Wat zijn aambeien?
Aambeien, ook wel stapels genoemd, zijn vergrote aderen in uw rectum en anus. Voor sommigen veroorzaken ze geen symptomen. Maar voor anderen kunnen ze leiden tot jeuk, verbranding, bloeding en ongemak, vooral als ze gaan zitten.
Er zijn twee soorten aambeien:
- Interne aambeien ontwikkelen zich in uw rectum.
- Externe aambeien ontwikkelen zich rond de anale opening, onder de huid.
Zowel interne als externe aambeien kunnen trombose-aambeien worden. Dit betekent dat er zich een bloedstolsel vormt in de ader. Trombose-aambeien zijn niet gevaarlijk, maar ze kunnen ernstige pijn en ontsteking veroorzaken.
Interne, externe en thrombosed aambeien kunnen allemaal bloeden. Lees verder voor meer informatie over waarom dit gebeurt en wat u kunt doen voor verlichting.
Waarom bloeden aambeien?
Door een bijzonder harde ontlasting te spannen of te passeren, kan het oppervlak van een aambei worden beschadigd, waardoor deze kan bloeden. Dit kan gebeuren bij zowel interne als externe aambeien. In sommige gevallen kan een trombose-aambei barsten als deze te vol raakt, met bloedingen als gevolg.
Bloed van een aambei ziet er felrood uit op een stuk wc-papier.
Hoe worden bloedende aambeien behandeld?
Een bloedende aambei is meestal een teken van irritatie of schade aan de wand van de aambei. Dit zou in de loop van de tijd vanzelf moeten oplossen, maar er zijn verschillende dingen die u thuis kunt doen om het proces te versnellen en eventuele ongemakken te verzachten.
Raadpleeg uw arts als er geen duidelijke bron van bloeding is of als de bloeding niet binnen een week verdwijnt. Deskundigen merken op dat aambeien vaak zelf worden gediagnosticeerd, wat gevaarlijk kan zijn. Veel medische aandoeningen, waaronder kanker en inflammatoire darmaandoeningen (IBD), kunnen vergelijkbare symptomen hebben. Het is belangrijk dat u een juiste diagnose krijgt van uw arts.
Thuisbehandeling
Als de diagnose aambei is gesteld die jeukt of pijnlijk is, begin dan met het voorzichtig reinigen van het gebied en het verminderen van ontstekingen:
- Neem een zitbad. Dit houdt in dat je je anale gebied in een paar centimeter warm water laat weken. Voor extra verlichting kunt u wat Epsom-zouten aan het water toevoegen. Lees meer over zitbaden.
- Gebruik vochtige doekjes. Wc-papier kan ruw en irriterend zijn voor externe aambeien. Probeer in plaats daarvan een vochtige handdoek te gebruiken. Zoek naar zoiets, beschikbaar op Amazon, zonder toegevoegde geur of irriterende stoffen.
- Gebruik een cold pack. Wikkel een coldpack in met een handdoek en ga erop zitten om ontstekingen te verminderen en het gebied te kalmeren. Solliciteer niet langer dan 20 minuten per keer.
- Vermijd overbelasting of langdurig op het toilet zitten. Dit kan meer druk uitoefenen op aambeien.
- Gebruik een vrij verkrijgbaar product. U kunt ook een actuele crème aanbrengen op externe aambeien of een medicinale zetpil gebruiken voor interne aambeien. Amazon heeft zowel crèmes als zetpillen.
Probeer vervolgens uw ontlasting te verzachten om uw spijsvertering in goede staat te houden en het risico op verdere irritatie of schade aan een bloedende aambei te verminderen:
- Blijf gehydrateerd. Drink de hele dag veel water om constipatie te voorkomen.
- Eet vezels. Probeer geleidelijk meer vezelrijk voedsel aan uw dieet toe te voegen, zoals volle granen, groenten en vers fruit. Dit kan constipatie en onregelmatige ontlasting helpen voorkomen.
- Neem een ontlastingverzachter. Als je verstopt bent, probeer dan een vrij verkrijgbare ontlastingverzachter, verkrijgbaar bij Amazon.
- Voeg een vezelsupplement toe aan je routine. Als je merkt dat je wat extra hulp nodig hebt om dingen in beweging te houden, kun je ook een vezelsupplement nemen, zoals methylcellulose of psylliumvezels. U kunt vezelsupplementen online kopen.
- Handhaaf dagelijkse fysieke activiteit. Actief blijven heeft de neiging constipatie te verminderen.
- Probeer MiraLAX (polyethyleenglycol). Dit product is doorgaans veilig om regelmatig in te nemen. Het trekt water in je spijsverteringskanaal om de ontlasting te verzachten.
Als u na een week thuisbehandelingen nog steeds bloed of veel ongemak opmerkt, moet u mogelijk uw arts opnieuw bezoeken voor aanvullende behandeling.
Medische behandeling
Als thuisbehandelingen geen verlichting bieden, zijn er verschillende chirurgische behandelingen die kunnen helpen. Velen van hen kunnen op kantoor worden gedaan en vereisen geen algemene anesthesie.
Deze omvatten:
- Rubberen bandligatie. Bij het afbinden van elastiekjes wordt een klein elastiekje op de basis van een inwendige aambei aangebracht. Dit beperkt de bloedstroom, waardoor de aambei uiteindelijk verschrompelt en eraf valt.
- Sclerotherapie. Dit omvat het injecteren van een medicinale oplossing in de aambei en heeft resultaten die vergelijkbaar zijn met die van elastiekligatie.
- Bipolaire, laser- of infraroodcoagulatie. Deze methode zorgt ervoor dat een interne aambei zijn bloedtoevoer verliest, zodat deze uiteindelijk wegsterft.
- Elektrocoagulatie. Een elektrische stroom droogt de aambei op, waardoor deze uiteindelijk kan vallen.
Als uw bloedende aambeien groter of ernstiger zijn, kan uw arts een meer geavanceerde behandeling aanbevelen, zoals een uitgebreidere operatie. Ze kunnen dit ook aanbevelen als u een verzakte aambei heeft. Deze gebeuren wanneer een interne aambei uit de anus begint te hangen. Uw arts zal u kunnen adviseren welke procedure voor u het beste is op basis van het type en de ernst van uw aambeien.
Deze benaderingen omvatten vaak algemene of regionale anesthesie, evenals een mogelijke overnachting in het ziekenhuis:
- Hemorrhoidectomie. Dit omvat het operatief verwijderen van een verzakte interne of gecompliceerde externe aambei.
- Hemorrhoidopexy. Een chirurg bevestigt een verzakte aambei terug in uw rectum met behulp van chirurgische nietjes. Deze procedure verandert ook de bloedtoevoer naar de aambei, waardoor ze krimpen.
- DG-HAL (Doppler geleide aderligatie ligatie). Deze procedure maakt gebruik van echografie om de aambei-bloedstroom te tonen. De bloedtoevoer naar de aambei wordt afgesneden, waardoor de aambei krimpt. Deze procedure leidt echter tot een hoog aantal herhalingen bij ernstige aambeien.
Moet ik een dokter zien?
Het is het beste om een arts te zien als je bloed opmerkt. Hoewel het te wijten kan zijn aan een aambei, kan het ook een teken zijn van iets ernstigers, zoals darmkanker.
Een arts zal waarschijnlijk beginnen met te bevestigen dat aambeien de bron zijn van het bloed dat je hebt opgemerkt. Om dit te doen, zullen ze het gebied onderzoeken op externe aambeien of een gehandschoende vinger inbrengen om te controleren op interne aambeien.
Als het nog steeds niet duidelijk is waar het bloed vandaan komt, kunnen ze een colonoscopie aanbevelen, waarbij u een kleine, verlichte camera in uw dikke darm plaatst terwijl u verdoofd bent. Dit zal hen helpen te controleren op tekenen van andere aandoeningen die de bloeding kunnen veroorzaken.
Zorg ervoor dat u hen vertelt of u naast bloeding een van de volgende symptomen heeft:
- veranderingen in consistentie of kleur van ontlasting
- veranderingen in de stoelgang
- gewichtsverlies
- anale pijn
- koorts
- duizeligheid
- duizeligheid
- buikpijn
- misselijkheid of braken
Wat zijn de vooruitzichten?
Aambeien kunnen bloeden als ze beschadigd of geïrriteerd raken. Meestal kan deze bloeding en irritatie verdwijnen bij thuisbehandeling. Maar als u na een week thuiszorg nog steeds bloedingen opmerkt, kunt u het beste een arts raadplegen voor verdere evaluatie en zorg.
