Wat zijn aambeien?
Aambeien, ook wel stapels genoemd, komen voor wanneer clusters van aderen in uw rectum of anus opgezwollen (of verwijd) worden. Wanneer deze aderen opzwellen, verzamelt het bloed zich en zorgt ervoor dat de aderen naar buiten uitzetten in de membranen rond uw rectale en anale weefsel. Dit kan ongemakkelijk of pijnlijk worden.
Aambeien zijn niet altijd zichtbaar. Maar als ze uitzetten, kunnen ze eruit zien als rode of verkleurde bultjes of bulten.
Er zijn vier soorten aambeien:
- intern
- extern
- verzakte
- trombose
De meeste aambeien zijn niet ernstig en u merkt ze misschien niet. Sterker nog, minder dan 5 procent van de mensen die aambeien krijgen, heeft symptomen. Nog minder behandeling nodig.
Aambeien zijn niet zo ongewoon. Ten minste drie van de vier volwassenen krijgen ze op een bepaald moment in hun leven. Maar raadpleeg meteen uw arts als uw aambeien u pijn doen of uw normale activiteiten en stoelgang verstoren.
Foto's van de verschillende soorten aambeien
Interne aambeien
Interne aambeien worden aangetroffen in uw rectum. Ze zijn niet altijd te zien omdat ze te diep in je anus zitten om zichtbaar te zijn.
Interne aambeien zijn normaal gesproken niet ernstig en verdwijnen meestal vanzelf.
Soms kunnen interne aambeien opzwellen en uit je anus steken. Dit staat bekend als een verzakte aambei.
Er zijn geen zenuwen die pijn in uw rectum detecteren, dus u merkt mogelijk niet altijd interne aambeien. Maar ze kunnen symptomen veroorzaken als ze groter worden, waaronder:
- pijn of ongemak
- jeuk
- brandend
- merkbare knobbeltjes of zwelling bij uw anus
Uitwerpselen die door uw rectum reizen, kunnen ook een interne aambei irriteren. Dit kan bloedingen veroorzaken die u misschien opmerkt op uw toiletpapier.
Raadpleeg uw arts als een inwendige aambei u veel pijn of ongemak bezorgt.
Verzakt
Een verzakte aambei treedt op wanneer interne aambeien opzwellen en uit uw anus steken. Een arts kan een cijfer toekennen aan een verzakte aambei op basis van hoe ver het uitsteekt:
- Eerste graad: helemaal niet verzakt.
- Graad twee: verzakt, maar trekt zich vanzelf terug. Deze kunnen alleen verzakken wanneer u druk uitoefent op uw anale of rectale gebied, zoals door te spannen wanneer u een stoelgang heeft, en daarna terug te keren naar hun normale positie.
- Graad drie: verzakt, en je moet het terug in jezelf duwen. Deze moeten mogelijk worden behandeld zodat ze niet te pijnlijk of geïnfecteerd raken.
- Graad vier: Verzakt en je kunt het niet terugduwen zonder veel pijn. Deze moeten meestal worden behandeld om pijn, ongemak of verdere complicaties te voorkomen.
Verzakte aambeien zien eruit als gezwollen rode bultjes of bultjes buiten je anus. Je kunt ze misschien zien als je een spiegel gebruikt om dit gebied te onderzoeken. Verzakte aambeien hebben mogelijk geen ander symptoom dan het uitsteeksel, of ze kunnen pijn of ongemak, jeuk of verbranding veroorzaken.
In sommige gevallen heeft u mogelijk een chirurgische behandeling nodig om een verzakte aambei te verwijderen of te corrigeren, zodat ze u geen pijn of complicaties veroorzaken.
Externe aambeien
Externe aambeien komen voor op uw anus, direct op het oppervlak waar uw stoelgang naar buiten komt. Ze zijn niet altijd zichtbaar, maar worden soms gezien als knobbeltjes op het anale oppervlak.
Externe aambeien zijn meestal geen ernstig medisch probleem. Maar raadpleeg uw arts als ze pijn of ongemak veroorzaken dat uw dagelijks leven onderbreekt.
De symptomen van externe aambeien zijn in wezen hetzelfde als die van interne aambeien. Maar omdat ze zich aan de buitenkant van uw rectale gebied bevinden, kunt u meer pijn of ongemak voelen als u gaat zitten, fysieke activiteiten uitvoert of een stoelgang heeft.
Ze zijn ook gemakkelijker te zien als ze opzwellen en de blauwachtige kleur van de verwijde aderen is zichtbaar onder het anale huidoppervlak.
Raadpleeg uw arts als een uitwendige aambei u pijn of ongemak bezorgt.
Thrombosed aambei
Een trombose-aambei bevat een bloedstolsel (trombose) in het aambei-weefsel. Ze kunnen verschijnen als knobbeltjes of zwelling rond uw anus.
Trombose-aambeien zijn in wezen een complicatie van een aambei, waarbij zich een bloedstolsel vormt.
Bloedstolsels kunnen voorkomen bij zowel interne als externe aambeien en de symptomen kunnen zijn:
- intense pijn en jeuk
- zwelling en roodheid
- blauwachtige kleur rond het gebied van de aambei
Raadpleeg zo snel mogelijk uw arts als u toenemende pijn, jeuk of ontsteking rond uw rectale en anale gebied opmerkt. Trombose-aambeien moeten snel worden behandeld om complicaties door een gebrek aan bloedtoevoer naar uw anale of rectale weefsel te voorkomen.
Wat veroorzaakt aambeien?
Alles wat uw anus of rectum onder druk zet of belast, kan ervoor zorgen dat de aderen verwijden. Enkele veelvoorkomende oorzaken en risicofactoren zijn:
- Overgewicht hebben
- overbelasting tijdens een stoelgang
- diarree of obstipatie heeft
- geen regelmatige stoelgang hebben
- lang zitten
- zwanger zijn of bevallen
- niet genoeg vezels eten in uw dieet
- te veel laxeermiddelen gebruiken
- ouder worden, omdat weefsels kracht en elasticiteit verliezen naarmate u ouder wordt
Interne aambeien kunnen verzakte aambeien worden als u doorgaat met het doen van een van deze dingen die uw aambei in de eerste plaats kunnen hebben veroorzaakt.
Externe aambeien hebben meer kans op trombose, hoewel er geen specifieke risicofactor bekend is waardoor dit gebeurt.
Wanneer moet ik mijn arts zien?
Raadpleeg uw arts als u pijn en ongemak rond uw anus begint op te merken, vooral als u zit of een stoelgang heeft.
Zoek dringende medische hulp als u een drastische verergering van uw symptomen of een van deze andere symptomen opmerkt, vooral als ze uw dagelijkse activiteiten verstoren:
- extreem jeuk voelen rond uw anus
- branden rond je anus
- merkbare knobbeltjes of zwelling bij uw anus
- blauwachtige verkleuring van uw huid in de buurt van zwellinggebieden
Hoe worden ze gediagnosticeerd?
Uw arts kan een of meer tests uitvoeren om het anale of rectale gebied op aambeien te onderzoeken:
- Kijk naar de anus of het rectum voor zichtbare tekenen van aambeien. Een arts moet via een visueel onderzoek gemakkelijk een externe of verzakte interne aambei kunnen diagnosticeren.
- Een digitaal rectaal onderzoek doen. De arts zal een met een gesmeerde handschoen bedekte vinger in de anus of het rectum steken om met de vingers tekenen van aambeien te voelen.
- Gebruik een beeldvormingsbereik om naar de binnenkant van uw rectum te kijken om te onderzoeken op interne aambeien. Dit bestaat meestal uit het plaatsen van een dunne buis met het licht aan het uiteinde in uw rectum. Instrumenten die voor deze diagnose worden gebruikt, kunnen een anoscoop of sigmoidoscoop zijn.
Hoe worden ze behandeld?
De behandeling kan variëren per type, mate van verzakking of ernst van uw symptomen.
Hier zijn enkele huismiddeltjes om te proberen als uw symptomen niet te ernstig zijn:
- Gebruik een vrij verkrijgbare aambei-crème of toverhazelaaroplossing om zwelling en pijn te verlichten.
- Neem pijnstillers, zoals ibuprofen (Advil, Motrin) of paracetamol (Tylenol), om pijn te verminderen.
- Gebruik een koud kompres (een ijspak of zelfs gewoon een diepvriesgroentezakje gewikkeld in een dunne handdoek) om pijn en zwelling opnieuw te beleven.
- Zit 10 tot 15 minuten in warm water. U kunt een badkuip vullen met warm water of een zitbad gebruiken.
In sommige gevallen moeten uw aambeien mogelijk worden verwijderd om pijn en langdurige complicaties te voorkomen. Enkele procedures voor verwijdering zijn onder meer:
- elastiek ligatie
- sclerotherapie
- infraroodcoagulatie
- hemorrhoidectomie
- hemorrhoidopexy
Wat zijn mogelijke complicaties van aambeien?
Complicaties van aambeien zijn zeldzaam. Als ze zich voordoen, kunnen ze zijn:
- Wurging. Slagaders die vers bloed naar de aambei voeren, kunnen verstopt raken, waardoor wordt voorkomen dat de bloedtoevoer de aambei bereikt. Dit kan extreem intense en ondraaglijke pijn veroorzaken.
- Bloedarmoede. Als aambeien te veel bloeden, kunnen ze uw rode bloedcellen zuurstof ontnemen. Dit kan vermoeidheid, kortademigheid, hoofdpijn en duizeligheid veroorzaken, omdat de bloedtoevoer minder zuurstof door uw lichaam transporteert.
- Verzakking. Verzakte aambeien kunnen pijn of ongemak veroorzaken wanneer u zit of een stoelgang passeert.
- Bloedproppen. Trombose is eerder een complicatie van een uitwendige aambei. Bloedstolsels kunnen in toenemende mate ondraaglijke pijn en jeuk veroorzaken.
- Infectie. Bacteriën kunnen in aambeien terechtkomen die bloeden en het weefsel infecteren. Onbehandelde infecties kunnen soms ernstige complicaties veroorzaken, zoals weefselsterfte, abcessen en koorts.
Outlook
Aambeien kunnen ongemakkelijk of zelfs pijnlijk zijn, maar meestal ervaar je geen merkbare symptomen en zijn complicaties zeer zeldzaam.
Interne of externe aambeien die niet verzakken of trombose veroorzaken, genezen eerder zonder symptomen of complicaties te veroorzaken. Verzakte en thrombosed aambeien veroorzaken veel meer ongemak of verhogen het risico op complicaties.
Zoek dringende medische hulp als uw aambeien pijn en ongemak veroorzaken, of als u symptomen zoals bloeding of verzakking opmerkt. Aambeien die snel worden behandeld, hebben een betere kans op genezing zonder verdere complicaties te veroorzaken.
