je hebt een fysiek, inclusief een digitaal rectaal onderzoek nodig. Wees bereid om een volledige medische geschiedenis te geven en een paar vragen te beantwoorden, zoals:
- Hoe lang heb je pijn met een orgasme ervaren?
- Hoe lang duurt het?
- Produceert u ejaculaat of heeft u een droog orgasme?
- Welke andere symptomen heb je?
- Doet het pijn of brandt het als je plast?
- Ziet uw urine er normaal uit?
- Gebruikt u momenteel medicijnen?
- Ben je ooit behandeld voor kanker?
- Is er een familiegeschiedenis van prostaatkanker?
- heb je diabetes?
Diagnostische tests kunnen zijn:
- urinetests om te controleren op infectie
- prostaatspecifieke antigeentest om te beoordelen op prostaatproblemen, waaronder kanker
Afhankelijk van de resultaten kunnen aanvullende tests nodig zijn, zoals bloedonderzoek of beeldvormende tests.
Zijn er mogelijke complicaties?
Pijnlijke ejaculatie is meestal een symptoom van een groter probleem dat moet worden behandeld. Door de behandeling te krijgen die u nodig heeft, kunt u ernstige complicaties voorkomen.
Onbehandelde, pijnlijke ejaculatie kan uw seksuele gedrag nadelig beïnvloeden.
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling hangt af van de oorzaak. Ook onderliggende ziekten, zoals diabetes en MS, moeten worden aangepakt.
Behandeling voor bacteriële infectie
- Meestal is een verlengde kuur met orale antibiotica noodzakelijk.
- Vrij verkrijgbare NSAID's of voorgeschreven pijnstillers kunnen de zwelling helpen verminderen en pijn verlichten.
- Voor een ernstige infectie heeft u mogelijk intraveneuze antibiotica of zelfs een ziekenhuisopname nodig.
Als het een bijwerking is van een operatie
- Sommige bijwerkingen zijn tijdelijk en verbeteren langzaam.
- Uw arts zal de specifieke kenmerken van uw toestand beoordelen om te zien of er remedies zijn. Dit kunnen medicijnen of aanvullende operaties zijn.
Behandeling voor cysten of stenen
Blokkades kunnen operatief worden verwijderd in een procedure die transurethrale resectie van de ejaculatiekanalen wordt genoemd
Wanneer de oorzaak antidepressiva is
- Stop niet met het innemen van uw medicijnen zonder toezicht van een arts. Als u dit wel doet, kan uw depressie erger worden.
- Werk samen met uw arts om een alternatief medicijn te vinden. Het kan enige tijd duren om het juiste medicijn en de juiste dosering te vinden.
Behandeling voor pudendale neuropathie
- Zenuwblokkers, verdovende middelen en steroïden kunnen de pijn onder controle houden.
- Een fysiotherapeut kan u instrueren hoe u uw bekkenbodemspieren kunt versterken.
- In sommige gevallen kan een operatie worden uitgevoerd aan de gecomprimeerde zenuw.
Meer informatie: Kegel-oefeningen voor mannen »
Behandeling voor prostaatkanker
- Behandelingsopties zijn afhankelijk van type, stadium en agressiviteit van de kanker.
- Sommige prostaatkankers groeien erg langzaam en vereisen minimale behandeling en actieve bewaking.
- Prostaatkanker kan worden behandeld met bestralingstherapie, hormoontherapie, vaccinbehandeling en chemotherapie.
- Er kan een operatie nodig zijn om een deel of de hele prostaat te verwijderen.
Behandeling voor trichomoniasis
- Behandeling met antibiotica is meestal alles wat nodig is.
- Omdat trichomoniasis een SOA is, moeten seksuele partners worden gecontroleerd en behandeld.
Wanneer het wordt veroorzaakt door bestralingstherapie
- Bijwerkingen kunnen verdwijnen zodra de behandeling is beëindigd.
- Praat met uw arts als het een aanhoudend probleem wordt.
Wanneer het wordt veroorzaakt door emotionele of psychologische problemen
Als er een emotionele of psychologische reden is voor pijnlijke ejaculatie, kan therapie nuttig zijn.
Outlook
Uw arts kan u een idee geven van wat u kunt verwachten op basis van de oorzaak en behandeling.
Seksuele problemen kunnen zowel u als uw partner treffen. Als je er niet over praat, kan je partner tot enkele verkeerde conclusies komen over je relatie. Daarom is open communicatie cruciaal.
Hier zijn een paar tips om met je partner te praten:
- Zoek een moment waarop u niet gehaast en ontspannen bent.
- Leg uit dat het probleem fysieke pijn is als je ejaculeert, geen probleem met intimiteit.
- Laat zien hoe dit je seksueel en emotioneel beïnvloedt.
- Neem de zorgen van de ander serieus.
Uw partner kan het ook prettig vinden om te horen dat u van plan bent naar een arts te gaan.
het komt neer op
Pijnlijke ejaculatie kan een teken zijn van een grotere medicatie die behandeld moet worden. Veel voorkomende oorzaken zijn prostatitis, operaties, cysten of stenen en antidepressiva. Raadpleeg uw arts voor diagnose en behandeling, zodat u ernstige complicaties kunt voorkomen en een gezond seksleven kunt behouden.
